Konstipasi kronis pada orang dewasa, kode ICD-10, masalah, diagnosis, konsekuensi sindrom ini

click fraud protection

Konstipasi kronis adalah suatu kondisi dimana ada gangguan dalam pembentukan tinja dan kesulitan dalam memindahkannya ke dalam usus. Dengan sendirinya sindrom ini bukan penyakit, tapi suatu kondisi yang bisa timbul karena berbagai alasan. Dalam revisi 10 Klasifikasi Internasional Penyakit( ICD-10), tercantum di bagian yang mencantumkan penyakit pada sistem pencernaan( Kelas 11).Kode sembelit kronis menurut ICD-10 K59.0.Untuk memahami mekanisme pembentukan sembelit kronis pada orang dewasa dan konsekuensinya, penting untuk memahami beberapa ciri anatomi saluran intestinal.

Seluruh usus manusia terbagi menjadi dua bagian: usus kecil dan besar. Usus besar, pada gilirannya, dibagi menjadi tiga divisi:

1. Bagian awal( proksimal).Departemen Distal
2. .Rektum
3. ( bagian yang paling dekat dengan anus).

Setiap departemen memiliki fungsi tersendiri. Pada bagian proksimal, misalnya, sampai dua liter cairan kotoran masuk, pada bagian awal, isinya dicampur secara menyeluruh, sebagian besar air dan garam diserap di sini, kemudian bubur kertas homogen memasuki bagian distal, ada penyerapan unsur-unsur trace yang berguna secara intensif,mempersiapkan mereka untuk dibawa keluar. Saat feses memasuki rektum, secara harfiah membentang dindingnya, peregangan mempengaruhi ujung saraf tertentu yang ada di mukosa rektum. Mereka termasuk proses buang air besar, yang mendorong kotoran terbentuk ke luar. Dengan bertambahnya usia, reseptor saraf kehilangan kepekaannya. Untuk memulai proses buang air besar, Anda memerlukan lebih banyak peregangan rektum. Tapi fitur anatomis ini bukan penyebab sembelit kronis pada orang dewasa.

Ada dua jenis sembelit: situasional dan kronis. Konstipasi situasional( atau episodik) terjadi saat situasi kehidupan di sekitar seseorang berubah secara dramatis dan tubuh dipaksa untuk beradaptasi dengan tajam terhadap kondisi yang diajukan. Ini bisa berupa kehamilan, stres jangka pendek, perjalanan, perbaikan di rumah, perjalanan. Keterlambatan situasi dari bangku berlalu begitu seseorang kembali ke gaya hidupnya yang biasa. Kondisi seperti itu tidak dianggap patologis.

Tidak seperti situasional, hr. Konstipasi ditentukan saat ada tinja teratur selama 48 jam dan lebih lama. Tinja menonjol, tapi kecil dan benar-benar kering. Dalam kasus ini, seseorang setelah buang air besar tidak merasa lega. Paling sering, sembelit kronis pada orang dewasa merupakan konsekuensi dari gangguan sistem pencernaan, penyakit prokologis. Faktor yang bisa memancing terbentuknya kotoran, sedikit. Kami daftar yang paling dasar dari mereka.

Penyebab sembelit kronis

Faktor yang berbeda dapat mengganggu fungsi evakuasi motor pada usus. Ini adalah:

• Kelainan neurogenik. Setiap kerusakan pada fungsi sistem vegetatif sering disertai dengan gejala yang dijelaskan. Berbagai kejutan syaraf, situasi konstan yang terkait dengan konflik yang tidak dapat larut, depresi berlarut-larut, ketakutan patologis - semua ini dapat memancing munculnya patologi.
• Penyakit organ dalam yang mampu mengubah latar belakang hormon. Fenomena ini juga mampu menghambat peristaltik usus.
• Penyakit vaskular yang menyebabkan gangguan peredaran darah dari sistem peredaran darah pada usus.
• Hipodinam adalah penyebab paling umum sindrom sembelit kronis pada orang dewasa.
• Diet yang tidak tepat - tidak adanya makanan sehari-hari yang mengandung serat kasar.
• Pelanggaran rejimen minum.
• Penggunaan obat-obatan tertentu yang berkepanjangan. Perlu dicatat bahwa penggunaan atropin, obat antikonvulsan, tablet, yang mengandung hidrokarbonat, obat psikotropika, diuretik dapat menyebabkan munculnya sembelit kronis pada orang dewasa.
• Pelanggaran ritme kebiasaan hidup.
• Penyakit yang berhubungan dengan radang organ berongga.
• Pendidikan di dalam usus besar bekas luka, polip, tumor ganas.
• Atrofi otot panggul lantai.

Untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang menyebabkan sindroma pada manusia, hanya pengumpulan anamnesis yang hati-hati. Masalah sembelit kronis secara signifikan memperburuk kualitas hidup pasien, penyakit ini memiliki signifikansi sosial tertentu, jadi hr. Konstipasi dalam ICD-10 dipisahkan menjadi bagian yang terpisah. Saat muncul, Anda perlu mencari bantuan dari ahli prokologi atau ahli gastroenterologi. Dokter mendiagnosis sembelit kronis pada orang dewasa, jika tindakan buang air besar terjadi kurang dari tiga kali seminggu, saat pengosongan terjadi dengan sangat sulit. Tinja tidak keluar sebagai bubur, tapi padat, umbi. Menunjukkan gejala yang paling khas.

Gejala sembelit kronis

Sangat jarang, sembelit kronis pada orang dewasa adalah satu-satunya manifestasi malaise umum. Karena keadaan yang dijelaskan bukan penyakit independen, sembelit kronis hampir selalu menyertai patologi lain. Masing-masing dari kita memiliki ritme biologisnya sendiri, yang menentukan frekuensi buang air besar. Aturan tersebut dianggap buang air besar sekali sehari, sangat diharapkan terjadi pada saat bersamaan. Konstipasi pada orang dewasa dianggap sebagai fenomena di mana:

• Mengosongkan usus terjadi setiap tiga hari.
• Tindakan buang air besar terjadi dengan tekanan yang diucapkan.
• Cal memiliki konsistensi yang sangat padat, mirip bentuknya dengan buah kacang. Retensi tinja
• disertai rasa sakit di perut, perasaan berat, penurunan nafsu makan.
• Bau yang tidak sedap bisa muncul dari mulut.
• Pasien tampak tertindas, fungsinya, gangguan tidur, masalah lainnya menurun.

Klasifikasi konstipasi kronis

Klasifikasi hr. Sembelit dikaitkan dengan faktor etiologi. Jika tinja diprovokasi dengan memilih pola makan yang salah, diagnosisnya adalah "sembelit sembelit kronis."Faktor neuroreflective memicu sindrom neurogenik. Penundaan psikogenik dalam buang air besar dikaitkan dengan adanya kondisi psikoemosional yang patologis. Ada juga konstipasi prokogenik( gangguan motor evakuasi yang disebabkan oleh atrofi otot yang terletak di dasar panggul), penundaan tinja iatrogenik pada orang dewasa akibat penggunaan obat-obatan tertentu yang berkepanjangan.

Selain itu, manifestasi primer dan sekunder dibedakan. Manifestasi primer berhubungan dengan penyakit usus. Pada gilirannya, tipe sindrom utama dibagi menjadi subspesies fungsional dan organik. Sindrom sekunder hr. Konstipasi terjadi karena perkembangan penyakit ekstraintestinal.

