Pelanggaran fungsi penyaringan ginjal menyebabkan proteinuria - munculnya protein dalam urin( urine).Proteinuria dicatat pada anak-anak dan orang dewasa, namun alasan untuk penampilannya berbeda. Protein dalam urin yang paling muda tidak selalu berfungsi sebagai gejala penyakit, meski harus selalu menjadi sinyal untuk pengobatan nephrologist.
Protein dalam urin pada anak-anak
Protein yang meningkat dalam urin pada anak bukan merupakan penyakit yang merdeka. Dengan sedikit penyimpangan dari norma, proteinuria pada anak tidak terkait dengan penyakit ginjal, diabetes, infeksi atau penyebab lain yang berkontribusi terhadap munculnya protein dalam urin orang dewasa. Proteinuria pada anak-anak dapat berubah menjadi fenomena reversibel, ciri proses metabolisme dalam tubuh, namun penting untuk menentukan mengapa isinya meningkat.
Analisis protein secara informatif pada urin memungkinkan Anda menerapkannya untuk mengendalikan kondisi anak, terutama pada minggu-minggu pertama kehidupan. Analisis urin membantu mengidentifikasi gangguan pada ginjal pada tahap awal, pada waktunya untuk memulai pengobatan penyakit, gejala yang merupakan proteinuria.
Penyebab
Proteinuria pada bayi, balita, remaja tidak terkait dengan penyakit serius, jika tidak lebih dari 0,033 g / l - batas norma fisiologis:
- Proteinuria dapat terjadi pada anak-anak dengan demam, pilek, flu.
- Protein yang meningkat mungkin hanya merupakan ciri organisme yang tumbuh secara aktif, terutama jika diperhatikan di siang hari, dan setelah tes tidur malam tidak menunjukkan kehadirannya. Proteinuria seperti itu disebut orthostatic dan dianggap sebagai norma untuk anak-anak.
- Seorang anak yang baru lahir dengan aktivitas fisik yang meningkat mungkin memiliki gerakan dengan pena, kaki, yang juga menyebabkan proteinuria. Deteksi
pada protein urin bisa disebabkan oleh fitur nutrisi. Kenaikan konsentrasi molekul protein dapat dijelaskan dengan penggunaan makanan protein yang belum diolah panas, misalnya telur mentah, susu.
Pada bayi, senyawa protein dalam urin bisa menjadi hasil dari kelebihan makanan komplementer dalam bentuk purees, jus. Pada anak yang lebih besar - diet tidak seimbang, kelimpahan makanan protein.
Setelah meninjau pola makan ibu, bayi diulang untuk analisis protein, dan jika berulang kali melebihi norma, seorang nephrolog terhubung dengan pemeriksaan untuk menentukan apa artinya peningkatan ini.
Selain hal di atas, penyebab proteinuria pada anak adalah:
- penyakit hemolitik pada bayi baru lahir;Puasa
- ;Anemia
- ;
- hypervitaminosis D;Alergi
- ;Epilepsi
- ;Penyakit jantung
- ;
- leukositosis.
Penyebab gangguan ini, terutama pada bayi dan bayi baru lahir, mungkin merupakan koleksi salah sebagian urin untuk dianalisis. Tapi saat kembali pasrah, jika aturan kebersihan diikuti, kesalahan ini biasanya dikecualikan.
Gejala
Sedikit peningkatan protein dalam urin tidak mempengaruhi kondisi bayi. Gejala eksternal kelainan ini muncul dengan proteinuria yang diucapkan, yang paling sering berarti penyakit ginjal.
Tanda-tanda peningkatan koneksi protein urin adalah: Kemerosotan
- terhadap kesejahteraan umum;Keluhan
- tentang nyeri tulang;
- munculnya tanda-tanda keracunan - kurang nafsu makan, mual;
- penggelapan urin;Penampilan
- bengkak pada kaki, kelopak mata setelah tidur;
- cepat mendesak untuk buang air kecil, sangat haus.
Ginjal dianggap sebagai organ "sunyi", gangguan fungsi mereka bisa jadi tidak menimbulkan rasa sakit untuk waktu yang lama. Anak itu tidak bisa merasakan ketidaknyamanan, tapi, bagaimanapun, menderita penyakit ginjal. Ginjal pada anak-anak sangat menyakitkan - lokalisasi anak-anak yang sakit sering menunjuk ke perut, bukan di punggung bagian bawah, seperti pada orang dewasa.
Bahkan lebih sulit lagi mengenali proteinuria pada bayi yang mungkin memiliki gejala: demam
- tanpa pilek;Kelopak mata bengkak;
- gelisah tidur;
- pucat kulit.
Indikasi disfungsi ginjal pada bayi bisa membengkak pada jaringan. Kenali secara visual sulit, tapi setelah gelang karet popok, kaus kaki, kita bisa mengasumsikan proteinuria.
Diagnostics
Untuk menentukan protein dalam urin, digunakan metode berikut: Metode diagnostik kolimetri
- ;Metode strip tes
- .
Strip uji mudah digunakan di rumah, namun metode ini tidak selalu memberikan hasil yang benar. Hal ini lebih dapat diandalkan untuk menggunakan diagnostik laboratorium, yang memungkinkan untuk mengukur kadar proteinuria pada anak-anak.
Bila kandungan protein dalam urin( dalam g / l):
- kurang dari 0,033( jejak protein) - nilainya sesuai dengan norma fisiologis;
- sampai 0,099 - ginjal bekerja dengan voltase, yang dapat dihubungkan dengan overstrain fisik, hipotermia, kekhasan makanan;
- dari 0,099 sampai 0,2 - karakteristik kondisi untuk pemulihan setelah flu;
- dari 0,2 sampai 0,3 - karena ada banyak protein, tahap ini mengindikasikan kemungkinan kerusakan ginjal, pasien diberi urinalisis menurut Nechiporenko, pemeriksaan berulang untuk proteinuria;
- dari 0,3 sampai 1 - proteinuria signifikan, memerlukan konsultasi nephrologist.
Indikator keberadaan protein dalam urin adalah silinder - bentuk molekul protein dengan garam yang tersimpan pada mereka diambil di dalam tubulus ginjal. Menurut varietas silinder yang ditemukan di air kencing bayi, mereka menyimpulkan bahwa ginjal fungsional.
Silinder ditemukan dalam urin:
- hyaline - protein murni, hadir dalam analisis urin dalam proteinuria fisiologis;
- granular - protein dengan epitel dengan glomerulonefritis, diabetes;
- eritrosit - protein dengan sel darah merah;
- leukosit - protein dengan leukosit pada pielonefritis.
Norm protein dalam urin
Biasanya protein dalam urin tidak boleh terjadi, namun ada proteinuria fisiologis yang disebut, di mana kehadiran molekul protein pada konsentrasi 0,033 mg / l diperbolehkan pada anak-anak.
Protein urin harian untuk bayi baru lahir dan bayi berusia di atas 1 bulan adalah 200 mg, untuk anak-anak di atas 30 sampai 60 mg. Pada bayi baru lahir, protein dalam urin diperbolehkan melebihi 0,036 g / l.
Pengobatan
Bila proteinuria terdeteksi, diet dengan kandungan garam berkurang, pembatasan aktivitas fisik dianjurkan untuk anak, dan kemudian direkomendasikan reanalisis.
Jika peningkatan protein dalam urin didiagnosis dan lebih dari 0,5 g / l, anak diberi pengobatan yang ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya, yang menyebabkan kerusakan pada fungsi sistem ekskretoris.
Dengan kadar protein tinggi dalam urin menunjukkan: Kortikosteroid hormon
- - Prednisolon, Methylprednisolone;
- obat sitotoksik - Cytoxan, Clafen, Sendoxane;Agen antiplatelet
- - Dipyridamole, Penselin, Trombonin;
- diuretik - Kanefron;Antispasmodik
- .
Penggunaan prednisolon dijelaskan oleh kemampuan zat hormonal ini untuk mengurangi sintesis globulin, untuk meningkatkan pemecahan protein dalam tubuh. Resepkan Prednisolone kepada anak-anak dalam kursus singkat, karena obat ini memiliki efek samping yang berbahaya.
Kinefron digunakan untuk diuretik dari diuretik. Alat ini hanya berisi bahan alami, memiliki, selain diuretik, khasiat uroseptik.
Dalam kasus proteinuria yang disebabkan oleh infeksi saluran kemih, antibiotik dari kelompok macrolide dapat diberikan kepada anak. Perwakilan dari kelompok ini( Oleandomycin) memiliki spektrum aksi yang luas, efektif terhadap kebanyakan patogen penyakit pada sistem saluran kemih.
Penggunaan semua obat ini dengan penggunaan yang tidak terkontrol dapat menyebabkan komplikasi serius. Pengobatan anak yang berhasil dengan munculnya protein dalam urin hanya mungkin dilakukan dengan pemantauan laboratorium yang sistematis, kontrol medis selama proses penyembuhan.
Pada saran video kepada orang tua jika anak mengalami peningkatan protein dalam urin: