Kanker bisa menyerang setiap orang. Tapi, untungnya, obat berkembang pesat, dan perkembangan baru muncul setiap hari, jadi terapi anti kanker pada tingkat yang sangat tinggi.
Arah yang sama sekali baru dalam pengobatan kanker adalah terapi yang ditargetkan. Konsep
Terapi yang ditargetkan adalah perkembangan terakhir yang berhasil diterapkan dalam praktik onkologi. Perbedaan antara terapi yang ditargetkan dan metode lainnya adalah keamanannya sehubungan dengan struktur seluler yang sehat.
Secara umum, terapi yang ditargetkan adalah jenis pengobatan yang independen, melengkapi metode lain.
Penggunaan pengobatan semacam itu hanya diperbolehkan setelah menentukan karakteristik tumor molekuler, jika tidak, terapi yang ditargetkan menjadi tidak berguna.
Oleh karena itu, satu obat tidak bisa digunakan pada semua penderita kanker.
Bagaimana cara kerja terapi yang ditargetkan?
Terapi yang ditargetkan karena tindakannya yang disengaja juga disebut target. Pengobatan semacam itu mempengaruhi pembentukan itu sendiri, DNA, reseptornya dan struktur tumor lainnya.
Akibatnya, perkembangan dan pertumbuhan pendidikan kanker melambat dan berhenti. Efek ini memastikan efisiensi pengobatan yang tinggi.
Obat target mempengaruhi target tersebut:
- Struktur gen yang bertanggung jawab untuk ost dan pembagian sel kanker;
- Struktur molekuler yang mengendalikan proses kematian sel( apoptosis);
- Reseptor terhadap zat hormonal di permukaan oncocells( misalnya dengan kanker payudara);
- Reseptor terhadap faktor pertumbuhan dan struktur vaskular yang menentukan perkembangan normal dari pembuluh darah tumor.
Paling sering, obat yang ditargetkan memilih target koneksi protein mereka, yang bertanggung jawab atas pertumbuhan tumor, perkembangan dan metastasis. Obat ini memblokir faktor yang bertanggung jawab untuk pembelahan sel dan menyebabkan terhambatnya pertumbuhan tumor.
Mencegah pengembangan pembuluh darah, obat yang ditargetkan mengganggu suplai darah tumor, mengakibatkan tumor mengalami kekurangan oksigen dan defisiensi gizi.
Keuntungan dan kerugian dari
Keuntungan nyata dari terapi yang ditargetkan adalah bahwa obat yang ditargetkan secara cerdas dapat membedakan secara jelas antara struktur sel ganas dan sehat, mereka bertindak secara spesifik pada sel kanker tanpa mempengaruhi jaringan sehat.
Targetkan obat dengan sengaja menghancurkan sel tumor, menghambat perkembangannya. Paling sering, perawatan ini digunakan untuk kanker pada kulit, ginjal dan struktur paru-paru.
Keunggulan utama terapi yang ditargetkan adalah faktor-faktor seperti: Tablet
- bentuk obat;
- Minimal daftar efek samping dan tolerabilitas mudah oncopacients;
- Sight efek antitumor pada sel kanker;
- Tidak ada kontraindikasi untuk digabungkan dengan prosedur lainnya.
Obat-obatan target diproduksi dalam bentuk tablet, sehingga mudah dibawa ke rumah, sedangkan kemoterapi, misalnya, memerlukan tinggal di rumah sakit wajib. Terapi yang ditargetkan tidak tercermin pada keseluruhan kinerja pasien, terapi tetap aktif dan mampu menuntun cara hidup yang lama.
Juga satu plus pengobatan yang ditargetkan adalah prinsip tindakan obat yang berbeda. Beberapa obat terlarang memperlambat pertumbuhan dan metastasis onkoproses. Yang lainnya merusak komunikasi sel kekebalan. Yang ketiga menghilangkan sel kanker, mengisolasi mereka dari satu sama lain.
Terapi target berhasil dilakukan di luar negeri, namun di negara kita tidak mendapat perhatian yang memadai. Ini adalah salah satu kekurangan tidak langsung pengobatan tersebut.
Indikasi
Terapi target memiliki indikasi spesifik:
- Kondisi parah onkogen, di mana tidak mungkin menggunakan kemoterapi atau perawatan bedah biasa;
- Untuk mengurangi dosis radiasi dan obat kemoterapi;
- Pencegahan metastasis dan pengembangan kembali tumor;
- Untuk menghentikan pertumbuhan tumor.
Pengobatan semacam itu tidak dapat menghilangkan proses tumor, hanya menghentikannya. Obat
Saat ini, puluhan obat terapi tertarget sudah aktif digunakan dalam praktik kanker untuk pengobatan kanker.
Berikut adalah yang paling terkenal:
- Avastin. Komponen obat menghancurkan vaskulatur formasi, menyebabkan kematian sel kanker. Obat ini digunakan untuk pengobatan kanker ginjal, paru dan mammae;
- Herceptin. Zat aktif obat bertindak langsung pada faktor pertumbuhan tumor. Obat ini digunakan terutama dalam pengobatan kanker payudara, meningkatkan tingkat kelangsungan hidup pasien kanker sebesar 40%;
- Sorafenib. Obat ini menghentikan pertumbuhan tumor, memfasilitasi gejala kanker dan meningkatkan keseluruhan pasien;
- Tarceva atau Erlotinib. Obat ini digunakan untuk mengobati onkologi ganas pada pankreas dan kerongkongan, ginjal dan struktur paru.
Ratusan obat yang ditargetkan masih menjalani uji klinis dan, jika berhasil selesai, akan menambah daftar obat anti kanker yang pandai.
Terapi yang ditargetkan pada onkologi
Metode pengobatan yang serupa sering disebut terapi penargetan molekuler. Obat-obatan tersebut digunakan dalam pengobatan semacam itu tidak hanya secara mandiri, tapi juga dikombinasikan dengan radioterapi dan kemoterapi.
Untuk kanker payudara
Untuk kanker payudara, obat-obatan target spesifik digunakan, mekanisme aksi yang didasarkan pada pemblokiran reseptor estrogen seluler. Obat-obatan di antara obat-obatan terlarang ini dianggap paling dulu digunakan dalam pengobatan antikanker.
Obat yang paling terkenal adalah:
- Toremifene;Tamoxifen
- ;
- Fareston;
- Fazlodex;
- Fulvestrant.
Obat-obatan yang ditargetkan ini memblokir reseptor estrogen dan mencegah penambahan estrogen, sehingga menghambat gen yang merangsang pertumbuhan dan penyebaran sel kanker.
Juga digunakan dalam pengobatan kanker payudara adalah penghambat aromatase. Ini juga obat terlarang, tapi dari kelas yang berbeda. Mereka menghambat produksi aromatase - enzim spesifik yang diperlukan untuk produksi hormon estrogen.
Sebagai akibat dari penggunaan obat-obatan tersebut, ada penurunan tingkat estrogen, yang membantu menekan aktivitas vital struktur sel kanker.
Efektivitas antitumor maksimum obat ini diamati pada wanita setelah menopause, bila ovarium tidak lagi berfungsi dengan kekuatan penuh. Hanya pada pasien tersebut, blokade produksi aromatase dimungkinkan.
Penghambat aromatase yang dikenal meliputi: Exemestane, Anastrozole, Letrozole, Aromazine, Arimidex, Femara, dll.
Dengan kanker ginjal
Pada kanker ginjal, terapi yang ditargetkan juga dianjurkan.
Inti dari perawatan ini adalah dampak obat yang mencegah pembentukan komponen vaskular baru dan mencegah metastasis lebih lanjut.
Langsung dengan kanker struktur ginjal, obat-obatan target berikut digunakan:
- Avastin;
- Torisel;Nexavar
- ;
- Sunitinib.
Obat ini tidak sesuai untuk semua pasien secara tuntas, oleh karena itu hanya spesialis yang terlibat dalam pengangkatan.
Meskipun memiliki efek terapeutik yang tinggi, terapi yang ditargetkan untuk kanker ginjal disertai sejumlah efek samping seperti sindrom mual muntah, peningkatan tekanan darah, dermatitis dan gangguan tinja. Tetapi reaksi semacam itu diamati cukup jarang dan tidak begitu cerah, seperti, misalnya, dengan kemoterapi dan metode pengobatan lainnya.
Onkologi paru-paru
Kanker paru sulit dideteksi pada tahap awal, karena memiliki gambaran klinis yang agak sedikit. Menurut statistik, 75% pasien dengan deteksi primer kanker paru-paru memiliki tahap patologi yang tidak dapat dioperasi.
Dalam situasi seperti ini, terapi yang ditargetkan menjadi vital, karena bertindak sebagai metode pengobatan prioritas.
Pada kanker paru, obat yang ditargetkan menghentikan perkembangan kanker sel non-kecil akibat terganggunya reaksi berantai biokimia.
Dalam pengobatan onkologi lokalisasi semacam itu, obat-obatan yang ditargetkan dari kelas-kelas tersebut digunakan: Enzim Enzim
- - Crysotinib, Glivec, Iressa, Bortezonib, Gefitinib, dan lain-lain;
- Imunoglobulin spesifik atau antibodi monoklonal - Cetuximab, Trastuzumab, Herceptin, Bevacizumab, MAV-17-1A, dan lain-lain;
- Penyumbat pembuluh darah vaskular yang mengganggu nutrisi tumor dan menyebabkan kematian sel-selnya.
Ulasan
Elena:
Ketika saya diberi kanker ginjal kelas 3 dengan metastase, saya hanya tercengang. Peluang finansial diperbolehkan menjalani perawatan di luar negeri. Dia pergi ke Israel, di mana dia menjalani perawatan untuk terapi yang ditargetkan. Akibatnya, metastasis menurun dan terus menurun. Saya lanjutkan perawatan dengan tablet di rumah, secara berkala saya melewati sebuah survei, gambaran patologi semakin membaik dan lebih baik. Saya takut dengan kemoterapi, jadi saya memutuskan untuk menargetkannya. Saya tidak menyesal, karena penyebaran metastase berhenti. Tahun kedua telah berlalu, remisi berlanjut. Dokter mengatakan bahwa kanker dari bentuk agresif menjadi kronis. Saya tidak tahu apa yang akan saya lakukan saat keuangan untuk perawatan habis. Tapi sejauh ini saya berharap untuk yang terbaik.
Berapa biaya perawatannya?
Harga terapi yang ditargetkan adalah kelemahannya yang signifikan, karena biaya obat sangat tinggi.
Sebagai contoh, 1 botol:
- Avastin akan menelan biaya 16 ribu rubel;
- Herceptin - sekitar 35 ribu rubel;
- Imatinib - 40-43 ribu rubel;
- Tarceva - 70-76 ribu rubel.
Jadi, kita akan meringkasnya. Sasaran pengobatan untuk sebagian besar pasien berperan sebagai sedotan hemat hemat jiwa. Terutama yang direkomendasikan adalah terapi serupa untuk kanker yang tidak bisa dioperasi. Ya, perawatannya sangat mahal, tapi efektif.
Video tentang prinsip umum terapi yang ditargetkan untuk tumor: