Limfoma pada kulit: foto, gejala, jenis dan penyebab, diagnosis, prognosis dan pengobatan

click fraud protection

Limfoma kulit adalah penyakit ganas pada etiologi tumor, yang telah berkembang pesat dalam beberapa tahun terakhir.

Menurut data dari staf National American Cancer Institute, selama dua dekade terakhir, jumlah pasien yang menderita berbagai bentuk limfoma sel T dari kulit telah berlipat ganda. Dengan demikian, kenaikan tahunan kejadian di Amerika Serikat sekitar seratus ribu kasus. Laki-laki menderita penyakit ini dua kali lebih sering seperti wanita, dan orang setengah baya dan lebih tua sakit lebih sering daripada generasi muda. Kasus perkembangan limfoma kulit pada anak tunggal.

Konsep limfoma kulit

Limfoma kulit adalah keseluruhan kelompok tumor ganas yang terbentuk sebagai akibat dari pembagian( proliferasi) yang tidak terkontrol di dalamnya kelompok khusus sel darah putih - limfosit. Perbedaan

dalam jalur klinis dan morfologi limfoma disebabkan oleh fakta bahwa pada 65% kasus penyebab pembentukannya adalah pembelahan T-limfosit .Limfoma semacam itu disebut t-cell.

25% limfoma terbentuk karena reproduksi abnormal limfosit. Dalam kasus tersebut, mereka berbicara tentang limfoma di dalam -selular. Sisanya 10% dari neoplasma ganas klasifikasi tidak dapat diterima.

Jenis penyakit

Bergantung pada proliferasi limfosit yang menyebabkan perkembangan tumor, limfoma dapat berupa: sel T

• ;
• B-sel.

Menurut jalur klinis dan tingkat keganasan, limfoma kulit diberi derajat berikut:

• rendah-I;Rata-rata
• - II;
• tinggi - III.

Foto menunjukkan limfoma kulit sel T

Limfoma kulit juga primer( pada tahap awal perkembangan, menarik daerah dermis) dan sekunder.

Limfoma sekunder berkembang dari leukosit yang bermigrasi ke kulit dari organ limfoid yang terkena tumor. Organ seperti itu dalam tubuh manusia adalah: kelenjar timus, sumsum tulang, kelenjar getah bening.

Penyebab perkembangan

Penyebab perkembangan semua jenis limfoma adalah proses pembagian limfosit yang tidak terkontrol dengan migrasi selanjutnya ke kulit. Tapi apa yang menyebabkan mutasi limfosit itu sendiri - sel yang dirancang untuk melindungi tubuh manusia dari pengenalan agen bakteriologis dan untuk menghancurkan sel-sel berpenyakit dan mutasi mereka sendiri - tetap menjadi misteri sampai hari ini.

Ada hipotesis yang menghubungkan pembentukan sel mutan ganas dengan kerusakan sistem kekebalan tubuh. Dengan faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan pengembangan limfoma, spesialis mengacu pada:

• Peningkatan tingkat radiasi.
• Pengaruh infeksi virus, penyebabnya adalah: cytomegalovirus, agen penyebab herpes simpleks, virus Epstein-Barr, virus yang mengandung RNA.
• Sejumlah bahaya produksi menyertai proses konstruksi, produksi pertanian dan kimia.
• Paparan radiasi matahari( insolation).
• Predisposisi genetik.
• Konsekuensi minum obat tertentu.

Gejala

Gejala awal menunjukkan dirinya sebagai gejala kompleks berikut ini:

• dengan kelemahan umum dan keletihan tubuh yang cepat;
• tidak didasarkan pada keadaan apatis;
• meningkatkan kecemasan dan hambatan stres rendah;
• meningkatkan suhu tubuh secara signifikan( biasanya dalam nilai subfebril);
• mengumumkan keringat malam;
• berat badan dinamis dan signifikan;
• adalah pelanggaran pencernaan normal.

Seiring proses tumor berkembang, simtomatologi diperkaya:

• pembentukan erupsi polimorfik( plak, lepuh dan bisul);
• dengan munculnya sensasi gatal konstan;
• meningkatkan kelenjar getah bening regional;
• dengan mengubah karakteristik darah;
• terlibat dalam proses inflamasi organ dalam.

Gambaran klinis

Untuk semua jenis tumor ganas pada kulit, ada ruam polimorfik dalam bentuk nodul, bintik dan plak. Gejala klinis bisa membagi limfoma kulit menjadi tiga bentuk.

• bentuk simpul Tahap awal bentuk nodular limfoma ditandai dengan penampilan di permukaan kulit simpul datar kecil, yang ukurannya tidak melebihi jumlah biji millet. Terletak dalam kelompok, mereka memiliki warna kebiruan atau kekuningan. Mereka ditandai dengan menghilang secara spontan, lalu penampilannya tak terduga.
• Tingkat kedua dan ketiga perkembangan tumor ganas disertai pembesaran nodul yang signifikan. Warna terang mereka berubah, menjadi ceri gelap. Dengan varian perkembangan ini, penyakit ini segera berakhir dengan terbentuknya berbagai metastasis dan kematian. Dengan bentuk nodular limfoma dari tahap awal penyakit hingga pembentukan metastasis bisa memakan waktu dua sampai empat tahun.

Sangat jarang ada pasien di mana serabut nodul kecil bisa bergabung menjadi plak padat. Dari plak ini, dari waktu ke waktu terbentuk simpul yang cukup besar, yang setelah periode tertentu bersifat nekrotik( mati).Bentuk plak

• Bentuk tumor ganas pada kulit ini dimulai dengan terbentuknya plak yang cukup besar sehingga tidak memiliki batas yang jelas. Kulit yang mengencangkannya bisa menjadi kekuningan.
• Setelah beberapa saat, terjadi resolusi plak: secara bertahap merata, mereka menghilang, meninggalkan pusat atrofi dan hiperpigmentasi. Kulit yang menjadi fokus atrofi menjadi menipis dan keputihan, seperti kertas rokok. Di daerah yang hiperpigmentasi, sebaliknya, bintik hitam terbentuk, yang sangat berbeda dari warna alami kulit.
• Bentuk plak tumor kulit, yang telah lolos ke tahap kedua keganasan, berbeda dalam perkembangan tahapnya. Pertama, bintik merah muda mulai muncul di permukaan kulit( tahap eritematosa), yang memberi jalan pada plak yang memiliki permukaan yang selalu basah. Stadium plak ditandai dengan pertumbuhan perifer pada lesi tumor masa depan. Tahap tumor( selanjutnya) dari bentuk plak limfoma ditandai dengan munculnya nodus besar dengan patch nekrotik di sepanjang pusatnya.

Erythrodermal

Bentuk limfoma ini selalu disertai dengan eksim pengembangan jangka panjang. Kulit yang terkena menjadi merah, meradang dan terkelupas. Kelenjar getah bening orang yang sakit menjadi meradang, rambut rontok, distrofi piring kuku berkembang. Metode Diagnostik

Diagnosis tumor ganas pada kulit terdiri dari beberapa tahap.

• Pada tahap pertama, seorang spesialis, saat memeriksa pasien, hati-hati membuat anamnesia. Pada pemeriksaan fisik, ia harus hati-hati mempelajari semua unsur ruam kulit. Setelah memeriksa dengan hati-hati dan meraba-raba kelenjar getah bening, dokter dapat, jika perlu, meresepkan ultrasound mereka. Selama pemeriksaan awal, palpasi organ dalam( limpa dan hati) adalah wajib. Sebagai metode bantu, photodocumenting bisa diaplikasikan.
• Tahap diagnostik instrumental mencakup prosedur pemeriksaan ultrasound pada organ rongga perut dan radiografi organ yang berada di dada( dilakukan dalam dua proyeksi).
• Metode tambahan dari tomografi dihitung dari thorax dan rongga perut dapat digunakan.
• Kompleks tes laboratorium mencakup kinerja tes darah biokimia dan umum dengan rincian lengkap gambar, serta tes darah yang menunjukkan adanya antibodi terhadap virus hepatitis B dan C. Analisis urin bersifat wajib.
• Status kekebalan pasien dipelajari.
• Sejumlah studi histologis sedang dilakukan untuk menentukan jenis limfoma. Biopsi jaringan yang terkena dan kelenjar getah bening yang meradang dilakukan. Dalam beberapa kasus trepanobiopsi atau tusukan sternal dilakukan.
• Di klinik yang mengkhususkan diri dalam pengobatan kanker, pasien dapat menjalani prosedur untuk memeriksa tubuh.

Pengobatan dan prognosis

Taktik mengobati limfoma kulit ditentukan oleh tingkat keganasannya, tingkat manifestasi gejala dan keseluruhan kesejahteraan pasien.

• Polychemotherapy memainkan peran utama dalam pengobatan limfoma kulit. Limfoma sensitif terhadap efek obat sitotoksik( vincristine, cyclophosphamide, vinblastine), yang menghambat atau sepenuhnya menghentikan proses pembagian limfosit yang tidak terkontrol. Hal ini juga bermanfaat bagi pasien untuk menggunakan obat hormonal( seperti prednisolon) dan interferon.
• Dalam pengobatan bentuk agresif tumor, kemoterapi dikombinasikan dengan operasi transplantasi sel hemopoietik batang.
• Dalam pengobatan limfoma, metode radioterapi dipraktekkan secara luas. Bentuk tumor tumor tipe B-lokal dilakuan dengan terapi sinar-X sinar-X.Lesi yang lebih luas dikenai efek yang lebih kuat. Beberapa pasien dengan mikosis jamur diberi iradiasi dengan elektron cepat.
• Teknik ekstrasiororporeal photophoresis, yang terdiri dari penyinaran darah pasien dengan sinar ultraviolet, juga menghasilkan hasil yang baik. Sebelum sesi berlangsung, pasien mengambil obat khusus( photosensitizer), yang meningkatkan kepekaan tubuhnya terhadap cahaya. Metode terapi fotodinamik yang lebih progresif adalah dengan mengambil sejumlah fotosensitif yang menumpuk di dalam tumor, bantu sinar untuk menghancurkan jaringan yang sakit tanpa memaparkan area kulit sehat yang berdekatan bahkan dengan risiko kerusakan sekecil apa pun. Pencegahan

Cara yang bisa membantu menghindari penyakit serius semacam itu, kemanusiaan belum ditemukan. Spesialis hanya bisa memberi saran, jika mungkin, untuk menghindari faktor risiko yang tercantum di bagian artikel kami yang relevan.

Agar, misalnya, agar tidak terinfeksi virus hepatitis, herpes atau HIV, perlu menggunakan mesin cukur individu dan produk kebersihan pribadi, jarum suntik sekali pakai dan kondom saat berhubungan seks.

Video tentang penyebab dan diagnosis limfoma kulit: