Gagal jantung kronis: gejala dan pengobatan, klasifikasi, stadium

click fraud protectionSeperti diketahui, dalam praktiknya gagal jantung akut dan kronis sering dijumpai. Jadi, kronis disebut kondisi dimana otot jantung sebagian kehilangan kemampuan untuk memberikan aliran darah normal. Penyakit paru obstruktif kronik dapat menyerang orang-orang dari segala umur, dan mengalami komplikasi selama perkembangan sampai kematian mendadak. Itulah sebabnya penting untuk mendiagnosis dan mulai mengobati penyakit pada waktunya.

Fitur penyakit

CHF yang paling umum terjadi pada wanita, terutama orang tua. Fitur usia mempengaruhi perawatan: orang tua diberi resep kelompok obat lain selain anak-anak.

• Pada wanita, gagal jantung timbul akibat hipertensi, dan pada pria karena penyakit arteri koroner.
• Penyebab paling umum dari gagal jantung kronis pada anak-anak adalah patologi otot jantung kongenital.

Video visual berikut ini akan memberi tahu Anda bagaimana seseorang mengembangkan gagal jantung kronis:

Derajat

Klasifikasi dasar derajat memisahkan gagal jantung kronis di atas panggung:

• Initial. Itu hanya ditemukan pada ekokardiografi.
• .Gerakan darah terganggu di salah satu lingkaran perdarahan.
• BeratGerakan darah terganggu di kedua kalangan.
• Yang paling akhir. Pergerakan darah yang berat, otot jantung dan organ target seperti otak mengalami perubahan yang serius.

Sindroma gagal jantung kronis juga terbagi dalam kelas fungsional:

• Pertama. Tanda-tanda utama adalah sesak napas dan penurunan stamina.
• Kedua. Aktivitas fisiknya terbatas hanya sedikit, dengan olahraga manifested kelelahan dan dyspnea.
• Ketiga. Selama aktivitas fisik, gejala CHF jelas termanifestasi pada pasien.
• Keempat. Pasien tidak bisa melakukan latihan apapun tanpa gejala yang tidak menyenangkan, yang dimanifestasikan dan saat istirahat, tapi lemah.

Ada juga beberapa jenis gagal jantung kronis tergantung pada lokasi stasis berdarah:

1. ventrikel lurus - stasis dalam lingkaran kecil;
2. meninggalkan ventrikel - stasis dalam lingkaran besar;
3. biventricular - stagnasi di kedua lingkaran;

Pada penyebab insufisiensi kardiovaskular kronis 1, 2, 3 derajat baca lebih lanjut.

Gagal jantung kronis( gambar skematis)

Penyebab

Mekanisme terjadinya CHF dikaitkan dengan kerusakan pada otot jantung atau ketidakmampuan untuk melakukan pekerjaan normalnya, yaitu memompa darah melalui pembuluh darah. Hal ini dapat terjadi karena:

• Penyakit jantung iskemik. Infark miokard di anamnesia.
• Hipertensi arterial.
• Kardiomiopati, termasuk postpartum.
• Penerima obat-obatan yang berlebihan, terutama obat antitumor.
• Diabetes melitus.
• Penyakit tiroid.
• Penyakit adrenal. Obesitas
• .
• Cachexia( kelelahan tubuh).
• Kekurangan vitamin dan unsur penting lainnya seperti selenium.
• Amiloidosis( deposit amyloid di organ tubuh).
• Sarcoidosis( nodul padat yang meremas bagian organ normal).Kegagalan ginjal. Atrial fibrillation.
• Blokade jantung.
• Perikarditis kering, efusif, konstriktif atau licin.

Penyebab umum lainnya, terutama pada bayi, adalah kelainan bawaan dan kelainan jantung bawaan.

Bahkan orang yang sehat pun bisa mendapatkan CHF.Dokter membedakan faktor risiko seperti:

1. gangguan metabolisme lemak;
2. diabetes melitus;Obesitas
3. ;
4. kebiasaan buruk( minum alkohol, merokok);

Tentang tanda-tanda apa yang menyebabkan gagal jantung kronis, baca lebih lanjut.

Gejala

Gejala gagal jantung kronis bergantung pada departemen jantung tertentu yang tidak dapat mengatasi pekerjaan. Paling sering CHF dimanifestasikan:

1. sesak napas;
2. meningkatkan kelelahan;Palpitasi jantung
3. ;Edema perifer
4. : dimulai dengan pembengkakan kaki, yang berangsur naik ke pinggul, punggung bawah dan atas;
5. orthopnoe.

Seringkali pasien batuk, kering atau dengan dahak ringan. Dengan berkembangnya penyakit ini, kotoran bisa muncul di dahak.

Rincian lebih lanjut tentang gejala, diagnosis dan pengobatan gagal jantung kronis akan dijelaskan oleh video berikut: Diagnosis

Karena gejala gagal jantung kronis diucapkan, diagnosis dini tidak sulit dilakukan. Seperti halnya penyakit lainnya, diagnosis dimulai dengan pengumpulan anamnesis keluhan dan kehidupan. Jika dokter menunjukkan tanda-tanda CHF dan kemungkinan penyebabnya, dia melakukan pemeriksaan fisik pada kulit karena bengkak, dan juga mendengarkan jantung untuk mendeteksi suara.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, pasien ditugaskan:

• Tes darah biokimia dan klinis, urin. Membantu mengidentifikasi kelainan dan komplikasi CHF secara bersamaan.
• Pengujian untuk hormon tiroid untuk menentukan patologi organ tubuh.
• coagulogramMendeteksi peningkatan koagulabilitas darah.
• Tes darah untuk BNP dan proBNP, menunjukkan CHF dan penyebabnya. EKG
• untuk menilai ritme detak jantung, mendeteksi gangguan irama jantung.
• Phonocardiogram. Membantu mendeteksi murmur sistolik dan diastolik di jantung.
• Foto toraks. Menilai struktur dan ukuran jantung dan paru-paru, adanya cairan di rongga pleura. Ekokardiografi
• .Mengevaluasi ukuran otot jantung, ketebalan dinding dan karakteristik lainnya.
• MRI untuk citra hati yang akurat.
• Biopsi biokatif. Diangkat sebagai upaya terakhir untuk memperjelas penyebab CHF.Pasien sering berkonsultasi dengan spesialis lain, misalnya terapis dan ahli bedah jantung.