Diagnosis sembelit kronis

Untuk mengetahui konstipasi kronis pada orang dewasa dan untuk memberi resep pengobatan yang memadai sekaligus tidak mungkin dilakukan. Untuk menentukan taktik terapi, dilakukan studi selangkah demi selangkah yang terdiri dari empat tahap:

• Pertama, anamnesis dikumpulkan dengan hati-hati, keluhan pasien dicatat, dan pemeriksaan fisik dilakukan. Pemeriksaan Radiologi
• kemudian dipesan. Hal ini memungkinkan Anda untuk menilai bagaimana peristaltik usus bekerja, apa warna usus besar, apakah ada tumor di dalam usus atau tidak, apakah ada peregangan dinding organ berongga. Sinar-X menunjukkan adanya atau tidak adanya patologi bawaan.
• Jika perlu, dokter dapat memberi resep irigasi - sebuah studi yang dapat mendeteksi obstruksi usus.
• Langkah selanjutnya adalah tes laboratorium. Bergantung pada diagnosis awal yang ada, dokter dapat memberi resep dan tes bakteriologis, melakukan coprogram yang memungkinkan untuk mengungkapkan jejak darah tersembunyi. Penting untuk melakukan beberapa tes laboratorium, yang memungkinkan untuk mengungkapkan gangguan fungsional yang terjadi di dalam usus.

Bukan fakta bahwa setiap pasien harus menjalani keempat tahap penelitian. Terkadang ada kemungkinan untuk menentukan penyebabnya dan menentukan secara akurat konstipasi kronis setelah pemeriksaan sinar-X.

Pengobatan sembelit kronis

Penguraian kode ICD-10 membantu menentukan rejimen yang tepat untuk pengobatan sembelit kronis. Penyakit ini pada orang dewasa biasanya diobati dengan pengobatan allopathic dan homeopati. Penggunaan obat pencahar tidak diinginkan. Mereka ditunjuk hanya dalam kasus yang paling terabaikan. Penggunaan jangka panjang obat pencahar merupakan komplikasi lain - sindroma malas. Karena itu, jika ada kemungkinan, sembelit kronis pada orang dewasa diobati dengan diet dan penyesuaian rezim minum. Diet

untuk jamSindrom sembelit didasarkan pada pengenalan sejumlah besar produk yang mengandung serat kasar ke dalam makanan, dengan mengesampingkan produk yang mendorong pengurangan motilitas usus. Pasien dianjurkan untuk memperkuat rezim minum dengan meningkatkan jumlah cairan yang akan diminum hingga 2,5-3 liter. Makanan pecahan disambut baik, rezim harus diatur sedemikian rupa untuk menyingkirkan kemungkinan terbentuknya jeda lapar yang panjang.

Jika asupan jumlah besar sayuran dan buah-buahan ada masalah lain dari sembelit kronis - perut kembung, berat di perut - adalah terapi simptomatik yang berguna, yang berarti mengambil obat obat tertentu yang dapat menghilangkan gejala bersamaan.

Kotoran penyumbatan lebih mudah untuk mencegah daripada mengobati, sehingga kecenderungan untuk menunda kursi penting untuk melaksanakan beberapa tindakan pencegahan: nutrisi yang tepat

1. Menormalkan.
2. Minum banyak cairan.
3. Bergeraklah jauh.
4. Amati mode pengosongan usus.

Kemungkinan konsekuensi sembelit kronis

Abaikan adanya penyakit tidak bisa, jika tidak efek sembelit kronis bisa sangat menyedihkan. Setiap masalah yang terkait dengan kondisi yang dijelaskan, dapat menyebabkan peradangan di usus besar, rektoanalnyh patologi, untuk meregangkan dinding usus besar.

Tetapi komplikasi yang paling berbahaya adalah pembentukan obstruksi usus. Bisa disembuhkan hanya dengan pembedahan. Dalam beberapa kasus, masalah dengan peristalsis bisa menandakan adanya tanda-tanda neoplasma ganas. Dan ini juga sangat berbahaya.

Seperti yang Anda lihat, mengabaikan sembelit kronis dalam hal apapun tidak mungkin. Mengetahui bagaimana mencegah munculnya komplikasi berbahaya, Anda dapat mencoba untuk menghindari komplikasi yang tidak diinginkan.