adalah tumor tergantung hantung jinak yang berkembang terutama dari jaringan payudara.
Sebagai salah satu bentuk mastopati nodal, ini paling sering dideteksi pada wanita muda( hingga tiga puluh lima tahun) dan bahkan anak perempuan berusia lima belas tahun. Fibroadenoma, yang terjadi secara asimtomatik, sering ditemukan pada wanita dengan usia yang jauh lebih dewasa selama pemeriksaan pencegahan.
Apa itu fibroadenoma payudara?
Sebagai formasi seperti tumor jinak, fibroadenoma biasanya terlokalisasi di kuadran atas satu( pada kasus yang jarang terjadi keduanya) kelenjar susu. Dasar fibroadenoma adalah jaringan ikat yang terlalu banyak ditumbuhi, dikelilingi dan diserap secara menyeluruh dengan inklusi parenkim kelenjar.
Foto fibroadenoma yang terlepas dari payudara
Ciri khas fibroadenoma adalah adanya batas yang jelas. Dimensi lesi ini bulat dan benar-benar tanpa rasa sakit dapat berkisar dari dua milimeter sampai tujuh sentimeter.
Dominasi stroma( jaringan ikat) di atas parenkim kelenjar adalah fitur utama yang memungkinkan untuk membedakannya dari adenoma.
Pertumbuhan fibroadenoma bergantung pada latar belakang hormon wanita yang terdiri dari kelenjar pituitari, hormon steroid yang diproduksi oleh aparatus folikuler ovarium wanita, serta hormon adrenal dan kelenjar tiroid.
Jenis
Ada dua jenis fibroadenoma:
- nodular;
- berbentuk daun.
Pada gilirannya, neoplasma spesies nodular dibagi menjadi:
- pericanalicular;
- intracanalikular;
- dicampur
Perikanalikulyarnaya
Varian fibroadenoma ini ditandai oleh struktur homogen dan perbedaan yang jelas dari jaringan di sekitarnya. Konsistensi tumor ditandai dengan kepadatan yang cukup dan kecenderungan perubahan distropis, sering menyebabkan kalsifikasi mikro( pengendapan kalsifikasi).
Intranakalikulyarnaya
Fibroadenoma spesies ini berbeda dengan struktur lob, batas fuzzy dan heterogenitas strukturnya.
Campuran
Varian fibroadenoma ini menggabungkan fitur dari dua jenis yang dijelaskan di atas: struktur lobular dan heterogenitas struktur. Sebagian besar gejala menyerupai tumor pericanalicular.
Ketiga jenis fibroadenoma nodular tidak pernah ganas, yaitu tidak tumbuh menjadi kanker.
Philloid( seperti daun)
Fibroadenoma berdaun, ditandai dengan tingkat perkembangan yang ekstrim( kasus ketika tumor mencapai tiga puluh sentimeter dengan diameter dan beratnya sepuluh kilogram) adalah satu-satunya jenis tumor jinak ini yang dapat tumbuh menjadi tumor kanker - sarkoma.
Foto ini menunjukkan bagaimana fibroadenoma berdaun payudara terlihat pada diagnosis ultrasound
. Terjadi tidak terlalu sering, ia mendapat namanya karena bentuk tumor struktur berlapis-lapis yang beragam pada sayatan seperti daun. Saat palpasi, Anda bisa merasakan kontur poliklikliknya yang tidak rata.
Karakteristik karakteristik fibrosa fibroken:
- merupakan perbedaan yang jelas dari jaringan di sekitarnya;
- tidak ada kapsul;Adhesi kulit
- ;Kecenderungan
- untuk pertumbuhan yang dipercepat.
Terkadang pertumbuhan fibroadenoma berbentuk daun adalah bifasik: selama fase pertama, tumor tumbuh sangat lambat, pada tahap kedua, pertumbuhan mendadak dimulai.
Penyebab kemunculan
Penyebab pasti perkembangan fibroadenoma belum terungkap sampai hari ini. Kita bisa mencantumkan sejumlah faktor yang dapat mengaktifkan proses ini:
- penyakit tiroid dan sistem endokrin;
- adanya predisposisi turun temurun;
- proses pubertas;
- terjadinya kehamilan;
- sering melakukan aborsi;
- kelebihan beban fisik dan saraf;
- efek stres biasa atau berat;Proses patologis
- pada adrenal dan ovarium;
- adanya obesitas dan diabetes;
- pemilihan kontrasepsi oral yang tidak tepat;
- penerimaan kontrasepsi yang tidak terkendali;
- trauma pada payudara, serta efek termal di atasnya atau pemijatan yang dilakukan secara tidak semestinya;
- menyalahgunakan solarium dan berjemur.
Salah satu penyebab utama pertumbuhan sel jaringan ikat yang cepat adalah kegagalan hormon yang ditandai dengan kelebihan kadar estrogen yang signifikan. Gambaran ini dapat diamati baik selama pubertas maupun selama kehamilan.
Gejala
Kesakitan fibroadenoma terdiri dari rasa tidak tersinggung dan tidak adanya manifestasi visual baik di awal maupun dalam proses pengembangan lebih lanjut.
Ini tidak menimbulkan rasa sakit dan demam.
Adalah mungkin untuk mendeteksi fibroadenoma secara kebetulan jika terjadi pemeriksaan payudara sendiri dan dengan pemeriksaan medis rutin.
Fitur utama dari fibroadenoma yang sudah cukup besar adalah adanya tuberkulum, yang mudah tergerak oleh jari, namun bila posisi tubuh berubah, lokalasinya tidak berubah. Fibroadenoma
, yang terletak di dekat puting susu, ditandai dengan ciri-ciri berikut:
- munculnya retakan kecil dan luka pada kedua puting itu sendiri dan di dekatnya;
- dengan mengisolasi cairan yang tidak berbau dan tidak berbau;Rasa pedih
- .
Gejala simtomatologi fibroadenoma spesifik, yang dimanifestasikan dalam pemeriksaan sendiri pada dada, ditandai oleh:
- memiliki segel bulat atau oval yang memiliki struktur padat elastis dengan batas yang jelas;
- karena tidak adanya rasa sakit saat tuberkulum yang terdeteksi mengungsi atau saat ditekan;
- tidak ada perubahan kondisi kulit( struktur, warna dan suhu tidak berbeda dengan daerah kulit lainnya).
Cukup berbeda memanifestasikan dirinya sebagai kista payudara. Karena tidak menyakitkan pada awal perkembangannya, dengan peningkatan ukuran, ia mulai memberi wanita rasa sakit yang cukup kuat di dada.
Kista besar, penuh dengan sekresi banyak, menyebabkan rasa sakit terus-menerus, terbakar parah, sensasi menarik dan pemadatan kelenjar susu yang tidak merata.
Dapatkah fibroadenoma berkembang menjadi kanker dan bagaimana hal itu dapat dibedakan dari onkologi?
fibroadenoma nodular adalah neoplasma murni jinak yang tidak pernah ganas.
Ada dua interval waktu dalam kehidupan setiap wanita, di mana dia memiliki probabilitas tinggi untuk mengembangkan fibroadenoma spesies ini. Periode pertama mencakup periode dua belas sampai dua puluh tahun. Yang kedua adalah dari empat puluh sampai lima puluh. Ini adalah periode yang ditandai dengan aktivitas hormon tertinggi.
Dasar kecurigaan adanya neoplasma jinak pada sarkoma adalah pertumbuhan tumor yang cepat. Jika ukurannya melebihi 1,5 cm, pasien dioperasi, dan jaringan yang dibuang dikirim untuk histologi. Hanya tes laboratorium yang bisa mengkonfirmasi atau menolak diagnosis pendahuluan.
Fibroadenoma, tidak lebih dari satu sentimeter, diamati oleh dokter yang merawat. Untuk menentukan apakah itu jinak, pasien dirujuk untuk biopsi atau melakukan tusukan. Kompatibilitas
dengan IVF dan Kehamilan
- Ademoma fibroid pada payudara tidak menimbulkan ancaman bagi wanita hamil dan perkembangan janinnya dengan tepat. Beberapa ketidaknyamanan hanya bisa menyebabkan tumor yang telah mencapai ukuran signifikan. Kasus hilangnya spontan fibroadenoma kecil pada ibu yang telah selesai menyusui bayi dijelaskan.
- Adapun prosedur IVF, pendapat dokter terbagi di sini. Beberapa dari mereka percaya bahwa itu bisa berbahaya bagi wanita dengan diagnosis semacam itu. Untuk mengembangkan beberapa indung telur di ovarium ibu masa depan, dia menjalani terapi stimulasi hormonal. Dampak hormon bisa merangsang perkembangan tidak hanya telur. Sama seperti cepat bisa berkembang dan sel tumor. Namun, seperti yang telah ditunjukkan oleh praktik, dalam sejumlah kasus, tidak ada pertumbuhan fibroadenoma yang diamati. Karena masih belum ada persatuan pendapat dokter, keputusan mengenai kemungkinan prosedur IVF dalam setiap kasus spesifik diambil secara individual. Kadang prosedur IVF didahului dengan operasi preventif untuk menghilangkan fibroadenoma.
Daripada tumor itu berbahaya?
- Bentuk nodular fibroadenom - neoplasma jinak, tidak berbahaya bagi kesehatan pasien. Mereka harus dilepas hanya jika ada dinamika positif untuk mencegah tumor mencapai ukuran besar, karena mengeluarkan simpul besar bisa menyebabkan defek kosmetik yang mencolok.
- Bahaya hanya keganasan fibroadenoma phylloidal , yang menyebabkan berkembangnya penyakit yang sangat agresif - sarkoma payudara.
Diagnosis
Anda dapat mendiagnosa tumor dengan:
- Palpasi dan pemeriksaan klinis. Palpasi memungkinkan Anda untuk menentukan parameter perkiraan neoplasma( fitur lokasi, bentuk, konsistensi, kontur, perpindahan).Mamografi sinar-X
- .Ini menegaskan adanya tumor yang berbeda dari jaringan tetangga dan memiliki batas yang jelas.
- USG.Studi ini memungkinkan Anda mengklarifikasi apa neoplasma itu: berserat atau kistik.
- Biopsi aspirasi jarum halus. Analisis sitologi selanjutnya dari jaringan yang diambil akan menunjukkan derajat neoplasma jinak.
Metode pengobatan
Setelah menerima konfirmasi morfologis diagnosis, fibroadenoma dapat dikenai:
- Observasi dinamis. Taktik ini cocok untuk tumor yang tidak melebihi dua sentimeter, yang tidak mengganggu pasien dan tidak bertambah besar. Terapi Hormon
- .
- Pembedahan bedah. Penghapusan fibroadenoma nodular beroperasi dengan enukleasi( pengupasan neoplasma tanpa menghapus mereka dari jaringan yang berdekatan) melalui sayatan dibuat sepanjang tepi areola. Pengangkatan tumor berdaun dilakukan dengan reseksi sektoral( bersamaan dengan tumor, jaringan yang terkena di sekitarnya juga diangkat).Pencegahan
- Metode pencegahan primer fibroadenoma yang spesifik belum dikembangkan sejauh ini.
- Profilaksis sekunder adalah pemeriksaan rutin dengan menggunakan metode pemeriksaan ultrasonografi kelenjar susu.
Video tentang pengobatan fibroadenoma: