Metode pengobatan pulpitis akut

1 Fisiologi dan penyebab penyakit Gigi

dirancang untuk menggiling makanan padat sekaligus memfasilitasi proses pencernaan. Itulah sebabnya lapisan atas enamel gigi - gigi cukup kokoh. Di bawahnya ada dentin - sebagian besar gigi. Akarnya ditutupi dengan semen gigi, yang melindungi dari kerusakan, dan semua bagian gigi dihubungkan dengan jaringan khusus - pulpa, di mana terdapat banyak kapiler darah dan serabut saraf.

Kerusakan pada bagian manapun dari gigi( kecuali akarnya) sering dilewatkan tanpa disadari oleh seseorang, tetapi jika proses peradangan atau iritasi lainnya melalui cangkang luar yang hancur mencapai pulpa di ruang pulpa, maka tidak mungkin untuk memperhatikan hal ini karena serangan rasa sakit akut. Serabut saraf dari saluran akar melalui lubang apikal).

Sebenarnya peradangan akut pada jaringan lunak gigi jarang terjadi jika kerang luarnya tidak hancur dan terinfeksi. Satu-satunya pengecualian adalah bentuk bakteri dari penyakit ini, yang disebabkan oleh masuknya mikroba ke dalam pulpa dengan aliran darah dari fokus internal infeksi( tonsilitis, sinusitis maksila, otitis).Ini adalah penyebab paling berbahaya dari penyakit ini, yang membuat sulit untuk didiagnosis tanpa menggunakan sinar-X.

Biasanya pulpitis akut terjadi karena alasan berikut:

• merupakan proses karies yang panjang yang belum ditangani atau ditangani dengan tidak semestinya;
• tidak mencukupi pendinginan air dalam proses pengisian gigi( pulpitis aseptik);Pengambilan karies yang tidak lengkap
• selama pengisian( di bawah mikroba menjadi lebih aktif);
• akibat cedera gigi atau mahkota( ini adalah penyebab pulpitis gigi bayi yang paling umum karena kanal gigi yang luas di gigi anak-anak);Paparan
• terhadap iritasi suhu atau bahan kimia( sering menggunakan minuman panas, asam, makanan basa, beberapa obat dapat menghancurkan enamel, memberi akses ke pulpa).

Apapun penyebab radang, tapi untuk mengobati bentuk akut penyakit harus segera, bagaimanapun, rasa sakit akan membawa pasien ke dokter gigi, dan menunggu lama dia tidak akan memaksanya.

2 Varietas penyakit

Dokter gigi modern mengklasifikasikan pulpitis akut tergantung pada beberapa tanda-tandanya. Pertama, karena onsetnya:

• bersifat menular( bakteri);
• aseptik( traumatis atau kimiawi).Gambaran klinis perkembangan penyakit mendasari klasifikasi pulpitis pada:
  • fokal pulpitis akut( pada gilirannya dibagi menjadi purulen dan serosa, yang merupakan tahap awal dan memprovokasi bentuk penyakit yang menyebar);Pulp pulpitis akut
  • ( varietasnya bersifat purulen dan nekrotik).

  Pelokalan proses peradangan memungkinkan untuk berbicara tentang akar, koroner dan pulpitis total. Setiap variasi bersifat simtomatik dan memerlukan metode pengobatan yang berbeda.

3 Gejala dari berbagai jenis penyakit

Timbulnya rasa sakit spontan paroksismal pada gigi memungkinkan untuk mendiagnosa fetus pulpitis akut. Sifat nyeri dengan pulpitis aseptik dan infeksius praktis sama. Sensasi yang menyakitkan timbul pada tahap eksudatif penyakit ini, ketika pembengkakan yang tumbuh dipandang sebagai konsekuensi akumulasi eksudat serosa. Bila yang terakhir membentuk rongga purulen, maka ada pulpitis purulen.

Rasa sakit timbul dari fakta bahwa arus keluar eksudat yang meradang, yang menekan ujung saraf di pulpa, terganggu. Penderita fokal akut ditandai dengan nyeri paroksismal dengan intensitas lebih rendah, karena pembengkakan hanya dibatasi oleh pulp. Pulitis berdifusi akut memberi rasa sakit yang parah, karena seluruh akar dan pulpa dipadatkan dengan eksudat.

Serangan nyeri pada pulpitis fokal akut berlangsung sekitar 30 menit dan mengintensifkan pada malam hari. Jika penyakitnya tidak diobati, kejang menjadi lebih lama( hingga 1 jam).Rasa sakit hanya terjadi di daerah gigi yang meradang dan tidak menyebar lebih jauh, karena pulpitis fokal akut hanya melibatkan sebagian dari bundelan neurovaskular dalam prosesnya.

Jika pasien sulit untuk menunjukkan gigi mana yang sakit, maka eksudatnya sudah diproduksi di pulpa, dan pulpitis menyebar akut dimulai. Dengan itu, rasa sakit itu berlangsung selama beberapa jam, dan pada malam hari menjadi tak tertahankan.

Jika terjadi pembengkakan pada gigi rahang bawah, nyeri meluas ke telinga dan oksiput, bagian atas ke bait suci dan daerah superciliary. Baik pulpitis difus fokal dan akut memberikan sensasi nyeri yang kuat saat memeriksa rongga gigi, terkadang pasien bahkan mungkin kehilangan kesadaran. Tapi dalam bentuk diffuse, mudah mendeteksi eksudat yang telah meresap ke seluruh area jaringan lunak, yang keluar melalui pembuluh yang rusak dan pecah.

Pulitis purulen menyebabkan nyeri berdenyut terus-menerus, yang bergelombang di alam dan menyebar di sepanjang cabang saraf trigeminal. Rasa sakitnya tidak hilang sama sekali, hanya bisa sementara mereda. Hal ini dapat dicapai melalui penerapan dingin, dan panas, sebaliknya, meningkatkan rasa sakit. Untuk meringankan penderitaan dan pembedahan rongga tubuh. Gejala

khas untuk varietas pulpitis akut memberi kesempatan untuk sudah mendiagnosa pada pemeriksaan dan memulai terapi agar terhindar dari penyebaran proses inflamasi dan untuk meringankan kondisi pasien.

4 Prosedur terapeutik

Bergantung pada apakah ada pulpitis diffuse akut, purulen atau fokal, gunakan metode pengobatan yang berbeda. Metode Konservatif( biologis)

1. ditujukan untuk melestarikan pulp dan dimulai dengan anestesi. Selanjutnya, dentin nekrotik dikeluarkan dan rongga gigi dibuka. Langkah selanjutnya adalah pengobatan antimikroba dan penerapan obat. Bila berhasil, rongga gigi disegel. Ini membutuhkan dua kunjungan ke dokter gigi;Terkadang pengobatan dalam satu tahap adalah mungkin. Metode ini digunakan untuk merawat gigi bagi kaum muda dengan bulosa serentak fokal. Kadang enzim proteolitik, regenerasi jaringan dan preparat kalsium hidroksida, pembentukan dentin merangsang digunakan. Mereka tertutup di rongga gigi selama 3-5 hari, kemudian disegel.
2. Metode bedah pengobatan pulpa akut juga dimulai dengan pertolongan pertama - pereda nyeri. Organ yang sakit dibuka, pulp yang rusak dikeluarkan, obat-obatan yang diperlukan diperkenalkan. Selanjutnya dilanjutkan dengan perawatan antiseptik dan pengisian rongga gigi.

Bulu pulpitis difus, terutama purulen serosa, merupakan indikasi untuk memilih metode pengobatan bedah, yang paling sering terjadi dalam dua tahap: anestesi

1. dan pengangkatan jaringan mati, penggunaan arsenik untuk membunuh saraf, penggunaan anestesi dan tambalan sementara( pada gigi akar tunggal yang menahan arsenikhari, multi-berakar - sampai 48 jam).
2. ekstraksi arsenik dan pemasangan segel permanen.

Pengobatan pulpitis akut dalam hal apapun memerlukan anestesi sebelumnya dengan cara trimecaine atau lidocaine, jika tidak, pasien tidak akan bertahan dalam manipulasi. Jika setelah perawatan gigi ada sensasi yang menyakitkan sebagai reaksi terhadap dingin atau panas, kepekaan saat menggigit makanan padat, maka bisa dikatakan bahwa pulpitis purulen memberi komplikasi. Mereka dieliminasi dengan menggunakan arus berfluktuasi dan larutan anestesi 2-5%.Dengan kambuh, obat yang dimasukkan ke dalam rongga gigi diganti. Jika terapi tidak berhasil, dan sensasi yang menyakitkan menjadi lebih intens, maka organ harus dilepas.

Untuk menghindari komplikasi, lebih baik bertahan dengan pengisian gigi. Dalam rongganya perlu diletakkan turunda dengan minyak esensial. Jika gigi tidak terganggu selama beberapa hari, Anda bisa menyelesaikan perawatannya. Meteran harus memenuhi semua persyaratan, dan perusahaan yang diakuisisi harus memiliki lisensi yang sesuai. Saat ini, obat-obatan seperti seng-eugenol dan pasta sulfosalisilat, endometason sangat populer. Untuk mencegah komplikasi, hati-hati keringkan saluran gigi yang dirawat.

Sebagai tindakan profilaksis, disarankan kebersihan mulut yang hati-hati, gunakan benang gigi. Gigi dibersihkan dua kali sehari. Sebaiknya konsultasikan dengan spesialis yang akan membantu memilih produk higienis yang tepat, sikat gigi.

Jika ada rasa sakit yang terjadi, bahkan yang terkecil sekalipun, segera konsultasikan ke dokter. Ini akan membantu menjaga gigi, untuk menghindari konsekuensi dari penyakit seperti pulpitis menyebar akut. Jika Anda menunda kunjungan ke dokter gigi, jangan bersikeras bahwa gigi dikeluarkan. Terapi yang tepat akan menyelamatkan Anda dari penderitaan, dan dokter gigi selalu berusaha menjaga gigi tetap terjaga.

Diagnosis pulpa pulpitis tepat waktu adalah kunci keberhasilan pengobatan.