Kardiomiopati beralkohol: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan, pencegahan

click fraud protection

Pengaruh negatif alkohol diketahui banyak orang, walaupun sejumlah besar pasien tidak menganggapnya serius. Namun, separuh pecandu alkohol mengalami kerusakan miokard akibat penyalahgunaan alkohol. Lesi semacam itu menyebabkan timbulnya kardiomiopati alkoholik. Lebih dari 50% pecandu alkohol kronis menderita penyakit ini, dan seperlima kematian pasien ini terjadi karena adanya kelainan jantung.

Kardiomiopati beralkohol

Penyakit serupa adalah patologi sekunder, dipicu oleh efek toksik akibat asupan alkohol yang berkepanjangan. Patologi ini bisa diam-diam dikembangkan selama bertahun-tahun. Ada kasus ketika diagnosis kardiomiopati alkohol terbentuk hanya setelah kematian seorang pasien, yang sebenarnya berasal dari penyakit semacam itu.

Prevalensi penyakit asal beralkohol ini hampir tidak mungkin dilacak, karena pasien menyalahgunakan alkohol, cobalah untuk tidak mengiklankan kecanduan tersebut. Menurut statistik, patologi ditemukan terutama pada pria yang kecanduan alkohol. Biasanya prasyarat untuk pembentukan kardiomiopati alkoholik adalah antusiasme sistematis untuk minuman panas untuk periode 10 tahun dan lebih.

Menurut para ahli, orang yang mengonsumsi lebih dari 8 liter alkohol murni per tahun berisiko terkena kardiomiopati alkoholik.

Penyebab

Faktor penentu dalam pembentukan bentuk kardiomiopati semacam itu adalah penyalahgunaan alkohol. Menurut para ahli, kemungkinan kematian akibat iskemia miokard berbanding lurus dengan jumlah alkohol yang dikonsumsi. Fakta yang menarik adalah orang yang tidak minum minuman keras sama sekali atau terlalu kecanduan pada mereka sangat berisiko meninggal akibat penyakit tersebut. Jika Anda minum alkohol secukupnya, kemungkinan kematian akibat iskemia miokard minimal.

Dosis alkohol yang ekstrem meracuni sel jantung, mengganggu asupan kalsium di miokardium dan mineral penting lainnya. Tapi sangat sulit untuk menentukan kapan kardiomiopati dimulai. Biasanya kardiomiopati alkoholik lebih sering ditemukan pada pria berusia 30-50 tahun, yang disebabkan oleh berlebihnya kelebihan dosis alkohol yang dikonsumsi secara dominan kuat seperti vodka, wiski atau cognac. Namun, alkoholisme bir juga bisa mengarah pada pengembangan kardiomiopati.

Pada wanita, penyakit seperti ini terdeteksi lebih jarang, namun mengembangkan kardiomiopati alkohol lebih cepat. Dengan kata lain, untuk pembentukan kardiomiopati alkoholik, wanita memiliki pengalaman ketergantungan alkohol yang jauh lebih sedikit. Etanol mampu menumpuk dengan cepat di tubuh seks yang lebih lemah dan segera gema pertama patologi muncul. Kesimpulannya menunjukkan dirinya - kepekaan wanita terhadap efek alkohol yang berbahaya cukup signifikan, yang sering mengarah pada pengembangan berbagai patologi.
Pada efek video alkohol di hati manusia:

Patogenesis

Perkembangan penyakit ini terjadi dengan latar belakang efek toksik etanol pada jaringan miokard. Dalam jumlah kecil, etanol diproduksi di tubuh kita, namun etanol ini diperlukan untuk aktivitas organik normal. Dalam jumlah banyak, etil alkohol beracun, menghancurkan struktur jantung. Karena pengaruh ini, otot jantung mengakuisisi struktur longgar dan kehilangan kemampuan untuk berfungsi secara normal. PENDIDIKAN

Tapi mereka membantu pasien pada awal proses patologis, maka kematian dini dapat dihindari. Namun, sifat kronis penyakit ini seringkali mengarah pada fakta bahwa perkembangannya tersembunyi, sehingga pasien terlambat mengetahui tentang penyakit mereka.

Dengan tidak adanya tindakan terapeutik yang diperlukan, selain penghancuran struktur seluler otot jantung, degenerasi jaringan vaskular di arteri koroner terjadi. Karena penghancuran tersebut, kardiomiopati alkohol berkembang dengan mantap, miokardium habis dan sedikit demi sedikit kehilangan fungsinya.

Gejala dan tanda

Kardiomiopati alkohol lebih sering ditemukan pada pasien pria berusia 30-50 tahun yang cenderung mengkonsumsi minuman beralkohol secara berlebihan. Gambaran klinis patologi pada pasien tersebut bergantung pada bentuk kardiomiopati alkoholik.

