Tumor payudara jinak dan ganas pada wanita: gejala

click fraud protection

Kanker payudara adalah neoplasma ganas pada jaringan kelenjar organ ini. Sebagai bentuk paling umum dari kanker wanita di dunia, penyakit ini selama hidup mempengaruhi setiap tiga belas( dalam kategori usia dari tiga belas sampai tiga puluh lima) dan setiap wanita kesembilan( dari enam puluh sampai sembilan puluh tahun).

Dalam hal seluruh populasi manusia, kanker payudara menempati urutan kedua( yang pertama termasuk kanker paru-paru) di antara semua jenis kanker.

Statistik ini juga berlaku untuk populasi pria, mengingat identitas jaringan organ ini pada wanita dan pria, walaupun kasus kanker payudara laki-laki tidak lebih dari satu persen dari jumlah kasus penyakit ini. Pakar Organisasi Kesehatan Dunia

bersaksi bahwa sekitar 1 juta kasus baru kanker payudara terdaftar setiap tahun di dunia. Dalam sejumlah kematian akibat kanker wanita, kanker payudara termasuk di urutan kedua.

Klasifikasi tumor mammae

Proses tumor di kelenjar susu bisa bersifat jinak dan ganas.

Jenis jinak dari

Semua jenis tumor payudara jinak biasanya disebut sebagai mastopati.

Varietas yang paling umum( ada lebih dari lima puluh di antaranya) adalah: fibroadenoma

• ;
• oleh papilloma intrakurrent;Kista lemak
• ( galaktokel);Lipoma
• ;Perubahan fibro-cystic
• .

Philloid( berbentuk daun)

Tumor daun, sejenis fibroadenoma, terpisah dari neoplasma jinak pada kelenjar susu, karena hanya dapat merosot menjadi tumor ganas( sarkoma).

Tumor phyloid ditandai dengan:

• memiliki batas yang jelas yang memisahkannya dari jaringan di sekitarnya;
• kekurangan kapsul;
• kekurangan mobilitas di jaringan payudara dan adhesi kulit;
• terasa nyeri saat ditekan pada jaringan area payudara yang terkena;
• dengan adanya sirkuit polikliklik yang tidak rata;
• rentan terhadap pertumbuhan yang sangat cepat.

Dengan mempertimbangkan kemungkinan keganasan, tumor seperti daun diangkat secara eksklusif secara operasi, dengan tunduk pada reseksi sektoral tidak hanya neoplasma itu sendiri, tetapi juga jaringan di sekitarnya. Bila tumor besar dilakukan mastektomi radikal - operasi untuk mengangkat payudara yang terkena.

Ganas

Tipe histologis tumor ganas diwakili oleh kanker:

• lobular;Protokol
• ;
• metaplastik;
• adalah medula;
• bersifat inflamasi;
• bersifat koloid;
• tidak berdiferensiasi;
• bermutu rendah;Protokol infiltrasi
• ;Paget
• .

Tipe histologis yang sama adalah tumor ganas pada kelenjar susu, yang ditunjukkan oleh: adenokarsinoma

• ;Karsinoma
• ;
• oleh sarkoma.

Foto kanker payudara ganas pada wanita

Apa itu tumor payudara ganas:

• invasif;Tergantung hormon
• ;
• tergantung pada estrogen.

Kanker payudara bisa primer dan sekunder.

Hormon-dependent

Tumor payudara tergantung hormon terdeteksi pada 40% pasien. Di lapisan luar jaringan tumor terdapat reseptor, dikaruniai kemampuan untuk menghubungi reseptor hormon seks pada tubuh wanita. Kontak ini merangsang pertumbuhan lebih lanjut sel kanker.

Untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan adanya reseptor yang peka terhadap progesteron dan estrogen, tes khusus dilakukan. Bahan untuk pemeriksaan imunohistokimia diambil saat biopsi. Jika sepersepuluh sel tumor juga mengandung reseptor, neoplasma dianggap tergantung hormon.

Hal ini tidak hanya memungkinkan untuk memulai perawatan hormonal, namun juga memungkinkan Anda membuat prediksi tentang risiko kambuh. Untuk kanker payudara bergantung hormon, kursus yang lebih tenang dan metastasis yang relatif jarang adalah karakteristik. Terapi anti-estrogen

ditujukan untuk menekan sintesis estrogen dan penghancuran sel kanker, meskipun memiliki peran tambahan, melengkapi kemoterapi, terapi bedah dan terapi radiasi, namun dalam kasus tumor tergantung hormon, hal itu diberikan signifikansi khusus.

Invasif

Tumor payudara invasif lebih suka dilokalisasi di jaringan ikat dan lemak. Ciri khas tumor invasif adalah kemampuan sel kanker untuk meninggalkan fokus utama, dengan cepat menembus ke jaringan yang berdekatan dan kelenjar getah bening.

Untuk stadium lanjut kanker payudara invasif, metastasis khas di jaringan otak dan sumsum tulang belakang, tulang, paru-paru, hati dan ginjal.

Tumor payudara invasif adalah:

• kanker invasif, awalnya mempengaruhi saluran susu, secara bertahap menembus jaringan adiposa, kemudian - melalui kelenjar getah bening dan aliran darah - bermetastasis ke organ lainnya. Pada bagian dari kanker aliran ada 80% tumor ganas pada payudara.
• dengan kanker pra-invasif, berkembang dan tetap ada secara eksklusif di saluran susu. Dengan tidak adanya diagnosis dan perawatan yang tepat, jenis kanker ini dapat diregenerasi menjadi bentuk duktal;
• invasif lobular carcinoma , awalnya mempengaruhi saluran dan lobulus kelenjar susu, dan kemudian menyebar ke seluruh tubuh. Tumor invasif tipe ini ditemukan pada 15% pasien.

Pengobatan tumor payudara invasif mencakup serangkaian terapi anti-kanker: perawatan bedah, terapi radiasi, radioterapi, hormon dan kemoterapi.

Alasan pembentukan

Karena penyebab kanker payudara masih belum diketahui, biasanya hanya membicarakan faktor risiko penyakit ini. Ini termasuk:

• adanya predisposisi turun-temurun;
• dini( sampai 11 tahun) menarche;
• sadar merencanakan kehamilan dan persalinan pada usia cukup larut;Penolakan
• dari menyusui yang berkepanjangan;
• adanya kebiasaan buruk( terutama merokok);
• kemudian( setelah 55 tahun) awitan menopause;
• kekurangan seks reguler;
• pemaparan permanen terhadap tekanan berat dan kerja paksa fisik;
• adanya obesitas, diabetes dan hipertensi;
• terus menerus( lebih dari 10 tahun) asupan hormon eksogen secara terus-menerus;Trauma kelenjar susu
• ;Paparan
• terhadap peningkatan latar belakang radiasi.

Gejala

Sebagian besar neoplasma kelenjar susu( baik jinak maupun ganas) tidak menyebabkan rasa sakit pada tahap awal perkembangannya dan tidak bermanifestasi dengan cara apa pun, jadi pemeriksaan rutin dan menyeluruh sangat penting. Ini berkat dia bahwa adalah mungkin untuk mendeteksi adanya tumor pada tahap perkembangan paling awal.

Bagaimana mengidentifikasi tumor payudara:

• adanya pembengkakan dan segel di jaringan kelenjar susu;
• beberapa perubahan dalam konsistensi dan struktur kelenjar saat palpasi;Konfigurasi ulang
• dan garis besar umum kelenjar;
• adanya pengelupas, kemerahan atau kerutan pada kulit payudara;
• membentuk lubang di permukaan kelenjar dengan tangan di belakang kepala;
• adanya puting yang ditarik;Pelepasan
• dari puting susu( dengan neoplasma jinak, selalu berair, dengan darah ganas);
• adanya segel pada puting susu;
• ketidaknyamanan atau rasa sakit;
• adanya kelenjar getah bening yang membesar di sisi lesi.

