Dexamethasone: petunjuk penggunaan, harga, efek samping, ulasan

Dexamethasone mengacu pada obat sintetis yang merupakan analog dari hormon korteks adrenal - glukokortikosteroid. Tindakan obat ini mirip dengan sediaan hormon lain - Prednisolone. Dexamethasone diproduksi dengan fluoridasi dan metilasi prednisolon.

Jadi, mari kita bicara tentang deksametason( dalam ampul untuk injeksi, tablet, tetes, dll.) Dari petunjuk penggunaannya, harga, ulasan dan analog.

Fitur persiapan

Komposisi Deksametason

Substansi utama obat Dexamethasone adalah dexamethasone sodium phosphate, yang jumlahnya 4 mg per 1 ml. Ampul dari kaca hitam mengandung 2 ml larutan, dikemas dalam kotak kardus 5 atau 10 lembar( kotak plastik dari 5 buah).

Zat tambahan dari larutan injeksi adalah turunan metil dan propil paraben, air suling untuk injeksi, garam natrium edetat dan metabisulfit, natrium hidroksida.

Bentuk deksametason melepaskan

Deksametason terdaftar dalam bentuk sediaan berikut:

1. Ampul dengan larutan injeksi untuk infus intramuskular dan intravena 2 ml.
instagram viewer
2. Dexamethasone tablet masing-masing 0,5 mg.
3. Di bidang oftalmologi - Seringkali - 0,1% larutan( tetes mata).
4. Glazed tetes Dexamethasone dengan konsentrasi zat aktif 0,1%.

Tindakan farmakologis

Dexamethasone - imunosupresan yang hebat, memiliki efek anti-inflamasi dan anti-alergi. Dengan adanya zat aktif, sensitivitas reseptor β-adrenoreseptor terhadap adrenalin dan norepinephrine yang diproduksi oleh medula adrenal meningkat.

• Obat ini mengaktifkan interaksi dengan reseptor membran sel, yang menyebabkan sintesis protein dan meningkatkan aktivitas enzimatik. Jumlah reseptor β-adrenergik terbesar, tergantung pada Dexamethasone, diamati pada jaringan hati.
• Protein metabolisme. Pada jaringan otot, pemecahan protein diintensifkan dengan latar belakang penurunan sintesisnya. Di hati dan ginjal, rasio albumin dan globulin bergeser ke arah pembentukan albumin. Dalam plasma darah, peningkatan sintesis albumin dan penghambatan pembentukan globulin juga ditemukan.
• Metabolisme lipid. Merangsang sintesis lipid dari gliserol dan asam lemak tinggi, mendorong perkembangan hiperlipidemia. Ada redistribusi massa lemak dengan perpindahan di tubuh dari bagian bawah tubuh( paha, bokong, panggul) ke bagian atas( wajah, dada dan perut).
• Metabolisme karbohidrat. Merangsang penyerapan glukosa aktif pada vili usus dan mukosa lambung, menghilangkan glikogen dari hati dan otot ke dalam darah, menyebabkan hiperglikemia. Mengaktifkan aktivitas enzimatik glukosa-6-fosfatase, aminotransferase dan fosfoenolpiruvat karboksilase.
• Metabolisme unsur air dan mineral. Mempromosikan retensi aktif ion air dan natrium dalam tubuh, meningkatkan ekskresi kalsium kalium dan kalsium secara ginjal.ion kalsium diserap ke dalam departemen sistem pencernaan proses mineralisasi lemah piring tulang dimulai.
• Meredakan proses inflamasi dengan mengurangi sintesis eosinofil dan sel mast yang menghasilkan mediator inflamasi. Ini merangsang sintesis asam arakidonat, interleukin 1, prostaglandin. Meningkatkan ketahanan membran sel terhadap kerusakan kimia.
• anti alergi dan imunosupresan efek Deksametason adalah untuk mengurangi diferensiasi limfosit T-supresor, helper dan sel-sel pembunuh, mengurangi reaksi dari interaksi T dan B limfosit, aktivitas penghambatan interleukin-2 dan γ-interferon, sekresi antibodi berkurang.involusi ada jaringan limfoid, mengurangi sintesis sel mast dan basofil penghambatan sekresi mediator alergi, histamin dan sebagainya. Hasilnya adalah respon imun deksametason transformasi paparan. Video

Berikutnya akun lebih rinci tentang efek deksametason:

Farmakodinamik

Satu ampul Dexamethasone menyebabkan penindasan sistem hipotalamus-hipofisis-glukokortikal selama 3 hari. Dalam rasio ekuivalen, 0,5 mg deksametason sesuai dengan tindakan 3,5 mg prednisolon, 15 mg hidrokortison, atau 17,5 mg Kortison.

Farmakokinetik

Dalam plasma darah, Dexamethasone mengikat protein transport transporter. Hematoencephalic dan hematoplacental barrier tidak dipertahankan. Dekomposisi zat obat dibuat oleh hati sebelum senyawa kompleks asam glukuronik dan sulfat.

Waktu paruh obat hormonal adalah 5 jam. Ekskresi metabolit tidak aktif adalah melalui kelenjar susu( selama makan) dan sistem ekskretoris.

Dan sekarang mari kita cari tahu apa itu deksametason.

Indikasi

Injeksi intramuskular obat hormonal dilakukan dalam kondisi tidak mungkin pemberian oral atau terapi penggantian hormon pada kekurangan akut glukokortikosteroid. Hal ini terjadi pada kasus berikut:

• kelainan hormonal dengan defisiensi kerja korteks adrenal, pembengkakan pada kelenjar tiroid - tiroiditis subakut;Terapi kejut
• dengan efek antispasmodik dan agen lain yang tidak efisien yang menghilangkan gejala syok;Operasi neurologis
• , trauma otak, jenis kerusakan otak lainnya dengan gejala pembengkakan;
• serangan asma bronkial dan bronkitis obstruktif akut;
• alergi parah dengan ancaman syok anafilaksis;
• kebocoran akut dermatosis;
• rematik berbagai organ;Patologi
• dari pengembangan jaringan ikat;
• agranulocytosis dan patologi hematologi lainnya;
• neoplasma ganas, pada anak dengan hemoblastosis sistemik ganas;
• mengalami fenomena stagnan yang parah di paru-paru dan proses menular;Penggunaan topikal
• selama lupus erythematosus, dan lain-lain;
• dalam praktik oculists dalam pengobatan radang banyak struktur bola mata dan selaput lendir.

Wanita hamil dapat menerima deksametason dalam kasus:

• ancaman persalinan prematur;
• penyakit herediter langka pada janin - keterbelakangan lapisan korteks kelenjar adrenal;
• syok anafilaksis dan kondisi lain setiap orang jatuh ke dalam kondisi ancaman bagi kehidupan.

Instruksi untuk penggunaan

Obat ini diberikan dengan infus intramuskular atau intravena. Dalam kasus pemberian tetes, Dexamethasone dicampur dalam larutan larutan dekstrosa atau isotonik natrium klorida. Aplikasi lokal

dimungkinkan. Dosis maksimum obat hormonal maksimal adalah 20 mg per hari. Dosis harian dibagi 3-4 kali. Pada masa pengobatan awal, dosis deksametason meningkat sampai efek yang diinginkan tercapai, di masa depan dosisnya berkurang. Kemungkinan penggunaan jangka panjang terbatas karena adanya ancaman atrofi pada lapisan korteks kelenjar adrenal.

Video di bawah ini memberikan petunjuk penggunaan Dexamethasone dalam bentuk obat tetes mata:

Kontraindikasi

Obat ini dikontraindikasikan untuk intoleransi individu dan insufisiensi hati berat. Dengan perawatan khusus dan pengawasan dokter dxamethasone dokter yang hadir diberikan pada wanita selama kehamilan, anak-anak dan orang dewasa dengan: patologi

• dari sistem pencernaan ulseratif;Penyakit menular
• ;
• untuk orang dengan HIV dan AIDS;
• penyakit hati dan ginjal kronis;Patologi kardiovaskular
• , terutama selama infark miokard akut;Gangguan
• dari sekresi hormon;
• sebelum dan sesudah vaksinasi limfadenitis dan brucellosis;
• osteoporosis, glaukoma.

Efek samping

Biasanya tidak ada efek samping dari deksametason dari sistem somatik tubuh yang diamati.

• Dalam beberapa kasus, eksaserbasi diabetes melitus, hipertensi, perkembangan seksual tertunda dicatat.
• Pada bagian saluran pencernaan, gangguan dan perforasi selaput lendir organ pencernaan kadang kala dicatat.
• Reaksi alergi lokal, penyembuhan luka yang lambat, keringat berlebihan, peningkatan ekskresi kalsium, kelelahan yang meningkat tidak terkecuali.

Petunjuk khusus

Deksametason dosis tinggi ditentukan dengan pengawasan ketat oleh dokter yang merawat. Setelah menghentikan obat, pastikan untuk memantau kesejahteraan pasien secara klinis.

Selama penggunaan obat harus mengikuti diet dan memantau pengayaan makanan dengan kalsium, potassium dan protein.

Ulasan

Ulasan dan komentar dokter dan pasien, saat diringkas, berbicara tentang tindakan cepat obat tersebut. Namun terkait dengan pemberian obat tidak sehat dari kemerahan pada wajah dan leher mungkin terkait dengan injeksi yang terlalu cepat.

Video berikut ini menyajikan ulasan Dexamethasone dari seorang wanita dengan nyeri sendi berat:

Analogs

Secara total, ada 31 analog Deksametason. Yang paling populer di antaranya adalah Oftan Dexamethasone, Dexacort, Dexazon, Maxidex, dll.