polmonare tubercolosi - è una malattia infettiva causata da Mycobacterium( Mycobacterium tuberculosis), caratterizzato dalla formazione di specifici tessuti di foci interessata di infiammazione e reazione del corpo pronunciato.
Recentemente, nella maggior parte dei paesi economicamente sviluppati, l'incidenza di tubercolosi e mortalità polmonare è diminuita. Ma nonostante questo, la tubercolosi è ancora una malattia molto diffusa che colpisce, in misura maggiore, adolescenti, giovani bambini, adulti, donne e anziani di entrambi i sessi, e in misura minore - uomini adulti.
Di norma, l'insorgenza della malattia è associata a una diminuzione delle difese immunitarie dell'organismo. Entrando in un organismo indebolito, i micobatteri iniziano a moltiplicarsi e causano lo sviluppo di infiammazione nei polmoni, costituito dai cosiddetti granulomi della tubercolosi.
È generalmente accettato che la tubercolosi sia una malattia di persone a basso reddito che vivono in condizioni di persone non igieniche. In realtà, nessuno è assicurato contro questa malattia - ne soffrono persone di qualsiasi età e condizione sociale. In questo articolo parleremo dei sintomi della tubercolosi polmonare negli adulti, dei primi segni nelle prime fasi, nonché dei principi del trattamento di questa malattia.
cause
agente eziologico della tubercolosi è stato scoperto nel 1882, gli scienziati R. Koch, in tal modo ancora diffuso il nome del bacillo di Koch. L'infezione può colpire qualsiasi organo, ma il più delle volte il processo patologico coinvolge i polmoni. Nel 19 ° secolo, la tubercolosi era una delle principali cause di morte.
Questo indicatore è stato significativamente ridotto nel 20 ° secolo, grazie al miglioramento delle strutture igienico-sanitarie, all'emergenza di antibiotici e vaccinazione. Negli ultimi anni, sono stati osservati ripetuti focolai di tubercolosi a causa di un aumento del numero di persone con infezione da HIV che hanno una frequente complicazione di questa infezione.
L'infezione si verifica da una persona malata con goccioline trasportate dall'aria, meno spesso attraverso il latte crudo di una mucca affetta da tubercolosi. Ma la malattia non può comparire se il corpo umano affronta l'infezione. L'insorgenza della malattia è facilitata da un'immunità indebolita, una cattiva alimentazione, esaurimento nervoso o fisico del corpo, condizioni di vita igieniche e igieniche insoddisfacenti.
Il periodo di incubazione( dall'introduzione dell'infezione nel corpo prima dello sviluppo delle manifestazioni della malattia) può durare decine di anni. A rischio di sviluppare la malattia sono le persone con malattie croniche( diabete, HIV, malattie cardiache croniche, ecc), le persone con malattie mentali, una persona senza fissa dimora, tossicodipendenti, le persone che sono in carcere.
tubercolosi polmonare: forme aperte e chiuse
termine aperta tubercolosi significa che il paziente viene rilasciato nell'ambiente di germi germi TB.Questo termine è applicato, principalmente alla tubercolosi polmonare, in cui si verifica l'isolamento dei microbi durante la tosse, l'espettorazione dell'espettorato.
forma aperta chiamato anche BK + o +( TB) - che significa che all'esame microscopico di espettorato striscio paziente rilevare batteri patogeni della tubercolosi( BK - Koch bacillo, TB - bacillo tubercolare).In contrasto con la forma BC +, esiste una forma di BK-( o TB-), il che significa che il paziente non isola i microbi nell'ambiente e non è contagioso.
Il termine ha chiuso la tubercolosi è usato raramente, i suoi equivalenti BK-( o TB-) sono usati più spesso. Un paziente con una forma chiusa non può infettare altre persone.
primario e secondario Il significato clinico più importante è la divisione della malattia in primaria e secondaria. La tubercolosi primaria si verifica se la malattia si è sviluppata a causa del contatto umano con il primo micobatterio che causa la tubercolosi. In questo caso, l'organismo del paziente con l'infezione non è ancora familiare.
Nel tipo primario, il processo infiammatorio termina con la formazione di focolai fossilizzati. In essi, i microbi possono ancora "sonnecchiare" a lungo. In determinate condizioni, ad esempio, se l'immunità diminuisce, l'infezione può tornare attiva, quindi inizia un nuovo episodio della malattia.casi
di episodi ricorrenti di malattia e si chiama la tubercolosi secondaria , quando il corpo è già familiarità con l'infezione. Procede in modo diverso da come accade quando una persona si ammala per la prima volta.
Segni di tubercolosi polmonare nelle prime fasi di
La tubercolosi dei polmoni può durare a lungo senza sintomi o è leggermente asintomatica e può essere rilevata accidentalmente durante la radiografia o radiografia del torace.
Il fatto di seminare il corpo con micobatteri tubercolari e la formazione di un'iperreattività immunologica specifica può anche essere rilevato quando vengono prelevati campioni di tubercolina. Nei casi in cui la malattia si manifesta clinicamente, di solito i primi segni di tubercolosi polmonare nelle fasi iniziali sono: debolezza
- ;
- ha ridotto le prestazioni;
- affaticamento rapido;
- ha aumentato la sudorazione;
- aumento prolungato della temperatura corporea( di solito, le cifre basse sono tipiche - fino a 38 ° C, tuttavia, potrebbe essere superiore);Perdita di peso
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- ha diminuito l'appetito;
- linfonodi ingrossati;
- apatia, diminuzione dell'umore, perdita di interesse nel mondo che li circonda.
Spesso viene rilevata linfoadenopatia, generalizzata o limitata a un gruppo di linfonodi - un aumento delle dimensioni dei linfonodi.
Sintomi della tubercolosi polmonare negli adulti
Come lo sviluppo della tubercolosi polmonare negli adulti, vengono aggiunti sintomi più o meno evidenti dall'organo interessato. Con questa malattia, tosse, secrezione di espettorato, respiro sibilante nei polmoni, naso che cola, a volte difficoltà a respirare o dolore al petto( che di solito indica l'aderenza di pleurite tubercolare), emottisi.
I sintomi della tubercolosi polmonare negli adulti sono:
- temperatura costantemente elevata( non superiore a 38 ° C);Mal di testa
- ;Perdita di peso
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- mancanza di appetito;
- tosse( sia secca che con catarro, con sangue nell'espettorato);Mancanza di respiro
- ;
- sudorazione durante la notte.
Esistono sbalzi d'umore, irritabilità, diminuzione dell'efficienza. Solo 1-2 sintomi possono manifestarsi, e non necessariamente un colpo di tosse. Pertanto, quando si verifica uno di questi sintomi, si raccomanda di non essere trattati in modo indipendente, ma di consultare un medico in tempo utile per diagnosticare la possibile tubercolosi e iniziare il trattamento tempestivo. Diagnosi
La diagnosi di questa pericolosa malattia è fatta solo da un medico. Per determinare la malattia è necessario un esame a raggi X.Inoltre, per la diagnosi di tubercolosi polmonare, l'espettorato viene esaminato per la presenza di microbatteri della tubercolosi. La tubercolosi nei bambini può indicare un test positivo di Mantoux. In alcuni casi, per affidabilità, viene eseguito un esame del sangue. Complicazioni
di
La malattia può portare a tali conseguenze negli adulti:
- emorragia polmonare .La sua natura massiccia e le difficoltà tecniche nel fermarlo - spesso causano la morte. Pneumotorace spontaneo .La penetrazione nella cavità pleurica dell'aria in quantità significative in forme cavernose può portare a uno spostamento del mediastino e una fermata riflessa del cuore.
- Pleurite tubercolare dell'.Le forme essudative, con un graduale accumulo di liquido nella cavità pleurica, portano anche alla progressione della respirazione e del conseguente insufficienza cardiaca.
- Generalizzazione del processo per diffusione ematogena con sviluppo della sepsi da tubercolosi.
- Sviluppo del cuore polmonare cronico aumentando la pressione in un piccolo circolo di circolazione con cambiamenti significativi nel tessuto polmonare.
Prevenzione
Per prevenire la tubercolosi, è necessario identificare i casi della malattia in modo tempestivo. Per fare questo, è necessario fare fluorography regolarmente.È necessario limitare i contatti con persone che soffrono di tubercolosi. Per questo, chi soffre di vivere in appartamenti sovraffollati deve essere isolato dal resto degli inquilini.È importante vaccinare il neonato nel tempo.
Un modo di infettare una persona è attraverso il cibo.È molto importante stabilire un attento monitoraggio del latte e della carne, nonché ispezionare regolarmente i lavoratori che lavorano con i bovini.
Trattamento della tubercolosi polmonare
Fino al 20 ° secolo, la tubercolosi era praticamente intrattabile. Ora ci sono molti farmaci anti-tubercolosi. Eppure il problema è piuttosto acuto.
Molti pazienti non sanno di soffrire di questa malattia, alcuni non vogliono andare dal medico e sono trattati indipendentemente. Ma questo è pericoloso, perché con un trattamento scorretto una forma facilmente curabile di tubercolosi può andare in una forma resistente ai farmaci.
Per curare la tubercolosi nelle donne e negli uomini adulti è possibile solo a seguito dell'uso di un intero complesso di farmaci anti-tubercolari. Come trattare la tubercolosi: il programma degli appuntamenti, le dosi utilizzate e la durata della terapia sono determinati solo dal medico.
Uno dei momenti importanti del trattamento è lo stato d'animo del paziente per una pronta guarigione. Poiché questo processo è piuttosto lungo, di solito preso da 3 a 18 mesi, molto spesso i pazienti semplicemente non hanno la pazienza di porre fine al trattamento. Inoltre, le patologie di accompagnamento, come l'alcolismo e la tossicodipendenza, possono interferire con la guarigione del paziente.
In conclusione: ricorda che prima identifica i sintomi della malattia, più è probabile che tu possa ottenere un recupero migliore e un trattamento più semplice.È necessario prestare attenzione al proprio stato di salute e sottoporsi a una visita medica in modo tempestivo.
trattamento di sanatorio
Nel caso della tubercolosi polmonare, la fase più importante sulla via del recupero è il trattamento di sanatorio.È raccomandato per tutti i pazienti in fase di convalescenza( recupero), nonché per gradi lievi di gravità della malattia.
È controindicato con forme aperte di malattia, rilascio batterico, tubercolosi miliare. Il metodo di trattamento di sanatorio e spa di tubercolosi si mostra bene nel trattamento complesso nei bambini. L'influenza positiva si ottiene a causa degli effetti complessi dei fattori climatici, dell'allenamento fisico terapeutico, dell'alimentazione dietetica.