Ada tiga bentuk yang serupa:

• Klasik;
• Aritmik;
• Pseudo-iskemik.

Dalam bentuk kardiomiopati aritmia, gambaran klinisnya didasarkan pada gangguan irama jantung, sehingga jenis patologi serupa ditandai dengan takikardia dan detak jantung tidak teratur. Gejala seperti itu jelas diucapkan dan disertai pusing, sampai ke keadaan tidak sadar. Ada kemungkinan kematian mendadak.

Pseudo-iskemik berbagai kardiomiopati alkoholik dimanifestasikan terutama oleh nyeri jantung. Gejala nyeri bisa terjadi dengan beban atau saat istirahat. Rasa sakitnya terasa pegal-pegal, rasanya terasa panas di dada. Untuk kardiomiopati alkohol klasik, tanda diagnostik seperti dyspnoea, detak jantung sering, interupsi pada aktivitas jantung dan sindrom nyeri adalah tipikal.

Foto jantung seseorang yang menderita kardiomiopati alkohol

Patologi berkembang secara perlahan dan hampir asimtomatik, hanya pada tahap selanjutnya apakah ia mulai memanifestasikan dirinya dengan manifestasi seperti itu:

• Kelemahan dan kelelahan yang berlebihan;
• Penurunan berat badan mendadak;
• Hyperpotency;
• Napas tersengal;
• Sering berdetak;
• Rasa sakit hati.

Gejala ini lebih dan lebih sering mengkhawatirkan pasien dalam keadaan mabuk. Studi diagnostik menunjukkan peningkatan ukuran jantung, dan nadanya menjadi teredam. Dengan perkembangan patologi, manifestasi ini mendapatkan karakter permanen. Pasien mulai mengeluhkan pembengkakan kaki, serangan yang mencekik pada malam hari, dan sebagainya. Gejala-gejala ini mengindikasikan perkembangan insufisiensi miokard akut, yang dapat menyebabkan kematian pasien secara tiba-tiba. Diagnostik

Kualitas pengobatan tergantung pada keandalan diagnosis, jadi diagnosis menyeluruh dilakukan untuk mengidentifikasi kardiomiopati alkoholik, yang meliputi: Pemeriksaan ultrasonografi

• pada jantung;
• Elektrokardiografi;Tes beban
• ;Pemantauan Harian
• .

Pernyataan diagnosis semacam itu tidak mungkin dilakukan tanpa melibatkan ahli narkotika, karena perlu mengkonfirmasi adanya ketergantungan alkohol.

Pengobatan

Pengobatan kardiomiopati asal alkohol memerlukan pendekatan terpadu. Hal pertama yang dibutuhkan dari pasien adalah penolakan alkohol, yang merupakan penyebab utama kerusakan jantung. Terapi ditujukan untuk memfasilitasi dan menghilangkan klinik, memperbaiki insufisiensi miokard. Pengobatan yang diperlukan dengan kardiomiopati yang diucapkan dilakukan di rumah sakit.

Menurut para ahli, durasi istirahat harus sekitar 3 bulan. Menurut statistik, perbaikan signifikan pada istirahat istirahat yang ketat diamati pada 7 dari 10 pasien dengan bentuk kardiomiopati berat. Dan hampir separuh pasien jantung menurun hingga ukuran normal.

Secara umum, kompleks tindakan terapeutik meliputi:

• Makanan diet, yang melibatkan penggunaan sejumlah besar produk vitamin dan protein;
• Karena alkohol mempengaruhi sistem organik lainnya, pengobatan mencakup pemulihannya;
• Jika jantung sangat membesar, pasien diberi resep adrenoblocker, menghentikan pembesaran jantung dan memfasilitasi normalisasi parameternya;
• Pengobatan insufisiensi miokard dilakukan dengan obat-obatan dari kelompok glikosida jantung;
• Agen diuretik dan antiaritmia diindikasikan;
• Dengan kekurangan protein, penerimaan asam amino atau zat steroid anabolik ditunjukkan;
• Dengan adanya gangguan metabolisme Trimetazidine, Phosphocreatine, Levocarnitine, dan lain-lain;
• Kekurangan potassium dieliminasi dengan obat-obatan seperti kalium klorida dan potassium orotate.

Dalam kasus klinis yang sangat sulit yang melibatkan probabilitas kematian tinggi, intervensi bedah yang melibatkan transplantasi jantung ditunjukkan. Tetapi harus diingat bahwa intervensi bedah penuh dengan berbagai komplikasi, oleh karena itu hanya dilakukan pada kasus klinis darurat. Pencegahan

Satu-satunya ukuran pencegahan patologi adalah pembatasan alkohol yang ketat, karena penggunaan alkohol justru tidak tepat sehingga menyebabkan terjadinya kardiomiopati alkohol.