Leukemia adalah sekelompok penyakit dengan kerusakan ganas pada sel hematopoietik. Akibat gangguan patologis ini, tidak hanya fungsi hemopoiesis yang berubah, namun kerja seluruh organisme juga berubah menjadi lebih buruk. Pasien dengan leukemia termasuk dalam kategori usia yang berbeda, penyakit ini juga dipengaruhi oleh anak-anak yang sangat muda.
Apa itu leukemia pada manusia?
Leukemia adalah suatu kondisi di mana sumsum tulang terpengaruh, lebih tepatnya selnya. Sel-sel ini secara alami melakukan fungsi "nenek moyang" dari sel hematopoietik utama - eritrosit, leukosit, trombosit.
Pada leukemia, sistem peredaran darah secara bertahap jenuh dengan perubahan leukosit( sel darah putih), yang tidak binasa pada periode hematopoiesis normal.
Sel leukosit patologis( sel leukemia) mengganggu operasi normal sel darah putih normal, menggantikannya dan menumpuk di otak stagnan, organ dalam dan kelenjar getah bening, yang karenanya mengubah fungsi sistem ini.
Sel leukemia tidak hanya mengurangi jumlah leukosit normal dan sel-sel yang mendahului perkembangannya, tetapi juga menyebabkan sitopenia, yaitu kekurangan unsur-unsur seperti sel darah merah dan trombosit. Apa yang terjadi pada tubuh dengan proses atipikal seperti itu bisa dipahami jika seseorang mengetahui fungsi sel darah.
- Leukosit adalah pelindung utama tubuh kita dari pengaruh berbagai organisme asing - virus, bakteri, jamur. Juga, penekanan dan penghapusan cepat setiap proses infeksi menular bergantung pada leukosit.
- Erythrocytes, yaitu sel darah merah, menyediakan transportasi ke seluruh tubuh dan pasokan tanpa gangguan ke jaringan dan organ oksigen dan nutrisi.
- Trombosit bertanggung jawab atas proses normal pembekuan darah.
Gambaran tersebut dengan jelas menunjukkan gambaran darah untuk leukemia
Dalam sistem peredaran darah dari semua sel hematopoietik utama harus ada sejumlah tertentu, penyimpangan mereka dalam satu arah atau lainnya menyebabkan berbagai masalah kesehatan. Dengan leukemia, defisit sel darah utama secara negatif mempengaruhi proses umum hematopoiesis, menyebabkan perubahan signifikan pada imunitas, mempengaruhi terjadinya sejumlah kondisi patologis.
Banyak orang bertanya-tanya apa perbedaan antara konsep seperti leukemia dan leukemia. Kedua istilah ini menunjukkan satu penyakit, juga kerusakan darah ganas dapat terjadi dengan nama anemia , kanker darah.
Pembentukan tumor, yang melekat pada tumor ganas, tidak ada pada leukemia - sel kanker membawa darah ke seluruh tubuh. Leukemia dibagi menjadi beberapa spesies, tergantung pada sel mana yang telah mengalami kelahiran kembali atipikal.
Klasifikasi
Dalam pengobatan, beberapa klasifikasi leukemia digunakan. Pada dasarnya, penyakit ini terbagi oleh sifat jalannya, oleh jenis sel yang bermutasi.
Klasifikasi saluran gastrointestinal membantu menentukan secara lebih akurat pilihan metode pengobatan dan menentukan prognosis perjalanan patologi ganas.
Jenis
Tipe leukemia akut dan kronis.
- Akut leukositosis ditandai dengan munculnya sel yang belum matang, yang benar-benar kehilangan signifikansi fungsionalnya. Bentuk penyakit ini berkembang dengan cepat, semua gejala tumbuh dengan cepat dan kondisinya yang parah.
- Bedah leukositosis kronis dipamerkan saat sel darah atipikal dideteksi dalam diagnosis, namun sebagian memenuhi fungsinya. Dalam hal ini, penyakit ini tidak diwujudkan dengan gejala yang ditandai dan seringkali tidak terdeteksi selama pemeriksaan karena alasan lain. Tentu saja kronis juga menyiratkan perkembangan penyakit ini, meskipun ini jauh lebih lambat dibandingkan dengan leukemia akut.
Derajat diferensiasi
- Tidak berdiferensiasi. Jenis leukemia ini terpapar saat sel imatur yang tidak memiliki struktur struktur yang teracak jelas terungkap dalam darah.
- Cytaric.
- Bled leukemia.
Menurut sitogenesis
, sitogenesis adalah pengembangan dan pembagian sel. Menurut parameter ini, leukemia akut dibagi menjadi:
- Limfoblastik.
- Monoblastik.
- Myeloblast( myeloid).
- Myelomonoblastny.
- Erythromyeloblast.
- Megacaryoblast.
- Tidak berdiferensiasi.
Kelompok leukositosis kronis pada sitogenesis dibagi menjadi spesies myelocytic dan limfositik, yang juga memiliki klasifikasi mereka.
Leukopenia kronis dari spesies myelocytic dibagi menjadi:
- Myelocytic leukemia.
- Leukemia eosinofilik.
- Neutrofilous leukemia.
- Leukemia basofilik.
- Erythremia.
- Myelosclerosis.
- Trombositemia esensial.
Leukopenia kronis berasal dari limfositik dibagi menjadi leukemia limfositik kronis dan leukemia paraproteinemik. Kelompok yang terakhir juga memiliki klasifikasi:
- Makroglobulinemia primer Waldenstrom. Penyakit Myeloma
- .
- Penyakit rantai berat Franklin.
- Limfoma pada kulit.
Leukemia kronis asal monositik dibagi menjadi tiga subspesies:
- Myelomonocytic.
- Monocyte.
- Histiositosis X.
Berdasarkan fenotipe kekebalan
Metode diagnostik modern memungkinkan penentuan jenis sel perubahan yang lebih akurat pada leukemia tergantung pada fenotipe kekebalan dan antigennya.
Jumlah total leukosit dan adanya sel blast pada leukemia
- Leukemia perifer. Dalam tes darah lebih dari 50-80 × 109 / L sel darah putih, ledakan ada di antara mereka.
- Subleukemia leukemia. Dalam darah 50-80 × 109 / L leukosit, ledakan juga ditemukan. Leukemia
- Leukopenic terpapar saat sel darah putih secara signifikan di bawah normal, namun ledakan masih diawetkan
- Aleyukemichesky leukemia - leukosit kecil, ledakan tidak ditemukan.
Penyebab
Apa sebenarnya obat medis leukemia yang belum terbentuk sampai saat ini. Namun, bagaimanapun, ada sejumlah penyebab provokatif pada orang dewasa dan anak-anak, yang pengaruhnya terungkap pada pasien kanker darah. Untuk kelompok mereka adalah: Radiasi radiasi
- . Dapat memaparkan paparan radiasi dosis besar, contoh dampaknya dapat menjadi tragedi di Nagasaki, Chernobyl. Dosis radiasi yang berlebihan dapat diperoleh manusia bahkan dengan terapi radiasi.
- Berkepanjangan zat kimia seperti benzenes. Mirip terjadi ketika bekerja di beberapa perusahaan industri kimia, saat merokok, dengan terus-menerus terpapar bensin.
- Beberapa obat yang berhubungan dengan kemoterapi.
- Sejumlah patologi dengan kelainan kromosom - sindrom Klinefelter, penyakit Down.
- Status kekebalan jangka panjang.
- Penyakit darah dalam anamnesis - perkembangan maldevelopment bawaan dari sumsum tulang, jenis anemia aplastik.
Hereditas tidak memainkan peran utama dalam awitan leukemia. Sangat jarang, kasus keluarga penderita penyakit ganas ini sudah mapan.
Manifestasi penyakit pada orang dewasa dan anak-anak
Hampir tidak mungkin untuk menentukan leukemia pada tahap awal perkembangannya karena gejalanya. Dalam keadaan kronis, simtomatologi tumbuh perlahan, dengan perkembangan akut penyakit ini, manifestasi penyakit akan lebih cerah, dan kemerosotan kesehatan umum pasien datang lebih cepat.
Foto menunjukkan infiltrasi jaringan lunak pada leukemia
Jalannya penyakit ini bergantung pada jumlah sel yang dimodifikasi dan lokasinya di dalam tubuh.
Tanda pertama patologi
Tanda pertama dari leukemia akut dan kronis meliputi:
- Peningkatan ukuran kelenjar getah bening. Pada kebanyakan pasien, perubahan ini terlihat pada leher dan ketiak. Pada palpasi rasa sakit, kelenjar getah bening yang membesar ini tidak ada.
- Munculnya kelelahan dan kelemahan yang kuat dan tidak masuk akal.
- Penyakit menular yang sering terjadi. Leukosit normal menjadi lebih kecil dan oleh karena itu mereka tidak melakukan fungsi pelindungnya. Seseorang mengembangkan bronkitis sering, kambuhan pneumonia, herpes menjadi diperparah.
- Penampilan keringat hampir konstan saat tidur.
- Kenaikan suhu tanpa pengaruh berbagai pilek atau penyakit menular.
- Ketidaknyamanan dan berat kiri dan kanan di bawah tulang rusuk. Dalam palpasi, hati dan limpa diperbesar.
