Persiapan Vincristine: petunjuk penggunaan, harga di Moskow, analog, efek samping

click fraud protection

Vincristine adalah obat yang memiliki efek sitostatik. Hal ini didasarkan pada vino alkaloid eponymous pink. Obatnya ada di Daftar Obat Vital.

Komposisi, bentuk dan kemasan

Vincristine diproduksi sebagai liofilik dimana larutan untuk pemberian parenteral harus dipersiapkan.

Zat utamanya adalah vincristine sulfate, laktosa digunakan sebagai alat bantu. Pelarut adalah campuran larutan natrium klorida isotonik, air untuk injeksi dan benzil alkohol.

Manufacturer

Vincristine diproduksi oleh Pharmachemie B.V.(Belanda).

Indikasi penggunaan

Obat ini digunakan untuk terapi:

• Akut leukemia;
• Sarkoma Osteogenik;
• Neoplasma ganas pada organ kelamin perempuan;
• purpura trombositopenik idiopatik;
• Lymphogranulomatosis;
• myeloma;
• Leukemia limfoblastik akut pada praktik pediatrik;
• Kanker serviks dan organ sarkoma;Ependimoni
• ;
• Limfoma Ganas Non-Hodgkin;Sarkoma jaringan
• ;
• Tumor kuman dari ovarium dan testis;Sarkoma Kapuas
• ;
• Kanker paru interselular;
instagram viewer
• Kanker Payudara;
• Chorionepithelioma rahim;
• Pleurisy, yang memiliki etiologi tumor;
• Kanker kandung kemih;
• Jamur tiram;Melanoma
• ;
• Kanker panggul ginjal dan ureter;
• Neuroblastoma;
• Meningioma. Kontraindikasi

Vincristine tidak disarankan untuk digunakan dengan:

• Patologi neuropistrofi;
• Penyakit menular akut;Hipersensitivitas
• ;
• Dengan penggunaan terapi radiasi bersamaan, bila daerah hati terlibat;
• Kehamilan atau selama menyusui.

Dengan hati-hati, berikan obat di:

• Gangguan hati;
• Adanya riwayat neuropati;
• Penurunan tingkat hematopoiesis sumsum tulang;
• asam urat;
• Pada orang tua;
• Setelah menjalani radioterapi di daerah hati.

Tindakan farmakologis

Sitopatik selektif bekerja pada sel, menghalangi DNA sel kanker secara eksklusif.

Tindakan ini didasarkan pada kemampuan obat untuk mengikat protein seluler-tubulin. Akibatnya, aparatus mikrotubulus rusak dan poros mitosisnya robek.

Penggunaan sitostatik menyebabkan penghambatan metafase mitosis, mengganggu mekanisme perbaikan DNA pada sel tumor.

Sensitivitas terbesar terhadap efek sitotoksik diamati pada sel ganas, yang dengan cepat membelah.

Sel sehat pada kulit, selaput lendir dan sumsum tulang, yang divisinya cepat juga bersifat khas, praktis tidak terkena tindakan sitostatik.

Petunjuk penggunaan Vincristine: dosis

Sitotoksik diberikan secara intravena paling sedikit selama 60 detik. Interval antara dosis adalah 7 hari. Dosis obat hanya ditentukan satu per satu.

Pasien dewasa perlu mengelola 1,0 sampai 1,4 mg per 1 m2 permukaan tubuh .Pada saat yang sama, tidak lebih dari 2 g. Durasi kursus adalah 1,5 bulan, setelah itu istirahat diperlukan.

Pada pediatri, sitostatik digunakan pada tingkat 1,5 sampai 2 mg per 1 m2 luas permukaan tubuh. Jika berat badan kurang dari 10 kg, dosis terapeutik pertama harus maksimal 0,05 mg / kg sekali setiap 7 hari.

Sebelum disuntikkan, larutan segar harus disiapkan. Untuk ini, zat kering dilarutkan dengan pelarut yang terkandung dalam kit.

Efek

Side

Vincristine mampu mengarah pada pengembangan patologi seperti: gangguan

• dari sistem saraf: sakit kepala , negara kejang dengan latar belakang tekanan darah tinggi, neuritis saraf perifer, kelumpuhan otot, tuli, paresthesia, kendur kaki, kehilangan kesadaran, paresis terisolasi,neuralgia, ataksia, pusing, nistagmus, keadaan depresi, halusinasi, ptosis, diplopia. Munculnya gejala tersebut harus menjadi alasan untuk mengurangi dosis;
• Patologi sistem urogenital: amenore, gangguan berkemih, kandung kemih atonia, azoospermia, Nefropati asam urine;
• Reaksi alergi ( syok anafilaksis, urtikaria, edema Quincke);Gangguan
• GI: mual, stomatitis, muntah, kotoran yang abnormal( konstipasi atau diare), usus kelumpuhan, yang menyebabkan obstruksi( terutama pada anak-anak), sakit perut, lesi nekrotik dari usus kecil, diikuti oleh perforasi;
• Patologi sistem kardiovaskular: labilitas tekanan darah. Jika mediastinum telah diiradiasi, penggunaan sitostatik dapat memicu perkembangan angina dan infark;
• Gangguan sistem pernapasan: pengembangan gagal napas akut, dyspnea, bronkospasme;
• Patologi hematopoiesis jarang terjadi;Gangguan
• Endokrin: hiponatremia, poliuria pada pasien tanpa bukti penyakit ginjal, kelenjar adrenal;
• Reaksi lokal: Penggunaan disengaja pada kulit dapat menyebabkan pembengkakan lemak subkutan dan pembuluh kulit, nekrosis.

Diantara efek samping lain yang dicatat: kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan, alopecia, demam.

Overdosis

Kelebihan yang tidak disengaja dari dosis terapeutik obat ini dapat menyebabkan peningkatan efek samping pada Vincristine.

pasien dalam hal ini membutuhkan terapi simtomatik:

• Menerima diuretik dan aliran terbatas cairan untuk mencegah sindrom ditingkatkan menghasilkan hormon antidiuretik;
• Penggunaan obat pencahar untuk mencegah obstruksi usus;Fenobarbital
• Obat ini akan mencegah perkembangan kejang;
• Leucovorin intravena dengan 100 mg setiap 3 jam di siang hari.

Petunjuk khusus Terapi

harus dilakukan di bawah pengawasan konstan ahli onkologi yang memiliki pengalaman cukup dalam penggunaan obat tersebut.

Selama perawatan, Anda perlu memantau gambaran klinis darah, sesuaikan dosis untuk setiap pelanggaran hati.

• Jika Vincristine diobati dengan sembelit, maka obat pencahar atau penggunaan enema pembersihan akan diperlukan.
• Jika selama pengenalan sitotoksik, petugas medis secara tidak sengaja merusak vena, maka injeksi harus segera dihentikan. Lanjutkan injeksi melalui pembuluh darah lain. Dan situs tusukan harus dipotong dengan hyaluronidase.
• Vincristine digunakan dengan hati-hati pada pasien lansia, karena risiko pengembangan proses patologis dari sisi sistem saraf meningkat. Dalam kasus tersebut, pemantauan konstan terhadap kondisi umum pasien dan kerja organ dalam diperlukan.
• Wanita yang telah menjalani terapi Vincristine dan merencanakan kehamilan di masa depan, perlu menggunakan alat kontrasepsi yang dapat diandalkan dalam waktu 6 bulan.
• Sitostatik ditandai dengan peningkatan neurotoksisitas, yang secara negatif mempengaruhi aktivitas sistem saraf pusat, laju reaksi. Penting untuk mempertimbangkan pasien yang mengelola proses kompleks atau mengendarai mobil.

Interaksi Obat Dengan kombinasi dengan obat yang menghambat CYP3A4( Eritromisin, Nefazodone, Itrakonazol) dapat meningkatkan konsentrasi zat sitostatik dalam aliran darah.

• Penerimaan simultan dengan Itraconazole menyebabkan kelainan neuromuskular. Spesialis mengaitkan hal ini dengan penghambatan metabolisme sitostatik.
• Penggunaan simultan dengan Phenytoin dapat menyebabkan penurunan konsentrasi yang terakhir dalam darah. Ini secara signifikan mengurangi efek antikonvulsan obat.
• Penggunaan bersama Vincristine dengan Prednisolone akan menyebabkan penekanan hematopoiesis di sumsum tulang.
• Resep simultan dengan obat-obatan( Itraconazole, Isoniazid, Nifedipine), yang memiliki efek neurotoxic dan ototoxic, akan menyebabkan peningkatan efek samping dari SSP dan pendengaran.
• Vincristine mampu mengurangi keefektifan Digoxin, sarana untuk mengobati asam urat.
• Bila dikombinasikan dengan Verapamil, efek racun vincristine meningkat. Kombinasi dengan mitomycin C menyebabkan perkembangan bronkospasme berat.
• Jika pasien memerlukan terapi simultan dengan Vincristine dan L-asparaginase, maka sitotoksik harus diberikan satu hari sebelum penggunaan obat lain. Jika tidak, pembersihan hati mungkin terganggu.

Ulasan

Marina, 47 tahun, Moskow:

Dokter diresepkan untuk menggunakan Vincristine untuk pengobatan kanker payudara. Telah dipindahkan atau dibawa terapi yang serius. Hampir semua efek samping muncul! Perut saya sangat sakit, jadi tidak ada yang bisa saya lakukan. Menolak untuk minum obat itu, beberapa minggu kemudian semuanya berlalu.

Oleg, 56, Moskow:

Saya diberi kanker kandung kemih dan saya diberi resep Vincristine. Setelah perawatan pertama, dokter mencatat dinamika positif, penurunan ukuran tumor. Selama perawatan, mual dan sakit perut muncul, yang hilang setelah obat dihentikan.

Harga Vincristine di Moskow

Biaya sitostatik bervariasi antara 120 sampai 550 rubel per 1 botol tergantung produsennya.

Analogs

Produk berikut digunakan untuk analog:

• Vinelbine;
• Maverex;Velg
• ;
• Vinicarbine;
• Javlor;
• Vinblastine;
• Winkater;
• Navelbin;
• Tsitwin.

Sinonim untuk

Ada sinonim berikut:

• Vincristin-Richter;
• Vero-Vincristine;
• Vincristine-Teva.

Kondisi penyimpanan

Sitologi dapat dibeli di apotek hanya dengan resep dokter. Umur simpan - 3 tahun dengan kondisi penyimpanan penuh. Hal ini diperlukan untuk tetap di kulkas, di mana suhu rezim tidak melebihi 80 C.