Pankreatitis kronis adalah salah satu bentuk proses inflamasi pankreas, yang ditandai dengan perjalanan penyakit yang berkepanjangan, dengan perubahan ireversibel yang terjadi pada sel dan jaringannya. Pada pankreatitis kronis berat ada sebagian besar penggantian jaringan organ tubuh sehat dengan lemak atau penghubung. Akibatnya, kedua insufisiensi sekresi eksternal, yang dinyatakan dalam kekurangan enzim pencernaan, dan disfungsi intrasekresi berkembang - ini membentuk toleransi awal tubuh terhadap glukosa, dan kemudian menyebabkan diabetes mellitus. Jenis diabetes ini sering disebut pankreas atau simtomatik, timbul sebagai gejala penyakit pankreas kronis.
Namun, mekanisme ini bukan keteraturan. Banyak pasien yang sudah menderita diabetes tipe 1 atau tipe 2 mengembangkan pankreatitis. Dan orang dengan diagnosis radang pankreas kronis dapat menghindari komplikasi semacam itu.
Mekanisme pengembangan diabetes pankreas
Mekanisme diabetes mellitus simtomatik dapat secara singkat ditandai oleh tiga serangkai sindrom - nyeri, disfungsi pencernaan, diabetes. Dan jika masalah ini didekati secara lebih rinci, proses patologis berlangsung sesuai skenario berikut:
- Tahap awal pankreatitis dengan periode remisi dan flare-up radang pankreas, disertai dengan nyeri dengan intensitas dan lokalisasi yang bervariasi, berlangsung sekitar sepuluh tahun.
- Kemudian gejala pencernaan yang terganggu datang kedepan: perut kembung, sakit maag, diare, kehilangan nafsu makan. Dalam bentuk kondisi hipoglikemik, gangguan metabolisme karbohidrat primer termanifestasi. Hal ini disebabkan oleh ledakan insulin dari sel beta yang teriritasi pada pasien pankreatitis pankreas kronis.
- Seiring proses penyebaran pankreatitis kronis, sel pankreas hancur, dan toleransi glukosa terbentuk. Tingkat gula dalam aliran darah pada saat perut kosong normal, dan setelah makan itu terlalu tinggi, seperti durasi hiperglikemia yang diperbolehkan.
- Tahap akhir adalah diabetes melitus, yang berkembang di lebih dari 30% pasien dengan pankreatitis lama di anamnesis. Penyakit serupa dengan etiologi berbeda terdeteksi pada pasien dua kali lebih sedikit.
Mari pertimbangkan fitur diabetes mellitus pada pankreatitis kronis. Diabetes pankreas ditandai oleh karakteristik individu yang membedakannya dari jenis lain:
- sering mengamati penurunan tajam kadar glukosa dalam aliran darah, yang menghasilkan perkembangan hipoglikemia;
- Ketoasidosis - suatu pelanggaran metabolisme karbohidrat yang disebabkan oleh kekurangan insulin, gejala ini bukanlah ciri tipe penyakit simtomatik;
- Lesi pembuluh darah sedang dan arteri besar( makroangiopati), serta arteriol dan kapiler( mikroangiopati) kurang umum terjadi pada penyakit tipe I atau II serupa;
- Pada tahap awal penyakit "gula", tablet yang mengurangi kadar glukosa efektif. Ke depan, terapi ini tidak efektif. Kebutuhan terapi insulin rendah;
- Penyakit ini diobati dengan baik dengan obat golongan sulfonilurea, olahraga dan diet.
Pankreas pada diabetes tipe 2
Cukup sering melawan latar belakang pankreatitis adalah penyakit seperti diabetes tipe 2, saat perkembangan radang meningkatkan kadar glukosa darah. Perkembangan penyakit ini disertai dengan nyeri akut di perut dan merupakan pelanggaran proses pencernaan. Spesialis
mencatat beberapa tahap perkembangan penyakit ini:
- Pankreatitis eksaserbasi dan remisi( bergantian satu sama lain).
- Gangguan metabolisme karbohidrat karena sel beta pankreas tersinggung.
- Perkembangan diabetes tipe 2.
Sekitar 35-40% orang, terhadap pankreatitis, diabetes. Kedua penyakit tersebut meningkatkan pengaruh satu sama lain pada tubuh manusia. Dalam hal ini, pasien dengan pankreatitis pada diabetes tipe 2 seharusnya tidak hanya menjalani pengobatan yang tepat, namun juga mengikuti diet.
Pankreas pada diabetes melitus
Ketika diabetes berkembang, pankreas mengalami perubahan patologis yang serius. Dalam kasus ini, ada lesi dystrophic dari pulau Langerhans. Bila terjadi deformasi pulau kecil, sel endokrin menjadi lebih kecil. Selain itu, bagian tertentu dari sel mati.
Dua varian perubahan patologis sel pankreas dimungkinkan. Yang pertama adalah perkembangan pankreatitis, dan yang kedua - konsekuensinya menjadi lebih menyedihkan, karena tubuh benar-benar berhenti berfungsi. Hal ini disebabkan fakta bahwa di tempat sel-sel yang mati, jaringan ikat yang meremas sel normal tumbuh, yang menyebabkan kematian mereka. Dapat dicatat bahwa diabetes mellitus tidak hanya bisa mengenalkan perubahan destruktif pada fungsi pankreas, tapi juga menghancurkan organ ini sepenuhnya.
Pengobatan untuk pankreatitis dan diabetes
Jika pasien menderita pankreatitis dan diabetes pada saat bersamaan, pengobatan agak sulit dilakukan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa perlu untuk menggunakan terapi substitusi tidak hanya untuk membangun metabolisme karbohidrat, tetapi juga untuk menghilangkan kekurangan enzimatik. Dalam kasus ini, Anda perlu menggunakan obat enzimatik dan hormon khusus. Perlu diingat bahwa penggunaan tablet tidak membawa hasil yang positif.
Hal ini juga sangat penting dalam pengobatan pankreatitis dan diabetes mellitus untuk mematuhi nutrisi yang tepat, menghilangkan dari makanan yang berbahaya bagi produk pankreas. Hanya jika ada dua faktor - pengobatan dan diet dapat secara efektif melawan penyakit ini.
Diet untuk pankreatitis dan diabetes
Pankreatitis dan diabetes adalah penyakit pankreas yang membutuhkan diet ketat. Dalam hal ini sangat penting untuk melepaskan makanan berlemak dan pedas dan membatasi produk roti dan permen diet mereka. Selain itu, kaldu daging, apel, kol, mayones dan saus tidak boleh dimakan, karena makanan semacam itu memiliki efek iritasi pada epitel usus.
Jika kedua penyakit ini terjadi secara bersamaan, para ahli merekomendasikan mengikuti diet berikut:
- sayuran dan buah-buahan( 300-400 g.);
- mengisi bahan bakar untuk makanan( 60 g.);Makanan protein
- ( 100-200 g.).
Kepatuhan terhadap diet di atas akan berkontribusi pada fakta bahwa pankreas secara bertahap akan memulihkan fungsinya, dan kondisi pasien akan stabil. Sangat penting untuk melakukan terapi penyakit yang tepat.