Stadium kanker payudara

Tumor payudara kanker dalam perkembangannya secara konsisten melewati tahap berikut:

• 0: ditandai oleh pelokalisasi sel kanker secara eksklusif di duktus toraks dan tidak adanya penetrasi ke jaringan yang berdekatan;
• IA: pada tahap ini, ukuran neoplasma tidak melebihi dua sentimeter, tumor dilokalisasi di jaringan payudara, tidak ada proses patologis di kelenjar getah bening;
• IB: untuk tahap ini ditandai dengan adanya tumor yang tidak melebihi dua sentimeter atau kelompok kecil sel tumor pada sejumlah kelenjar getah bening;
• IIA: neoplasma tidak melebihi 2 cm dilokalisasi di jaringan payudara dan bermetastasis ke kelenjar getah bening aksila( pada varian lain tumor dapat mencapai dua sampai lima sentimeter dan tidak memberikan metastase);
• IIB: , tumor yang tidak melebihi lima sentimeter dapat bermetastasis ke kelenjar getah bening( pilihan kedua: tidak ada metastase jika ada tumor yang lebih besar dari lima sentimeter);
• IIIA: , tidak hanya aksila, tetapi juga kelenjar getah bening lainnya terlibat dalam proses patologis;
• IIIB: pada tahap ini, neoplasma dari berbagai ukuran mulai mempengaruhi dinding payudara dan kulit payudara( proses keterlibatan kelenjar getah bening berlanjut);
• IIIC: dalam proses patologis( dengan metastasis) melibatkan jaringan daerah aksilaris, torak dan subklavia;
• IV: Tumor dan metastasis mempengaruhi seluruh tubuh wanita.

Diagnostics

Sejumlah penelitian instrumental dan laboratorium sedang dilakukan untuk mendiagnosa kanker payudara: mamografi

• ;Doktografiyu
• ( metode studi radiokontras pada saluran kelenjar susu);
• USG payudara( di bawah kendalinya, sering melakukan aspirasi dan biopsi tusukan);Visualisasi
• NMR;
• positron emission tomography, yang memberikan informasi spesialis tidak hanya tentang struktur anatomis tumor, tetapi juga tentang sifat proses metabolisme yang terjadi pada lesi;Biopsi
• untuk kanker payudara yang dicurigai dapat berupa: aspirating, eksisi, stereotactic( biopsi tusukan yang dilakukan dengan menggunakan jarum tipis, trepan-biopsi - menggunakan trepan: jarum dengan lumen lebar);Tes laboratorium
• untuk kehadiran reseptor hormonal. Video

menceritakan bagaimana melakukan pemeriksaan kelenjar susu di rumah:

Untuk mengidentifikasi komorbiditas dan metastase jauh, berikut ini: Sinar X

• dari rongga toraks;
• kelenjar adrenal, tiroid, hati, ovarium;Tomografi terkomputasi
• ;Pemindaian jaringan tulang
• .

Pengobatan tumor jinak

Metode pengobatan jinak tumor payudara yang utama adalah perawatan bedah, dan skala intervensi ditentukan hanya oleh ukuran lesi. Fibroadenoma dengan ukuran kecil tidak dilepas, sehingga pasien di bawah pengamatan dinamis.

Dalam perawatan bedah tumor ukuran kecil yang dikenai:

Enucleation

• ( vyluschivanu): dalam versi pengobatan ini hanya jaringan tumor yang dikeluarkan, sehingga jaringan sekitarnya tetap utuh;Reseksi sektoral
• , memindahkannya bersamaan dengan kapsul dan sebagian kecil jaringan yang berdekatan;
• merupakan mastektomi sederhana( pengangkatan tumor bersamaan dengan kelenjar susu).Operasi ini dilakukan ketika tumor melebihi 8 cm

• memperlakukan Mastitis tapal obat susu dan kompres dari tanaman obat: . akar burdock dan daun, kubis, ibu coltsfoot, wormwood, celandine, St John Wort, calendula, gentian dan semanggi.
• massa diperoleh dengan melewati herbal baru dipanen melalui penggiling, digunakan untuk melakukan aplikasi dingin .
• Dari madu dan bubuk ramuan obat plesteran dan oleskan ke daerah yang terkena kelenjar susu.
• resorpsi fibroadenoma kecil berkontribusi perban dengan salep dipanggang bawang dan tar .
• Dari campuran jus sayuran segar dan "cahors» mempersiapkan obat untuk administrasi internal memiliki aktivitas antitumor.
• Untuk penggunaan internal , desinfeksi dan infus ramuan obat juga digunakan.pengobatan

Terapi Onkologi

Efektif kanker payudara harus lengkap, menggabungkan perawatan bedah, imunoterapi, kemoterapi, terapi radiasi, dan terapi yang ditargetkan. Memimpin penting melekat pada perawatan bedah. Bedah

Intervensi bedah memberikan hasil yang baik jika proses tumor terbatas pada bagian luar payudara dan kelenjar getah bening internalnya.

Sebagai metode independen, perawatan bedah hanya digunakan pada tahap awal( preclinical, first and second) kanker payudara.

Dalam kasus ini, operasi pelestarian organ berikut dilakukan: lumpektomi

• ;Reseksi sektoral
• ;
• hemimastektomi dengan limfadenektomi;Kuadranektomi
• dengan limfadenektomi;Mastektomi subkutan
• dengan limfadenektomi.

Pada tahap selanjutnya, intervensi bedah adalah bagian dari terapi komprehensif: kadang-kadang sebagai tahap pertama pengobatan, kadang-kadang setelah terapi pendahuluan atau terapi radiasi. Kanker

yang mencapai tahap perkembangan ini secara radikal dikeluarkan bersamaan dengan kelenjar susu( mastektomi), kelenjar getah bening regional dan jaringan sekitarnya.

Jenis mastektomi berikut diterapkan:

• menurut Halstead;
• untuk Madden;
• untuk Bayar;
• untuk Pirogov.

Mastektomi bisa sederhana dan diperpanjang( dimodifikasi dan ketiak ketiak).Kontraindikasi

terhadap perawatan bedah adalah:

• perkecambahan neoplasma ganas di dinding dada;
• adanya tumor mastitis atau erysipelas;
• menyebar dari proses tumor ke kelenjar getah bening supraklavikula;
• adanya edema ekstremitas atas;
• terjadinya metastasis jauh

• biaya operasi reseksi radikal payudara: 9000-235,000 rubel.
• mastektomi radikal: 13000-235000 gosok. Mastektomi subkutan
• : 8000-90000 gosok.
• mastektomi dengan rekonstruksi satu tahap jaringan sendiri: 21000-115000 menggosok.
• mastektomi( dengan satu tahap endoprosthetics): 20000-185000 menggosok.

Radioterapi

Terapi radiasi untuk kanker payudara memiliki signifikansi tambahan. Selama sesi berlangsung, iradiasi kelenjar yang terkena dan kelenjar getah bening regionalnya terjadi. Terapi radiasi bisa bersifat pra operasi dan pasca operasi.

Tujuan dari terapi radiasi sebelum operasi adalah untuk mengurangi tingkat keganasan tumor karena rusaknya sel-sel dibedakan buruk, mengurangi penyebaran sel tumor pada saat operasi dan kemungkinan kambuh. Terkadang di bawah pengaruhnya, neoplasma yang tidak bisa dioperasi bisa berjalan.sesi radioterapi pasca operasi

dilakukan untuk mengurangi kekambuhan lokal setelah lumpektomi dan mastektomi, deteksi metastasis ke kelenjar getah bening regional dan kelenjar getah bening setelah pengangkatan parsial. Obat

Kemoterapi adalah:

• neoadjuvant( preoperative), digunakan untuk mengurangi ukuran tumor;
• adjuvant( postoperative), ditujukan untuk mencegah terjadinya metastase dan relaps;Terapi
• , dirancang untuk mengobati metastase yang sudah teridentifikasi.

Bedakan: monokemoterapi

• ( pengobatan tunggal);Polisemoterapi
• ( pengobatan dengan kombinasi obat).

Penggunaan kemoterapi secara signifikan memperpanjang umur pasien. Kanker payudara paling sering diobati dengan siklofosfamid, farmorubicin, adriamycin, fluorouracil.

Dengan bantuan terapi hormonal, penurunan estrogen pada tubuh wanita tercapai. Sejumlah spesialis merekomendasikan untuk menggunakannya sebelum kemoterapi mulai mengkonfirmasi sensitivitas tumor terhadap tindakan obat hormonal( tamoxifen, testolactone, testosteron, aminoglutethimide, sustanone).

Setiap pasien diperlakukan sesuai ketat dengan rencana individu yang dibuat untuknya.

paliatif peduli untuk pengobatan paliatif resor kanker payudara dalam kasus di mana kemungkinan penyembuhan lengkap dari pasien dengan penyakit lanjut yang kecil atau ketika tidak mungkin untuk menerapkan metode pengobatan radikal.

Jika perawatan paliatif melibatkan intervensi bedah, hanya sedikit situs tumor yang dikeluarkan, jika dilakukan kemoterapi, dosis obat yang dikurangi akan ditentukan.

Tujuan utama dari semua tindakan medis adalah memaksimalkan perpanjangan hidup dan secara signifikan meningkatkan kualitasnya. Jika perawatan paliatif diberikan tepat waktu, pasien akan diberi kesempatan menjalani hidup beberapa tahun lagi.

Pengamatan

setelah pengobatan Setelah pengobatan pasien harus berdiri di atas pendaftaran apotik dan tindak lanjut pemeriksaan berlangsung di dokter yang hadir:

• pada tahun pertama - secara triwulanan;
• tiga tahun ke depan - setiap enam bulan;
• lima tahun setelah operasi , dokter harus dikunjungi setahun sekali. Pemeriksaan

diperlukan untuk mencegah kambuh dan memonitor kemungkinan efek samping.

Setelah operasi penyimpan organ, kunjungan ke ahli mammalog harus tahunan. Jika tumor dicurigai kambuh, dokter akan melakukan studi yang diperlukan. Saat kambuh dikonfirmasi, sebuah kursus pengobatan mempertimbangkan lokasi tumor dan terapi yang digunakan sebelumnya ditentukan.

Kanker payudara pada pria

Orang-orang menderita seratus kali lebih jarang daripada wanita. Meskipun demikian, tingkat kelangsungan hidup laki-laki untuk kanker payudara secara signifikan lebih rendah daripada perempuan. Alasan untuk ini adalah diagnosis penyakit yang sangat terlambat yang tidak menampakkan dirinya dengan cara apa pun.

Dalam rilis ini, transmisi video "hidup sehat" yang dikatakan tentang penyebab kanker payudara pada pria:

Kanker Payudara Terapi laki-laki metode hampir identik digunakan untuk pengobatan wanita. Dalam perawatan bedah, mastektomi modifikasi radikal paling sering dilakukan.

kanker payudara pada pria sangat sensitif terhadap efek dari estrogen, sehingga dalam hal metastasis dan kekambuhan tumor pada pasien diberikan tamoxifen - obat mengerahkan efek antiestrogenik( mirip pengebirian), sehingga perlu untuk menghapus testis dalam kasus ini dihilangkan.

Kanker stadium pertama pada pria diakhiri dengan pemulihan 100%.Kelangsungan hidup lima tahun pasien yang dioperasi setelah mastektomi radikal lebih dari 98%, tingkat kelangsungan hidup sepuluh tahun lebih dari 94%.

Prognosis untuk kanker

Kelangsungan hidup lima tahun pasien kanker payudara:

• stadium 1 - 70-96% ;Tahap kedua
• - 55-85% ;
• tahap ke-3 - 15-50% ;
• 4 tahap - tidak lebih dari 10% .Pencegahan

Untuk mengurangi risiko kanker payudara atau menghentikan perkembangannya pada tahap awal, perlu:

• melakukan pemeriksaan diri secara rutin terhadap kelenjar susu;
• setelah mencapai usia empat puluh tahun mengunjungi mamologis setiap dua tahun sekali, setelah lima puluh tahun - setiap tahun;
• dengan adanya riwayat keluarga, terbebani dengan kasus kanker payudara, mamografi dilakukan setiap tahun, dimulai pada usia 35;
• jika Anda melihat gejala yang mencurigakan, segera dapatkan bantuan medis;
• tidak meninggalkan makanan berkepanjangan anak;
• untuk mengendalikan berat badan, memantau kadar gula;
• pilihan kontrasepsi oral harus disepakati dengan spesialis pengobatan( setelah pemeriksaan yang tepat).

Mengapa perlu mengoperasikan tumor payudara jinak, video ini akan mengatakan: