Fissure anal, atau fisura anus, adalah ruptur selaput lendir rektum dengan kedalaman yang berbeda. Ada celah anal pada orang-orang yang menjalani hidup tidak menetap atau mengalami konstipasi kronis.
Retakan anal didiagnosis pada 18% pasien yang menangani ketidaknyamanan di daerah rektum. Mereka lebih sering terjadi pada wanita usia subur.
Fissure anal itu sendiri, gejala dan pengobatan yang kita anggap, mungkin merupakan fenomena independen yang timbul akibat pengaruh berbagai faktor traumatis. Namun, jauh lebih menyakitkan cacat dari mukosa dubur dan epitel di anus berhubungan dengan berbagai komorbiditas( kerusakan pada saluran pencernaan, ulkus lambung atau ulkus duodenum, internal dan wasir eksternal).
Penyebab
Penyebab fisura anal biasanya berhubungan dengan luka pada rektum atau penyakit lainnya, seperti wasir, konstipasi. Munculnya cacat lendir anus kontribusi faktor-faktor yang sama seperti wasir:
- Cedera anal mukosa , yang timbul selama perjalanan kotoran kering yang solid selama sembelit. Perisai dubur yang berkepanjangan menyebabkan kerusakan traumatis pada dinding posteriornya, terutama pada pria. Zona kanal anus ini memiliki prasyarat anatomis untuk pembentukan retak, karena otot pulp dubur bertemu di sini. Pada wanita, titik lemah saluran anal adalah bagian anteriornya, di mana pusat vulva, vagina dan selangkangan berkumpul. Oleh karena itu, retakan di bagian anterior kanal dubur lebih sering terjadi pada wanita. Di dinding samping kanal anus, retak jarang terjadi.penyakit
- sistem pencernaan - berbagai kolitis, gastritis, ulkus peptikum, wasir dapat menyebabkan retakan anal. Seperti ditunjukkan statistik, anus retak hadir pada 95% pasien yang menderita radang wasir.
- Pelanggaran sistem kardiovaskular dan penyakit terkait( stagnasi dalam panggul dan dubur kanker, trombosis, aterosklerosis, aneurisma, vaskulitis, dan lain-lain.).
- Penyakit kronis pada saluran gastrointestinal bagian atas ( gastritis, kolesistitis, tukak lambung, ulkus duodenum).
- Kehamilan dan persalinan - tekanan dari tumbuh rahim pada organ internal, termasuk usus besar, menyebabkan masalah dengan buang air besar, yang mengakibatkan seorang ibu hamil dapat muncul celah dubur. Hal ini tidak biasa untuk patologi ini dan pada ibu muda - munculnya retak pada anus difasilitasi oleh ruptur perineum yang diperoleh selama persalinan.
Jangan berharap bahwa cacat mukosa yang baru terbentuk akan sembuh dengan sendirinya, terutama jika pasien tidak mengubah apapun dalam cara hidup dan gizi. Selain itu, retak akut( akut dianggap 4 minggu pertama keberadaannya) bisa masuk ke yang kronis, yang berlangsung selama berbulan-bulan dan membawa pasien keluar dari keadaan keseimbangan fisik dan mental.
Jika seseorang dalam waktu untuk melihat spesialis untuk pengobatan celah anal di rumah yang salep atau supositoria ditunjuk, dan hanya dalam kasus-kasus lanjutan tawaran operasi. Mikrokontroler bisa beberapa milimeter, dan yang dalam mencapai dua sentimeter.
Gejala celah dubur
Bila terjadi fisura anal, gejala yang paling penting dan utama adalah rasa sakit dan perdarahan ringan( lihat foto).Sensasi yang tidak menyenangkan bertahan setelah buang air besar, dengan gatal dan terbakar. Seiring waktu, kejang sfingter bisa bergabung dengan mereka. Tanda-tanda tersebut diamati pada setiap tahap penyakit ini.
Namun, jika luka akut bisa sembuh dalam beberapa minggu tanpa perawatan khusus, maka retak kronis tidak terlalu lama. Nyeri dengan tinggal lama dalam posisi duduk, ketidaknyamanan konstan menyebabkan rasa takut buang air besar. Sebagai konsekuensinya, sembelit muncul, yang hanya memperburuk kondisi seseorang. Pasien menjadi mudah tersinggung, ada pelanggaran tidur.
Fissure Anal pada anak-anak
Anak-anak menderita retak kurang dari orang dewasa, namun gejala ini dapat terjadi bahkan pada bayi. Ketika dihadapkan dengan penyakit anak, penting untuk memulai pengobatan dalam waktu untuk retak tidak lulus dalam bentuk kronis, dan memicu banyak komplikasi.
Jangan melakukan terapi anak di rumah.obat tradisional hanya dapat meredakan gejala, sebagai lawan obat.
kronis retak
bentuk Akhirnya akut penyakit ini dapat mengalir ke tahap kronis, terutama ketika perawatan yang tidak tepat dari luka atau penggunaan yang salah dari obat obat. Paling sering memperoleh celah permanen pada wanita setelah persalinan, yang juga karena keteraturan perubahan dalam tubuh ibu yang baru ditemukan.nyeri
di kronis membawa penderitaan, tidak hanya saat buang air besar atau setelah kursi panjang, tetapi juga untuk memaksa posisi canggung, berjalan. Untuk gatal-gatal, ketidaknyamanan dan perdarahan menambahkan panik ke toilet.
pasien telah semakin terpaksa bantuan obat pencahar, enema, supositoria, sehingga memperparah proses. Mungkin perkembangan insomnia dan mudah marah. Konsekuensi
Komplikasi fisura anal meliputi:
- abses akut( infeksi melalui kontak dengan selaput lendir cacat rektum dalam jaringan lemak sekitarnya).
- sakit parah. Biasanya, sakit parah selama celah anal adalah karena spasme sfingter anal.
- kolitis( penyakit radang dalam usus besar.
- prostatitis( radang prostat).
- sebesar-besarnya perdarahan.
- Fistula rektum.
Diagnostik
Proktologis dapat dengan mudah menentukan adanya fisura anus bahkan pada tahap pemeriksaan konvensional, karena bagian edema danmukosa dilanggar. Jika rektum fissure kronis terletak di dalam jari dilakukan pemeriksaan.
demikian proktologis dapat menentukan ukurannya, merasa tepi. Kohtetapi ada masalah dengan palpasi, anus diperkenalkan rectoromanoscope. Alat ini memungkinkan untuk memeriksa rektum dengan kedalaman dua puluh sentimeter. Jika perlu, kolonoskopi ditugaskan, barium enema.
Bagaimana mengobati anal fissure
Jika penyebab masalah ini telah menjadi penyakit,maka harus diperlakukan sebagai obat anal fissure, tidak menghilangkan penyebab penampilan mereka, adalah mustahil.
Selain itu, karena pengobatan fisura anus, harus sangat jelas bahwa tidak ada dana tidak akan cukup efektif jika pasien menderita sembelit. Padat tinja akan melukai anus, sehingga akan sulit untuk menyembuhkan luka, dan retak baru dapat muncul secara berkala. Oleh karena itu, semua pasien harus mengikuti diet yang direkomendasikan untuk sembelit.
Memilih metode pengendalian penyakit semacam itu dalam kasus individu menentukan proktologis setelah pemeriksaan awal, tergantung pada sifat dan manifestasi klinis dari penyakit ini. Retak
anus diperlakukan dengan cara berikut: Metode
- Medis adalah penggunaan obat-obatan yang dapat mencapai efek analgesik dan celah luka. Kursus pengobatan tergantung pada beratnya penyakit, pasien dilakukan secara mandiri di rumah.
- minimal teknik invasif adalah laser dari celah di rumah sakit. Metode operasional
- juga dilakukan di rumah sakit, melakukan penghapusan oleh laser dan sfingterektomi.
mulai, tentu saja, dengan konservatif. Ini dapat mencakup kegiatan seperti:
- mengambil mandi air hangat 2-3 kali sehari berlangsung 10-20 menit. Berkat prosedur ini, mengendurkan otot-otot anus.
- Pengolahan dubur dengan petroleum jelly.
- mencegah sembelit. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengkonsumsi lebih banyak cairan, buah-buahan, sayuran, atau setelah berkonsultasi dengan dokter untuk mengambil pencahar.
Jika tindakan ini tidak membawa efek yang diinginkan atau perlu diperoleh lebih cepat, Anda dapat menggunakan penggunaan salep dan supositoria.
Lilin dan salep dari retakan di anus
Sebagai agen obat, lilin atau salep khusus dari celah-celah di anus paling sering ditentukan. Mereka bisa menghilangkan kejang sfingter anus internal.
Analgesik supositoria:
- Supositoria Ichthyol;
- Proctoglyenol;Ultraproject
- ;Supertemen gliserin
- ;
- Salofalk;
- Lilin dengan Calendula;
- Betiol dengan belladonna;
- Anestesol
Mereka biasanya mengandung semacam analgesik, yang mengurangi rasa sakit pada anus.
Penyembuhan luka dan suprakitor antiinflamasi: Bantuan
- ( mengandung minyak hati ikan hiu yang memiliki efek antiinflamasi, hemostatik dan analgesik);
- Propolis. Untuk menyiapkan obatnya, Anda harus memarutnya di parutan halus, campur dengan mentega, hangat sampai larut. Setelah penyiapan larutan cair, sediaan menyatu menjadi lilin berbentuk lilin;
- Methyluracil. Suplai dengan komponen ini memiliki efek penyembuhan luka yang baik;
- Natalside adalah obat anti-inflamasi untuk pengobatan fisura anal, yang tidak mengandung komponen hormonal. Bisa dipakai selama kehamilan;Posterizan
- .Persiapan ini mengandung bakteri usus yang tidak aktif, serta produk dari aktivitas vitalnya. Obat ini meningkatkan pertahanan kekebalan tubuh dan memiliki efek antiinflamasi;
- Hepatrombin T - supositoria rektal untuk menghentikan pendarahan usus dubur dengan tindakan analgesik dan anti-inflamasi;
Witch hazel( obat homeopati secara tumbuhan).
Mereka membantu menyembuhkan celah dubur dan mencegah munculnya komplikasi.
Penghapusan sembelit dan pelunakan tinja
Membuat tinja lebih lembut dan tinja setiap hari, salah satu alasan utama retak di sekitar anus bisa dihilangkan. Obat yang mempermudah buang air besar dibagi ke dalam kelompok berikut.
- Berarti, meningkatkan volume kandungan usus dari : tanaman berdasarkan agar atau psyllium( Naturolax, Mukofalk, Fiberlex), berdasarkan selulosa( Fiberal, Fibercon).
- Alkohol polihidrat : Dufalac, Normase, Lactulose( standar yang tidak mengganggu usus), Sorbitol, Macrogol, Lactiol( lihat semua obat pencahar).
- Melunakkan ( Vaseline dan Sea Buckthorn Oil, Norgalax).Di rumah, jika ada masalah dengan sfingter anal, counter microclysters digunakan 10 menit sebelum mengosongkan( 100 ml minyak bunga matahari dipasteurisasi dan 200 ml air matang pada suhu kamar).
Folk remedies
Beberapa pengobatan tradisional dapat digunakan untuk mengobati kelainan anal di rumah. Mereka akan membantu menghilangkan peradangan, dan mengurangi intensitas rasa sakit.
- Untuk menghilangkan rasa sakit, gunakan lilin yang terbuat dari kentang biasa. Ini dipotong dalam bentuk supositoria dari umbi, dimasukkan ke dalam saluran anus, yang diadakan dalam semalam. Lalu keluar saat perut kosong. Untuk meningkatkan efek terapeutiknya, Anda bisa mengoleskan sebelum digunakan dalam madu atau minyak, misalnya buckthorn laut. Kursusnya adalah 10 lilin.
- Jika retak masuk jauh ke dalam kanal anus, Anda bisa menggunakan mikrokritis kuratif. Misalnya, campurkan 30 ml minyak buckthorn laut dan infus bunga chamomile, dengan lembut dalam bentuk hangat menyuntikkan campuran ke dalam anus dengan semprit dan tahan sampai cukup sabar. Prosedur harus dilakukan sebelum tidur selama 2 minggu. Lilin
- .Untuk persiapannya, Anda memerlukan kerucut hop( 8 buah), lemak babi tawar( 0,5 kg), St John's Wort( 3/4 gelas rumput), 1,5 cangkir air mendidih. Hops dan St John's wort harus direbus, bersikeras selama 3 jam, terbungkus kain hangat. Infus untuk menanamkan.
Pemandian duduk juga sangat efektif. Mereka membantu segera menghilangkan pembengkakan lokal, nyeri dan membantu penyembuhan luka. Untuk nampan seperti itu Anda memerlukan infus herbal. Dasarnya diambil sama: chamomile, sporish, calendula, wortel St. John, kulit kayu ek, immortelle. Air harus hangat pada saat bersamaan, dan durasi prosedur paling sedikit 20 menit.
Nutrisi dan diet yang tepat
Diet untuk anus dalam celah harus mempromosikan tinja biasa, membuat massa tinja menjadi lembut dan tidak menyebabkan stagnasi darah di rektum.
- Dianjurkan agar seseorang minum 1,5 - 2 liter air setiap hari, yang juga membuat tinja lebih lembut. Asupan harian produk susu fermentasi memberi efek longgar.
- Hal ini diperlukan untuk menolak roti dari tepung putih, karena ia menyeret usus, serta dari bumbu pedas, produk asap dan acar, alkohol, terutama benteng tinggi.
- Sangat diharapkan bahwa dasar ransumnya adalah sayuran dan buah-buahan. Mereka mengandung serat kasar( serat makanan), yang membantu pencernaan.
Perawatan bedah
Dalam beberapa kasus, penyembuhan fisura dubur yang ekstensif dan sulit memerlukan intervensi bedah untuk perawatan yang efektif. Beberapa efek yang digunakan. Operasi yang paling umum disebut sphincterotomy internal lateral. Selama prosedur ini, dokter membuat sayatan kecil dan memisahkan lapisan tertentu dari otot sfingter. Hal ini memungkinkan Anda untuk mencegah kejang otot, yang menyebabkan penghapusan ketegangan pada saat buang air besar. Metode menjahit dinding dan mengeluarkan selaput lendir, yang terkena jaringan parut dan sklerosis, juga digunakan.
Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengobati celah anal?
Durasi perawatan fisura dubur pada orang dewasa bergantung pada tingkat keparahan penyakit dan rejimen terapi yang dipilih.
Pengobatan non-bedah retak dengan diet, prosedur dan obat-obatan yang higienis di rumah dapat membantu meringankan gejala penyakit dalam beberapa hari dan menyebabkan sembuh total dalam 4-8 minggu.
Kompleksitas perawatan bedah fisura anal dan lama masa pemulihan pasca operasi bergantung pada tingkat perkembangan penyakit dan jenis operasi yang dilakukan.