terjadi dalam praktek Gastroenterological beberapa lebih sering daripada yang lain lesi usus inflamasi. Jenis bocor kolitis kronis bergelombang bolak remisi dan periode akut.
Cukup sering penyakit ini disertai dengan patologi inflamasi pada saluran pencernaan dalam struktur lainnya. Menurut statistik, sekitar setengah dari pasien dengan masalah pencernaan menderita radang usus kronis.
antara pasien patologi terjadi pada 20-65 tahun, tetapi usia pria yang menderita penyakit ini, dan sedikit lebih tua dari 40-65 tahun.
Definisi dan penyakit kode pada ICD-10
kolitis kronis disebut radang jaringan mukosa usus, yang disertai dengan gejala dispepsia seperti kembung dan diare, sembelit dan gemuruh, seorang nyeri diucapkan dan bengkak.alasan
faktor
menyebabkan perkembangan radang usus kronis banyak, tetapi yang utama, menurut para ahli, adalah:
- kecacingan dan lesi parasit lainnya;
- mikroorganisme patogenik;intoksikasi
- dan keracunan organisme;paparan radiasi
- untuk terapi radiasi latar belakang patologi tumor;Kehadiran
- anomali kongenital veschestvennoobmennyh;predisposisi genetik
- penyakit;
- berkepanjangan dan asupan yang tidak terkontrol obat yang mempengaruhi integritas jaringan mukosa usus;
- alergi makanan alam;lesi
- Arteri dalam pembuluh darah yang memberi nutrisi pada jaringan usus;produksi
- berbahaya, dengan pekerjaan yang menembus ke dalam tubuh pasien arsenik, merkuri, logam berat, dll.;penyakit jaringan ikat autoimun
- ;
- komplikasi pasca operasi;penyalahgunaan
- alkohol merugikan untuk waktu yang lama.
menjadi diperburuk kolitis kronis di latar belakang kondisi stres dan kegembiraan yang berlebihan, kekebalan yang lemah, kurang gizi, penggunaan makanan rendah kalori, dan bahkan dosis kecil alkohol.
Varietas Ada beberapa jenis patologi:
- kolitis spastik;
- ulseratif;
- ulseratif;Atrofi
- dll
Sesuai dengan etiologi peradangan kolon mukosa kolitis kronis juga adalah radial dan iskemik, beracun atau alergi, infeksi dan dikombinasikan. Dan tergantung pada sifat dari penyebaran proses kolitis patologis benar-benar, ketika ada kehilangan departemen kolon.
ini khas untuk ulcerative colitis nonspesifik. Juga, patologi adalah sifat segmental ketika kekalahan hanya mencakup bagian usus tertentu.
pandangan
Spastic kolitis Spastic adalah gangguan fungsional kronis dan dimanifestasikan oleh gangguan usus dan sensasi yang menyakitkan di perut.
spastic colitis, bentuk kronis memprovokasi kecenderungan untuk pasien diare, sedangkan atonic bentuknya, sebaliknya, memprovokasi kecenderungan untuk sembelit.
spastic colitis berkembang terutama dalam sistem saraf ketika jangka panjang pasien stres dan terganggu pengalaman saraf kegagalan hormonal atau kelelahan psikofisik. Juga, penyakit adalah hasil dari diet yang tidak tepat, ketika pasien menyalahgunakan alkohol, pedas atau makanan berlemak.
bentuk patologis ini lebih sering menyerang wanita, para ahli menjelaskan tipikal dari gangguan hormonal pada populasi ini, karena wanita mengalami fluktuasi hormonal dengan latar belakang kehamilan, menstruasi, melahirkan dan sebagainya.
juga memprovokasi kolitis sebuah adalah sembelit kronis, infeksi usus, terutama berkepanjangan dandan respon alergi terhadap makanan tertentu.
ulseratif
kolitis ulserativa disebut lesi ulseratif inflamasi difus pada membran usus lendir, yang disertai dengan terjadinya komplikasi sistemik dan lokal yang parah dan sering menjadi penyebab perdarahan gastrointestinal masif.
- Untuk bentuk rasa sakit radang usus khas skhvatkopodobnye perut, diare berdarah, perdarahan gastrointestinal dan sebagainya.
- patologi fitur karakteristik adalah kecenderungan untuk mukosa ulserasi.
- Patologi bagian siklik yang berbeda, dimana periode akut bergantian pengirim negara.