- Perubahan pada tubuh akibat kelainan fungsi koagulasi darah. Ini termasuk munculnya memar pada tubuh, berbagai bintik kemerahan di bawah kulit( hemorrhages tepat), pendarahan dari hidung, peningkatan gusi berdarah.
Gejala anemia lainnya
Akumulasi sel kanker di berbagai sistem dan organ menyebabkan munculnya gejala penyakit lainnya, yaitu: gangguan kesadaran
- , kebingungan periodik, penghambatannya.
- Napas tersengal.
- Pains dan rasa berat di kepala.
- Mual, dorongan untuk muntah.
- Perubahan patologis dalam koordinasi gerakan.
- Secara berkala terjadi kejang, mereka dapat mempengaruhi kedua bagian tubuh secara terpisah, dan menjadi umum.
- Masalah mata-mata - kafan di depan mata, penglihatan kabur dan penglihatan yang jernih.
- Puffiness mempengaruhi daerah pangkal paha, pinggul, daerah syin. Pada pria, pembengkakan bisa menyebar ke skrotum, yang menyebabkan sensasi menyakitkan.
Tanda-tanda leukemia limfoblastik akut
Leukemia limfoblastik akut paling sering terdeteksi pada anak-anak, kejadian puncak turun pada usia satu sampai enam tahun.
Proses patologis melibatkan sumsum tulang, kelenjar timus, kelenjar getah bening, limpa dan kemudian organ dalam lainnya. Lesi CNS terutama terjadi setelah kambuh penyakit dan jalannya kemoterapi.
Gejala leukemia limfoblastik yang paling jelas dan sering terdeteksi adalah: sindrom intoksikasi
- . Pada anak-anak itu memanifestasikan dirinya sebagai awal dari flu. Ada kelemahan, demam, nafsu makan menurun, ada sakit di persendian, Anda bisa melihat penurunan berat badan.
- Pembesaran kelenjar getah bening perifer.
- Peningkatan limpa dan hati dapat terjadi dengan latar belakang nyeri perut. Sindrom anemia
- Pada leukemia limfoblastik akut, gejala seperti kelemahan, pucat atau ikterus pada kulit, palpitasi meningkat, gusi berdarah dimungkinkan.
- Perdarahan di retina mata , dengan pemeriksaan oftalmologi menunjukkan adanya bengkak pada saraf optik, plak leukemia.
- Napas tersengal. Perkembangan gangguan pernafasan terjadi karena adanya peningkatan kelenjar getah bening internal di dada, yang menyebabkan perubahan pada kerja sistem pernafasan.
- Pada anak laki-laki, hampir 30% kasus, infiltrat pada testis muncul, menyebabkan peningkatan mereka.
Dengan leukemia limfoblastik, kekebalan tubuh berkurang secara signifikan, hal ini menyebabkan flu sering terjadi dan terjadinya luka penyembuhan non-penyembuhan pada kulit saat terluka. Selain itu, penyakit ini bisa disertai kerusakan ginjal, namun pada tahap pertama gejala patologi ini ada.
myeloblastik akut Pada leukemia myelogenous akut( AML), berkurangnya jumlah semua sel darah utama - trombosit, eritrosit, leukosit.
Penyakit ini untuk waktu yang lama tidak menunjukkan gejala tertentu, Anda hanya dapat memperhatikan malaise yang muncul secara berkala. AML terdeteksi pada usia berapa pun, namun lebih banyak jatuh pada jenis kanker darah ini harus berusia di atas 55 tahun.
Gejala utama leukemia myeloid akut meliputi:
- Toxic and anemic syndrome. Orang sakit secara berkala mengalami serangan pusing, peningkatan kelemahan dan kelelahan. Lama ada nafsu makan yang buruk dan suhu tubuh naik secara berkala, ada keringat malam yang kencang.
- Perubahan pada sistem osteoartikular. Hal ini diwujudkan dengan adanya nyeri tekan yang terus-menerus, mencakup seluruh atau sebagian persendian tungkai bawah. Rasa sakit yang kuat di sepanjang tulang belakang tetap, mereka menyebabkan pembatasan pergerakan dan perubahan patologis dalam gaya berjalan. Pada roentgenogram sistem tulang, gangguan destruktif dan fokus osteoporosis dicatat.
- Pembesaran hati dan limpa. Gejala ini tidak muncul pada semua pasien.
AML jarang menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening. Jika ini terjadi, dimensi meningkat menjadi sekitar 5 cm, dan bila palpasi dirasakan di kelenjar getah bening konglomerat, terbentuk akibat penyolderan jaringan. Jenis kanker darah ini ditandai dengan tanda umum leukemia, memar dan perdarahan subkutan pada tubuh, peningkatan perdarahan, nyeri sendi, penurunan berat badan.