  Pengobatan

  Cara terapeutik

  Gagal jantung kronis memerlukan revisi gaya hidup yang lengkap. Pasien ditunjukkan:

  • Nutrisi makanan dengan kandungan garam dan cairan rendah. Perlu diperhatikan, bahwa dalam makanan ada cukup kalori, serat dan vitamin, sehingga tidak boleh gemuk.
  • Kontrol berat badan.
  • Aktivitas fisik menurut rekomendasi dokter.
  • Bantuan psikologis jika terjadi situasi stres.

  Pasien harus berkonsultasi dengan dokter tentang aktivitas fisik setiap saat.

  Obat

  Biasanya pasien diberi resep obat semacam itu dalam pengobatan gagal jantung kronis:

  • ACE, yang memperlambat perkembangan CHF, melindungi organ jantung dan organ target.
  • Antagonis reseptor angiotensin jika pasien tidak menoleransi ACE.
  • Diuretik untuk menghilangkan kelebihan garam dan cairan.
  • Glikosida jantung jika pasien memiliki fibrilasi atrium.
  • Statin jika pasien memiliki penyakit iskemik. Kurangi pembentukan lipid di hati.
  • Antikoagulan jika pasien memiliki atrial fibrillation atau berisiko mengalami tromboemboli.
  • Nitrat untuk memperbaiki aliran darah.
  • Antagonis kalsium untuk pengelolaan hipertensi.

  Obat tambahan juga dapat ditentukan tergantung pada kondisi pasien.

  Ahli akan menjelaskan secara lebih rinci metode medis dan metode pengobatan gagal jantung kronis pada video berikut: Operasi

  Operasi diindikasikan untuk aritmia berat yang mengancam kehidupan pasien. Operasi yang paling umum adalah operasi bypass aortocoronary. Sebagai hasil operasi, jalur tambahan dibuat untuk pergerakan darah dari aorta ke pembuluh darah. Operasi bypass mamma juga sering dilakukan - menciptakan jalur tambahan dari arteri toraks ke pembuluh darah.

  Pasien mungkin ditugaskan:

  • Koreksi cacat katup dengan pembedahan, jika terjadi stenosis berat atau ketidakcukupan otot jantung.
  • Transplantasi jantung jika tidak setuju dengan pengobatan obat.
  • Ventrikel tiruan jantung, masuk ke dalam. Ventrikel terhubung ke baterai yang terletak di sabuk pasien.

  Lain-lain, jika ada

  Seringkali pasien diberi terapi elektrofisika, terdiri dari:

  • Pengaturan alat pacu jantung yang menciptakan dan mentransmisikan impuls listrik ke jantung.
  • Menyetel ulang terapi, yaitu pengaturan alat pacu jantung yang mentransmisikan pulsa listrik ke atrium kanan dan ventrikel.
  • Dalam formulasi cardioverter-defibrillator, tidak hanya mentransmisikan impuls listrik, tapi juga menyebabkan pelepasan yang kuat, jika terjadi aritmia yang mengancam jiwa.

  Selanjutnya kita akan berbicara tentang pencegahan gagal jantung kronis.

  Pencegahan

  Pencegahan gagal jantung kronis mungkin primer dan sekunder. Primer meliputi dana yang ditujukan untuk mencegah penyakit pada orang yang berisiko tinggi. Ini termasuk:

  • Aktivitas fisik ringan dan olahraga.
  • Diet dengan kandungan vitamin dan ikan tinggi, merupakan penolakan lemak.
  • Penolakan dari kebiasaan buruk seperti minum alkohol atau merokok.
  • Normalisasi berat badan.

  Tindakan pencegahan sekunder dilakukan saat pasien sudah memiliki penyakit kardiovaskular atau gagal jantung, yang dapat mengalir ke dalam bentuk kronis. Untuk melakukan ini:

  • Minum obat yang menormalkan tekanan darah.
  • Ambil obat yang melindungi organ dalam.
  • Memperbaiki aliran darah arteri.
  • Perlakukan gangguan irama jantung.
  • Menyembuhkan penyakit.

  Pencegahan tepat waktu membantu tidak hanya untuk mencegah timbulnya CHF, tetapi juga untuk meningkatkan kualitas hidup pasien dan mengurangi jumlah rawat inap. Dan sekarang mari kita cari tahu komplikasi apa adanya gagal jantung kronis.

  Komplikasi

  Jika CHF tidak diobati, penyakitnya bisa menjadi rumit:

  1. oleh gangguan konduksi pada otot jantung;
  2. meningkat dalam ukuran otot jantung;
  3. dengan trombosis;
  4. dengan tromboembolisme;
  5. dengan cachexia jantung;
  6. dengan insufisiensi hati;
  7. Komplikasi gagal jantung kronis;

  Komplikasi yang paling mengerikan adalah kematian mendadak.

  Prakiraan

  Prognosis sangat bergantung pada tingkat keparahan CHF:

  • Dengan 1 kelas CHF, 80% pasien bertahan selama 5 tahun;
  • dengan kelas 2 - 60%
  • dengan kelas 3-4 - kurang dari 29%.

  Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!