Etiologi yang tepat dari bentuk kolitis tidak diketahui, meskipun para ahli tidak mengecualikan bahwa dalam pengembangan proses patologis bukan peran terakhir dimainkan oleh faktor genetik dan kekebalan tubuh. Alasan
dapat bertindak bakteri dan agen virus yang mengaktifkan kekuatan kekebalan tubuh, atau kegagalan autoimun, disertai dengan sensitisasi tubuh kekebalan tubuh terhadap sel sendiri.
kolitis ulserativa disebut peradangan kronis non-ulkus usus besar, yang ditandai dengan kehadiran distrofik dan perubahan atrofi pada jaringan mukosa, yang menyebabkan disfungsi usus besar.
mengembangkan non-ulkus kolitis adalah jenis kronis pada latar belakang patologi usus yang ditransfer seperti disentri, keracunan, atau salmonellosis, yersiniosis, tifus dan lain-lain.
juga memicu perkembangan radang usus kronis, non-ulkus jenis cacing dan infestasi parasit, bakteri usus berlebih, faktor gizi, radiasi dan efek toksik,. reaksi alergi dan terapi obat yang tidak terkendali, kongenital enzim patologi, dll
patologi memanifestasikan nyeri di perut - dalam setiapdan bagian samping yang bisa memakai sakit, kusam, atau paroksismal atau spasmodik meledak dengan karakter.
Atrophic
Untuk kolitis kronis atrofi ditandai dengan penipisan selaput lendir departemen usus besar, disertai gangguan fungsi kelenjar sekretori.
Dalam praktek klinis, tidak ada diagnosis kolitis atrofi. Istilah ini digunakan oleh dokter untuk menggambarkan sifat perubahan dalam jaringan mukosa, tapi menyebabkan dan keparahan dari proses patologis, tidak dapat ditampilkan.
Dengan perkembangan kelainan ini terjadi jaringan mukosa menipis dipengaruhi oleh peradangan, dan di beberapa tempat itu sama sekali digantikan oleh jaringan granulomatosa, yang mengarah ke atrofi.
Gejala pada orang dewasa dan anak-anak
bentuk kronis dari penyakit radang usus melibatkan pergantian periodik dari periode eksaserbasi dan remisi, karena hanya alam bahwa pasien beralih ke profesional ketika eksaserbasi kolitis kronis. Selama periode remisi, gejala-gejala ini lemah atau terhapus, atau benar-benar tidak ada.
Tanda-tanda radang usus kronis meliputi: gangguan
- mewujudkan kursi berkala diganti sembelit / diare;
- Kebencian yang tidak enak;
- Nyeri di sisi peritoneum, nyeri dapat bervariasi - dari kejang sakit sakit;
- konstan gemuruh dalam usus;
- Meningkatnya perut;
- Peningkatan produksi gas;
- Bahkan setelah buang air besar pasien kesan bahwa itu tidak sepenuhnya kosong usus;
- Sering ada palsu buang air besar urgensi, meskipun usus dikosongkan hanya sekali setiap beberapa hari;Kehadiran
- dari malaise konstan dan mual, kelemahan;
- Di mulut ada bau yang tidak sedap;
- Kelainan kulit dan tidur pucat;
- Kerapuhan kuku piring dan rambut rontok;
- rasa perubahan, dll. .
memburuknya gejala selama eksaserbasi Secara umum, pasien mungkin jelas memanifestasikan setiap gejala di atas. Tapi Pencernaan mengalokasikan sejumlah eksaserbasi gejala radang usus besar, ketika mereka muncul, Anda perlu untuk segera menghubungi dokter spesialis.
Untuk mereka termasuk sakit luar biasa di bagian perut, memiliki karakter kejang, dan pada malam hari berubah menjadi mati dan sakit.
Paling sering, ini adalah rasa sakit di sisi kiri ileum. Ketika usus palpasi pada beberapa rasa sakit situsnya dapat diperburuk.
juga tanda kolitis akut dapat dianggap kembung konstan yang terjadi pada ketidakseimbangan latar belakang mikroflora.
konsistensi tinja selama eksaserbasi juga bervariasi dan dapat dinyatakan dalam diare berkepanjangan atau sembelit, dan tinja dapat menunjukkan keputihan atau berdarah inklusi pengotor lendir. Jika Anda melihat gejala seperti harus lebih untuk melihat spesialis untuk perawatan.
Diagnostik
Untuk mengidentifikasi jenis pasien kolitis kronis menjalani instrumental dan laboratorium diagnostik. Hasil tes darah di kolitis menunjukkan adanya leukositosis, neutrophilia dan meningkatkan laju endap darah. Coprogram dilakukan pasien dan yang menunjukkan komposisi kimia dari kotoran dan data mikroskopis.
Colonoscopy membantu mendeteksi fokus inflamasi, mengungkapkan adanya proses erosi dan ulseratif, perubahan atrofi, lesi vaskular dan lain-lain. Irrigoskopicheskaya Diagnostics memungkinkan Anda untuk mendiagnosa adanya gangguan usus, perubahan relief selaput lendir, atonia usus, dll Komplikasi
bentuk kronis peradangan kolon dapat menyebabkanpengembangan komplikasi cukup serius:
- Perforasi dinding usus besar diikuti peritonitis biasanya sifattapi untuk bentuk spesifik ulcerative colitis;
- perdarahan dalam struktur usus yang memprovokasi perkembangan anemia berat;
- usus obstruksi, terbentuk pada latar belakang striktur, perlekatan dan proses jaringan parut.pengobatan
bentuk kronis kolitis
kronis kolitis pada fase akut harus dirawat di rumah sakit di bawah pengawasan seorang proctologist berpengalaman, dan penyakit radang usus kronis menular diperlakukan di kantor Infectology. Tujuan utama
pengobatan adalah menghilangkan memprovokasi agen etiologi penyakit dan memulihkan aktivitas usus.
Diet
Selama periode kolitis akut pada pasien dengan direkomendasikan meja medis No 4a, yang melibatkan penggunaan hidangan ikan dan daging kukus kaldu rendah lemak, roti putih, telur rebus dan teh hijau, Dog naik rebusan atau kakao. Satu porsi harus hanya 250-300 g
Secara bertahap, ketika proses inflamasi yang dipotong, pasien dipindahkan ke meja №4b medis.
Diet ini memungkinkan pasien untuk makan bubur sereal dan sup, pasta dan sayuran piring, bubur susu dan mentega. Saat memasang kondisi remisi terus-menerus, pada pasien dengan kolitis kronis ditugaskan bahkan lebih ditingkatkan diet №4v.
Folk obat
Jika kolitis rumit proctosigmoiditis, direkomendasikan mikroklizmirovanie chamomile kaldu yang memiliki efek anti-inflamasi. Efek yang sama memberikan kaldu jinten dan Hypericum, salvia, dll. .
perut kembung dengan mudah dihilangkan obat tradisional berdasarkan mint, motherwort dan jelatang.
dengan kejang usus dukun menyarankan melawan rebusan chamomile atau calendula, dan untuk pengobatan kolitis ulserativa yang dianggap ideal berarti microclysters dengan minyak buckthorn laut, pasien yang didorong untuk menempatkan sebelum tidur.
untuk mengembalikan gangguan tinja sering menggunakan benjolan alder, blueberry atau ceri burung.persiapan
pada asal menular dari pasien kolitis diresepkan antibiotik dan sulfonamid penerimaan. Karena obat-obatan ini sering memprovokasi dysbacteriosis, maka mereka ditugaskan kursus singkat agen setelah menentukan infeksi.
- Jika infestasi cacing atau lesi parasit terdeteksi, terapi antiparasitik diresepkan.
- Untuk menghilangkan kejang usus - persiapan tindakan antispasmodik seperti Platyphylline, No-shpa atau Galidor.
- Jika khawatir dengan diare persisten, pasien disarankan untuk menggunakan pembungkus dan astringents seperti kalsium karbonat, bismut nitrat, sulfat tembaga, alum atau infus herbal, yang mengandung komponen tanam. Juga membantu mengatasi obat diare seperti Loperamida, Imodium atau Smekty.
- Dengan adanya peradangan mukosa rektum bersamaan, pasien ditunjukkan untuk menggunakan supositoria zat seperti Xerobes atau seng oksida.
- Untuk menghilangkan racun dan toksin awal, juga dengan pembengkakan yang menonjol, lempung putih, karbon aktif, Polisorb, pewarna Dimethicone atau mint diresepkan.
- Untuk mengembalikan mikroflora bakteri di usus, penerimaan pre- dan probiotik Bifikol, Lineks, Bifidumbacterin atau Normobakt, dll ditunjukkan.
- Persiapan vitamin digunakan untuk mempercepat efek penyembuhan luka dan mengembalikan status kekebalan tubuh.
- Dengan sembelit yang parah - Guttalax, Slabilen atau Senada.
Pencegahan
Profilaksis kolitis kronis dikurangi menjadi terapi tepat waktu dari bentuk akut peradangan kolon dan pencegahannya. Juga meringankan masalah dengan usus sesuai dengan peraturan kebersihan dan prinsip makan sehat.
Kolitis kronis dapat dipantau dan dipelihara dalam keadaan remisi jika pasien mengikuti semua instruksi medis dengan tepat dan mengambil satu set obat yang diresepkan.
Video transmisi tentang fitur kolitis kronis usus: