Diagnosis Giardiasis pada orang dewasa dan anak-anak terdiri dari beberapa tahap. Pertama, dokter atau dokter penyakit menular dengan hati-hati menganalisis keluhan pasiennya, membuat gambaran klinis mengenai penyakit ini, dan kemudian mengkonfirmasikan diagnosis dengan pemeriksaan instrumental( ultrasound pada organ rongga perut) dan hasil tes laboratorium. Setiap metode memungkinkan untuk membentuk tingkat intensitas manifestasi patologi yang diprovokasi oleh giardiasis. Para ahli saat ini dapat mengetahui komplikasi apa yang bisa menyebabkan infeksi usus, pada tahap perkembangan apakah penyakit ini, metode perjuangan apa yang paling baik digunakan pada tahap ini.
Sangat jarang mendiagnosa giardiasis pada tahap awal. Fase akut berlangsung hanya seminggu, gejala infeksi serupa dengan penyakit saluran gastrointestinal lainnya. Karena itu, dokter menyarankan orang yang berisiko harus melakukan studi giardiasis. Siapa yang perlu diperiksa:
- Untuk anak-anak yang menghadiri kebun, sekolah menengah pertama.
- Untuk anak-anak yang menghadiri institusi pendidikan umum 24 jam.
- Anak-anak dari kelompok usia muda dan remaja yang ingin masuk ke institusi pendidikan dan medis( apotik, rumah anak-anak, pesantren).Personil
- melayani semua fasilitas diatas. Pelepasan Sludge
- Orang yang memiliki kontak dekat dengan pasien yang terinfeksi.
Metode untuk diagnosis Giardiasis
Ada beberapa metode untuk mendiagnosis giardiasis. Beberapa dari mereka memiliki tujuan langsung. Yang lainnya tidak langsung.
Penelitian langsung pada lamblia mencakup analisis tinja untuk kista, fenestasi kandungan duodenum. Contoh diagnosis tidak langsung - pilihan yang memungkinkan untuk mendeteksi antibodi( Ig immunoglobulin).Mengapa enzim immunoassay merujuk pada diagnosis tidak langsung? Karena membantu mendeteksi adanya parasit, untuk mengetahui pada tahap apa infeksi terjadi, namun yang sebenarnya menetap di usus orang yang terinfeksi untuk antibodi cukup bermasalah.
Masing-masing metode di atas memiliki sisi positif dan negatif. Untuk memahami mengapa ketiga penelitian digunakan selama diagnosis giardiasis, pengetahuan tentang kekurangan masing-masing membantu.
Bagaimana penelitian lamblias dilakukan?
Fibrogastroduodenoscopy digunakan untuk mengekstrak kandungan duodenum. Dengan menggunakan probe khusus dari duodenum, 35 ml isi diambil. Materi tersebut segera dikirim ke laboratorium untuk diperiksa di bawah mikroskop. Dengan adanya pembawa, adalah mungkin untuk mendeteksi bentuk vegetatif terutama lamblia dalam kandungan duodenal. Tapi kista juga hadir. Kelemahan dari pilihan diagnostik ini adalah salah - sangat sulit dilakukan. Membutuhkan penggunaan peralatan endoskopik khusus dan kehadiran tenaga medis yang berkualitas. Dalam kasus ini, terkadang analisis ternyata sedikit informatif.
Yang paling efektif adalah analisis tinja untuk kista. Ada beberapa cara untuk melakukannya:
- Orang yang terinfeksi dapat memiliki kotoran asli. Survei semacam itu bisa mendeteksi bentuk vegetatif dan kista.
- Bulu dengan pewarnaan dilakukan dengan larutan Lugol.
- Metode yang paling umum digunakan adalah pengayaan. Mereka dapat diproduksi secara mekanis atau dengan penggunaan pengayaan formalin-eter. Mikroskopi selanjutnya dianggap wajib.
Teknik untuk memasukkan kotoran ke dalam tes diagnostik semacam itu sangat sederhana: kotoran dikumpulkan, ditempatkan di toples tertutup dan diserahkan ke laboratorium. Antara pengumpulan kotoran dan analisis tinja sebaiknya tidak memakan waktu lebih dari dua belas jam. Analisis pertama dari kotoran bisa memberi hasil negatif, tapi ini tidak berakhir dengan studi diagnostik. Dua atau tiga hari kemudian, pasien akan kembali diminta mengajukan analisis yang telah dijelaskan. Jika dicurigai menderita Giardiasis, tinja orang yang terinfeksi diperiksa selama lima minggu dengan interval satu minggu.
Diagnosis laboratorium Giardiasis
Untuk mengidentifikasi tahap infeksi, serologis atau enzim immunoassay sering digunakan. Bahan diambil dari pembuluh darah, darah diberikan pada saat perut kosong. Untuk mendiagnosis giardiasis, hanya serum yang digunakan. Sepanjang perjalanan penyakit di dalam darah terbentuk imunoglobulin( antibodi) kelas yang berbeda( M, G atau A).Antibodi pada kelas M, misalnya, muncul dalam darah pada tahap masa inkubasi giardiasis. Imunoglobulin golongan G terbentuk saat giardiasis masuk ke stadium kronis. Karena imunoglobulin kelas G tetap bertahan dalam darah untuk waktu yang lama, tidak mungkin menggunakan enzim immunoassay untuk mendiagnosis kelancaran infeksi.
Dokter saat ini cenderung mempertimbangkan teknik diagnostik yang dijelaskan sebagai sedikit informatif. Semua karena tingkat imunoglobulin( antibodi) sangat bergantung pada faktor tidak langsung: keadaan fungsi pelindung organisme orang yang terinfeksi, intensitas lambliasis. Dengan kekebalan yang tinggi, antibodi terhadap lamblia dalam darah pasien yang terinfeksi tidak terdeteksi sama sekali. Selain itu, antibodi dalam darah dapat dideteksi dengan cara menghirup mikroorganisme protozoa lainnya, dengan parasit di usus pasien mungkin tidak. Itulah mengapa survei yang digambarkan kurang informatif.
Bagaimana mendiagnosa giardiasis?
Ketidaktahuan dalam proses mendiagnosa giardiasis oleh orang biasa memberi alasan bagi institusi yang tidak bermoral yang memberikan layanan dalam perumusan diagnosis yang dijelaskan dan menentukan kondisi yang menguntungkan untuk pemeriksaan. Saat ini, banyak klinik dan rumah sakit hanya menawarkan tes imunosorben atau terkait dengan enzyme-linked. Tapi, seperti telah disebutkan di atas, analisis ini tidak selalu efektif. Selain itu, studi semacam itu lebih mahal daripada alternatif lainnya.
Studi tinja untuk kista lamblia adalah metode diagnostik massa. Hal ini sangat umum, ia memiliki efektivitas tinggi. Tapi karena adanya "celah buta( kista tidak diproduksi setiap hari, tapi bergelombang, dengan kilatan yang terjadi sekitar sekali dalam tujuh belas hari), beberapa kesulitan dalam diagnosa terbentuk. Itulah sebabnya untuk mengidentifikasi gambaran sebenarnya, terkadang Anda harus menghasilkan beberapa biaya material. Bagi orang yang sibuk dan tidak sabar, ini menjadi tidak begitu mudah. Baru-baru ini, sebuah studi diagnostik baru tentang kotoran untuk antigen lamblia telah digunakan lebih banyak dan lebih sering. Ini memungkinkan untuk mendeteksi adanya mikroorganisme protozoa bahkan pada periode "buta" tersebut, ketika kista tidak diekskresikan. Kerugian dari pilihan ini adalah satu - hanya dapat dilakukan oleh institusi khusus yang berada di kota-kota besar dengan peralatan teknis yang baik.
Isi duodenum tidak dikumpulkan pada bayi karena tingginya risiko komplikasi. Komplikasi dapat terjadi pada pasien dewasa. Mereka bisa diekspresikan dalam bentuk perforasi, munculnya pendarahan. Pada remaja, gangguan neurotik sering muncul setelah studi diagnostik dijelaskan.
Jadi bagaimana anda mendiagnosis giardiasis? Skema yang paling informatif adalah sebagai berikut: pertama, analisis tinja. Dengan adanya manifestasi klinis yang khas dan tidak adanya adanya kista di dalam tinja, analisis darah untuk antibodi menjadi benar. Selain itu, ultrasound selalu diresepkan untuk anak yang sakit. Ini membantu untuk melihat ada tidaknya dyskinesia empedu dan pembesaran hati - gejala karakteristik giardiasis kronis.