Di masa lalu, penyakit pankreas, disertai insufisiensi eksokrin, ditemukan terutama pada orang berusia di atas lima puluh tahun. Perkembangan mereka dijelaskan oleh perubahan usia yang berhubungan dengan tubuh, serta dengan adanya penyakit lain pada sistem pencernaan. Sampai saat ini, telah terjadi peningkatan tajam jumlah pasien pankreatitis di kalangan anak muda, warga negara maju.
ini mengecewakan statistik: pankreas semakin menderita kekurangan gizi, alkohol dan lingkungan yang buruk, dan pankreatitis kronis menjadi salah satu penyakit yang paling umum. Dalam perjalanannya, dua tahap dapat dibedakan: yang pertama, yang berlangsung sekitar sepuluh tahun, ada rasa sakit di daerah pankreas, namun fungsinya praktis tetap tidak berubah.
Pada tahap kedua dari rasa sakit pankreatitis kurang umum, tetapi jaringan pankreas kehilangan fungsi eksokrin mereka, digantikan oleh jaringan ikat, kista besi terbentuk, dan dalam saluran yang muncul batu, menghambat aliran diproduksi bahan normal dan mereka masuk ke duodenum.
Ini mengembangkan defisiensi sekresi eksternal, yang penyebabnya adalah ketidakmampuan pankreas untuk menghasilkan jus yang diperlukan untuk pencernaan. Jaringannya berhenti mengerjakan tugas yang ditugaskan pada mereka. Konsekuensi dari perkembangan insufisiensi eksokrin adalah pelanggaran pencernaan protein dan makanan berlemak. Pada saat bersamaan, pasien menurunkan berat badan dengan tajam, dan saat menganalisis tinja, protein dan lemak yang belum tercerna ditemukan di dalamnya.
kegagalan sekretori mungkin karena perubahan dalam komposisi yang dihasilkan oleh jus pankreas dan meningkatkan viskositas mereka, yang juga menyebabkan penyumbatan saluran nya. Konsekuensi yang sama mengarah pada pembentukan batu di saluran, yang pada gilirannya merupakan penyebab sindrom insufisiensi eksokrin.
Untuk pengobatan insufisiensi sekretori, preparat digunakan yang komposisinya mirip dengan enzim pencernaan. Mereka harus diambil dengan makanan. Perlu diingat bahwa ini adalah tentang menormalkan pencernaan dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Tidak ada restorasi jaringan yang rusak. Jika
fungsi eksokrin sindrom insufisiensi disebabkan oleh terhalangnya saluran karena pembentukan batu di dalamnya, maka perlu resor untuk perawatan bedah.
pankreatitis kronis dan parenkim ekskretoris insufisiensi
insufisiensi ekskresi( EPI) merupakan konsekuensi dari produksi terisolasi atau bersama penurunan enzim pankreas. Menurut statistik, paling sering menyebabkan yang mutlak( pankreas) kegagalan ekskretoris kronis atau parenkim( berulang, terjadi beberapa kali dalam setahun) pankreatitis. Gangguan
fungsi ekskresi pankreas memiliki manifestasi klinis berikut:
- bersendawa, kembung, mual;
- kurang nafsu makan dan, akibatnya, penurunan berat badan yang tajam;
- keengganan untuk makanan berlemak, hypersalivation;
- adalah tinja longgar yang berisi potongan makanan yang belum tercerna dan memiliki bau tajam dan busuk.
Mereka muncul pada penurunan produksi enzim( trypsin, lipase, amilase) sebesar 70-80%.
Untuk diagnosis insufisiensi ekskretoris pada pankreatitis kronis atau parenkim menggunakan metode langsung dan tidak langsung. Kelompok pertama meliputi tes endotrakeal duodenum dengan beberapa stimulan sekresi( holitsestokinin, sekretin).metode tidak langsung meliputi pengujian laboratorium feses dan menentukan konsentrasi di dalamnya enzim pankreas( pengukuran aktivitas pencernaan pankreas).Pengobatan
sekresi tidak memadai dari pankreas untuk mengobati sekresi tidak memadai terapi penggantian enzim pankreas digunakan. Metode pengobatan ini aman dan praktis tidak memiliki efek samping.
Terapi penggantianuntuk pankreatitis kronis atau parenkim dengan insufisiensi eksokrin ditujukan untuk meminimalkan gangguan penyerapan nutrisi, yaitu lipid. Untuk mencegah inaktivasi enzim, lapisan khusus digunakan. Ini larut dalam perut dengan tingkat keasaman lebih dari 5,5.Dalam gastroenterologi, Mezim forte banyak digunakan. Dosis yang dibutuhkan dihitung dengan lipase. Pengobatan dimulai dengan dosis harian 1000 unit / 1 kg.berat badan. Selain itu, vitamin larut lemak( A, E, K, D) diresepkan. Indikator utama keefektifan perawatan adalah menghilangkan atau menghilangkan gejala utama penyakit, seperti perut kembung, sakit perut. Kursi dinormalisasi. Seiring dengan terapi substitusi, perawatan diperlukan dan penyakit bersamaan, karena sekresi normal bergantung pada keadaan fungsi penuh semua organ sistem pencernaan. Komponen wajib terapi adalah makanan bergizi.