Abses pankreas adalah fusi purulen jaringan organ dan akumulasinya. Ini berkembang biasanya dengan latar belakang pankreatitis berat( kecuali bentuk edematous), dan penyebab paling umum adalah pankreatitis asal beralkohol. Tapi ada kasus perkembangan abses pankreas akibat pseudokista infeksi sekunder.
Sumur penampilan sering merupakan tas kelenjar, di mana sekresi pankreas dan sel-sel mati menumpuk. Tapi kasus multiplisitas fokus peradangan tidak jarang terjadi.
Agen penyebab proses paling sering menjadi: staphylococci, streptococci, Escherichia coli dan beberapa varietas mikroorganisme anaerobik.
Klinik dan gejala abses pankreas
Untuk manifestasi penyakit ini, karakteristiknya muncul dalam banyak kasus setelah 1-2, dan kadang-kadang 3 minggu setelah serangan pankreatitis yang serius.
Setelah gejala pankreatitis berhenti mengkhawatirkan, penderita mungkin mengalami demam dan resusitasi sakit perut disertai dengan peningkatan tonus otot di daerah ini. Nafsu makan memburuk, mual dan bahkan muntah bisa berlanjut. Seperti kebanyakan jenis peradangan lainnya, abses pankreas memanifestasikan dirinya sendiri dengan gejala seperti kenaikan suhu tubuh( kadang-kadang mencapai 39 ° C, dan kadang-kadang bahkan di atas 40 ° C) dan disertai demam dingin.
Ciri khas adalah malaise umum, sesak napas, berkeringat, masalah dengan tekanan arteri, irama jantung( takikardia) dimulai.
Nyeri di perut mungkin tidak terlalu kuat, terutama di awal.
Diagnosis
Berdasarkan hasil pemeriksaan dan pemeriksaan, dokter mungkin menganggap perkembangan abses pankreas. Untuk tujuan klarifikasi: palpasi
- pada rongga perut, dimana ketegangan otot ditentukan, dan kadang-kadang merupakan tumor karakteristik;Analisis urin
- dan uji darah biokimia untuk memperjelas tingkat leukosit, kandungan amilase;
- untuk mengklarifikasi diagnosis dan mengoptimalkan pemilihan obat dilakukan dengan cara menabur darah.
Pemeriksaan rontgen atau ultrasonografi rongga perut juga dapat diresepkan: abses pankreas pada pola difraksi sinar-X menyerupai sekelompok lecet yang terletak di belakang perut dan bahkan menyebabkan perpindahan lambung ke depan. Terkadang terjadi pergeseran dan pemerasan beberapa organ dalam lainnya, begitu juga munculnya kubah diafragma kiri.
Pengobatan abses pankreas
Satu-satunya pengobatan yang efektif untuk penyakit ini saat ini adalah intervensi bedah - drainase disertai terapi antibiotik. Hal ini juga diperlukan untuk membersihkan semua area nekrotik dan dengan hati-hati memeriksa seluruh area yang berdekatan untuk kemungkinan pusat peradangan baru dan adanya abses. Komplikasi
Tanpa penarikan yang tepat dari massa purulen, abses pasti akan menembus ke dalam organ dalam yang berdekatan: di bronkus, duodenum, perut, rongga pleura, saluran empedu dan bahkan ke luar.
Perpaduan purulen jaringan organ dapat menyebabkan terbentuknya fistula, dan akibatnya - abses baru. Hal ini menyebabkan sepsis berlanjut, yang secara signifikan memperburuk kondisi umum pasien dan mengurangi peluang pemulihannya. Kerusakan dinding arteri retroperitoneal dapat menyebabkan perdarahan internal yang berbahaya.
Prakiraan
Abses adalah salah satu penyakit pankreas yang paling berbahaya. Kemungkinan pemulihan secara langsung bergantung pada kecepatan intervensi pengobatan dan bedah, namun bahkan dalam kasus ini, tingkat kematian setidaknya sepertiga dari kasus.