Klinik pankreatitis kronis tidak memiliki gejala yang jelas dari proses inflamasi pankreas. Paling sering penyakit berkembang dengan latar belakang sensasi yang familiar bagi pasien, yang bisa disebabkan oleh penyakit lama lainnya, seperti tukak peptik atau kolesistitis. Oleh karena itu, pasien beralih ke klinik hanya saat gejala baru mulai muncul, seperti serangan rasa sakit parah, penurunan berat badan mendadak, sakit kuning. Gejala utama pasien yang dirawat adalah nyeri pada hipokondrium kanan, yang bersamaan dengan perkembangan penyakit ini, masuk ke hipokondrium kiri, belakang dan skapula kiri. Seringkali, serangan yang menyakitkan disebabkan oleh stres saraf dan fisik, pelanggaran berat terhadap diet atau kekambuhan penyakit yang mendasarinya.
Frekuensi kejang per tahun untuk tahap awal penyakit adalah 1-2 kambuh, dan kemudian bisa terjadi hingga 4 kali dalam sebulan. Gambaran klinis pankreatitis kronis adalah gangguan diare, perut kembung parah, mual, air liur, belching, kelemahan, malaise dan banyak lagi.40% pasien dirawat di rumah sakit karena kelelahan parah atau tanda-tanda penyakit kuning. Penyakit kuning disebabkan oleh batu di ampula dari papilla faring dan saluran empedu, serta karena penyempitan sfingter sfingter Oddi, kompresi saluran empedu yang umum dan kelenjar kelenjar.
Dalam pengobatan, ada kasus-kasus ketika memungkinkan untuk melakukan palpasi di daerah epigastrik yang padat, pembentukan yang menyakitkan, di mana pulsasi aorta perut terasa jelas. Klinik fenomena ini disebabkan oleh penipisan dinding perut dengan pankreatitis kronis. Untuk palpasi pankreas, Grotta berpose atau metode Mayo-Robson digunakan dalam pengobatan, memungkinkan dokter untuk merasakan poros ketat yang menyakitkan pada hipokondrium kiri dengan ujung jari. Aspek penting di klinik pankreatitis adalah melakukan studi medis tentang adanya enzim proteolitik dalam jus duodenum, darah dan urin. Jika penyakit ini terjadi dalam kerangka tingkat keparahan sedang, hasil tes akan menunjukkan peningkatan aktivitas tripsin, lipase dan diastase. Yang sangat penting di klinik pankreatitis kronis adalah kontrol medis konstan terhadap aktivitas diastase dalam urin, dinamika enzim ini dapat memahami sejauh mana, sifat dan dinamika perjalanan proses inflamasi di kelenjar.
Di klinik penyakit ada perubahan komposisi kotoran, motilitas duodenum, komposisi darah dan sistem pencernaan secara keseluruhan.
etiologi, diagnosis dan pengobatan
pankreatitis kronis Dalam pengobatan, dalam banyak kasus, diketahui bahwa pada awal hasil pankreatitis kronis pada kerusakan organ, struktur dan fungsi yang terkait dengan pankreas. Ini adalah penyakit gastrointestinal( duodenitis, penyakit ulkus peptik) dan patologi saluran empedu dan hati( kolangitis, kolesistitis, hepatitis dan sirosis).Setelah operasi untuk mengeluarkan kandung empedu, bentuk penyakit ini berkembang pada 30% pasien. Bahkan pada 20-30% pasien, penyakit ini mulai berkembang setelah serangan akut sebelumnya. Penyakit Selain
dapat dipicu oleh kesalahan sistematis dalam diet( konsumsi berlebihan pedas, asin, panggang dan makanan berlemak, kekurangan protein dalam diet gizi).Akibat penyalahgunaan alkohol, pankreatitis alkohol berkembang( dalam hal ini, jenis minuman tersebut tidak memiliki arti penting untuk perkembangan penyakit ini).
Etiologi pankreatitis kronis juga mengandung faktor keturunan, pemberian sistemik obat tertentu, penyakit virus tertentu( peran virus hepatitis bermain dalam perkembangan penyakit ini, dan C, virus gondok, virus Koskaki, serta agen tuberkulosis, sifilis, malaria dan lain-lain.).
Klinik pankreatitis kronis terdiri dari empat sindrom dasar:
- Sakit( diucapkan selama eksaserbasi, dalam remisi biasanya hilang).
- Sindrom Disleksia( keluhan mulas, eruktasi, mual, muntah, perut kembung).Sebagian besar gejala dikaitkan dengan gangguan sistem pencernaan secara bersamaan. Sindrom
- insufisiensi eksokrin( seringkali manifestasinya - kelemahan, penurunan berat badan, diare, anoreksia).
- Sindrom insufisiensi intrasekresi( jika tidak, pankreatogenik diabetes melitus).
Selain pemeriksaan fisik dan palpasi, diagnosis pankreatitis kronis menentukan tingkat peradangan pada pankreas, insufisiensi eksokrin dan intrasekresi, penelitian visualisasi dilakukan.
Pankreatitis kronis: obat
Pada tahap awal penyakit( jika tidak ada komplikasi) perawatan konservatif digunakan. Pada eksaserbasi dianjurkan untuk berada di rumah sakit di bawah pengawasan dokter.
Tugas utama:
- menghilangkan gejala klinis penyakit( pengobatan simtomatik, penghilangan sindrom nyeri, detoksifikasi, pengangkatan proses peradangan, pemulihan fungsi pencernaan);
- pencegahan komplikasi;
- pencegahan kambuh( eksaserbasi).
Terapi diet merupakan bagian integral dari pengobatan pankreatitis kronis. Selama eksaserbasi dianjurkan untuk menahan diri dari asam dan asin, berlemak, pedas, digoreng, benar-benar menghilangkan minuman beralkohol. Dalam kasus jenis alkohol, penolakan alkohol adalah faktor kunci dan menyebabkan peningkatan kondisi pasien yang ditandai.
Penyakit parah dari penyakit ini, yang tidak dapat diobati dengan perawatan konservatif, dan terjadinya komplikasi dapat menjadi indikasi pembedahan.