Tutti hanno affrontato il dolore al cuore almeno una volta e se ne sono completamente dimenticati dopo la fine di un attacco di dolore. E invano, perché il dolore nel cuore può diventare una campana sullo sviluppo di angina. Quando il dolore non è casuale e qual è la differenza tra l'angina pectoris per la prima volta instabile, quali sono i suoi sintomi, cause, trattamento e prevenzione?
Caratteristiche della malattia
La classificazione internazionale delle malattie riferisce la prima angina pectoris emergente a ICD-10 "I20.0: angina instabile".La malattia è caratterizzata dalla comparsa di attacchi dolorosi, che periodicamente disturbano il paziente per 4-6 settimane.
È noto che l'angina si manifesta in tutti allo stesso modo, ad eccezione dei bambini che diventano irrequieti e depressi. Tuttavia, il più delle volte l'angina soffre gli uomini da oltre 50 anni. Classificazione
In medicina, è comune dividere l'angina in 4 classi funzionali:
- Primo. Il dolore appare raramente, scompare senza assunzione di nitroglicerina, provocato un grande fiz.carico.
- Secondo. Il dolore appare dopo una passeggiata veloce o prolungata, scompare senza assunzione di nitroglicerina. Più spesso si preoccupa al mattino e al freddo.
- Terzo. Il dolore non consente di svolgere compiti quotidiani facili, fino al sollevamento al primo piano, ma viene fermato solo dalla nitroglicerina.
- Quarto. Il dolore può apparire in uno stato di riposo, interferisce con la normale vita del paziente.
Poiché l'angina pectoris emergente è una forma instabile, non è soggetta a classificazione.
Informazioni sulle cause dell'angina pectoris leggere.
Cause di
L'angina si manifesta sempre sullo sfondo di costrizione e spasmo dei vasi coronarici, in quanto questi fenomeni limitano l'accesso di ossigeno al cuore. Il restringimento e lo spasmo dei vasi sanguigni sono più spesso osservati sullo sfondo di aterosclerosi, lesioni vascolari con le sue placche. Anche sullo sviluppo dell'angina pectoris può influire: cambiamenti
- nelle pareti dei vasi sanguigni;Cardiomiopatia ipertrofica
- ;
- formazione di trombi ed emboli;
- amiloidosi;
- stenosi aortica;
Ci sono anche fattori di rischio che aumentano più volte il rischio di sviluppare l'angina pectoris. Per questo è possibile trasportare:
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L'opinione dei medici. .. & gt; & gt;Ipertensione
- ;
- che sperimenta situazioni stressanti;Disturbi
- nel metabolismo;
I fattori di rischio più significativi possono essere considerati obesità, predisposizione genetica e una predilezione per il fumo. Questi fenomeni aumentano il rischio di angina di oltre il 50%.Sintomi di
Il sintomo principale è il dolore. Il dolore ha un carattere compressivo, bruciante o pressante. Molto spesso, il dolore è localizzato dietro lo sterno, ma può dare alla mandibola o alla spalla inferiore. Il dolore si verifica con un certo sforzo fisico, può intensificarsi nelle ore del mattino e il freddo. L'attacco dura circa 5-10 minuti e viene fermato dalla nitroglicerina.
Il sequestro è spesso accompagnato da: nausea
- ;
- con vomito;
- con la paura della morte;
- sudorazione;
Su come la diagnosi di IHD instabile per la prima malattia cardiaca sorto, leggi oltre. Diagnostica
In caso di recidiva di attacchi dolorosi, il medico può sospettare l'angina pectoris già all'assunzione primaria, dopo aver condotto un esame fisico e un'auscultazione, raccogliendo un'anamnesi di disturbi e famiglia.
Per identificare le cause della patologia e le sue caratteristiche, il paziente viene prescritto:
- generale an-z di sangue, urina.
- Biochemical an-z of blood.
- ECG, che determina disturbi della conduzione e del ritmo cardiaco, spostamento del segmento ST e cambiamenti nell'onda T.
- Test di ergometria e tapis roulant, che consente di rivelare il carico massimo del paziente.
- Ecocardiografia per valutare lo stato del muscolo cardiaco. Angiografia coronarica CT
- per la valutazione dell'afflusso di sangue nel cuore, la gravità della stenosi e la presenza di aterosclerosi.
- Radiografia del torace, che rivela un'espansione nell'area delle cavità cardiache e lesioni dell'aorta di natura aterosclerotica.
Possono anche essere necessari altri studi, come la risonanza magnetica, la scintigrafia e altri.
Sai già come si presenta la diagnosi di angina, parliamo del suo trattamento in clinica. Trattamento
Il trattamento con
è auspicabile per essere eseguito in un ospedale, poiché ciò consentirà il massimo controllo sulle condizioni del paziente e in tempo utile per fornirgli il primo soccorso se necessario. Base di trattamento - terapia e terapia. Raramente il paziente non risponde alla terapia farmacologica, in questi casi è necessario un intervento chirurgico.
Il seguente video ci dice di più sui diversi trattamenti per l'angina pectoris:
Therapeutic
La tecnica terapeutica è di limitare severamente la mobilità del paziente. Durante la permanenza in ospedale è importante limitare il più possibile i movimenti. Già dopo il miglioramento dello stato è necessario pensare a cambiare il modo di vivere, ad esempio su:
- Corretta ed equilibrata alimentazione.
- Moderato sforzo fisico.
- Visite profilattiche a un dottore.
Si prega di notare! Quando si diagnostica l'angina, il paziente deve interrompere urgentemente il fumo e ridurre l'assunzione di alcol al minimo! Altrimenti, il rischio di sviluppare un infarto del miocardio sarà grande. Farmaco
La base del trattamento sintomatico dell'angina pectoris è nitrati e neuroleptanalgesia( il paziente viene iniettato per via endovenosa con anestetico, dopo di che smette di provare emozioni).È importante capire che è impossibile eliminare l'angina senza la sua causa, quindi in ogni caso l'elenco dei farmaci da prescrizione sarà diverso. Tuttavia, vi è una lista generale raccomandata per i pazienti con angina pectoris. Comprende: beta bloccanti
- , dilatazione dei vasi sanguigni e riduzione della frequenza cardiaca;Antagonisti del calcio
- che inibiscono la penetrazione del calcio nel tessuto cardiaco e dilatano i vasi;
- disaggrega, riducendo l'adesione delle piastrine;Anticoagulanti
- , diradamento del sangue;
Altri farmaci possono anche essere prescritti, ad esempio, ACE inibitori che riducono la pressione sanguigna. Funzionamento
L'operazione
è un metodo estremo, poiché qualsiasi intervento chirurgico sul cuore comporta il rischio di complicanze. Come tecniche chirurgiche, vengono utilizzate operazioni quali:
- Angioplastica coronarica. Uno stent è installato nella nave interessata, che mantiene il lume della nave in uno stato normale per il flusso sanguigno.
- Bypass aortocoronarico, quando l'afflusso di sangue viene ripristinato con l'aiuto di un bypass, erogando il sangue dove non è stato raggiunto a causa del restringimento della nave.
Altre operazioni possono essere utilizzate, ad esempio, l'angioplastica a palloncino, ma le precedenti sono utilizzate più spesso di altre.
Informazioni su cosa fare, in modo che la diagnosi di "angina instabile per la prima volta" non sia stata visualizzata nella tua storia clinica, continua a leggere.
Prevenzione della malattia
La prevenzione della malattia è ridotta alla prevenzione di infarto del miocardio. Per questo è importante:
- Mantenere una corretta alimentazione. E 'necessario per eliminare il cibi grassi e fritti, ridurre il contenuto di alcool, prestare particolare attenzione a frutta, carne magra, pesce, fagioli, pasti ad alto contenuto di cereali integrali.
- Impegnarsi nell'educazione fisica. L'attività fisica dovrebbe essere regolare, occorre prestare particolare attenzione agli esercizi cardio. In questo caso, il carico fisico dovrebbe essere moderato, senza sforzi inutili.
- Elimina completamente l'uso del tabacco. Smettere di fumare un anno dopo riduce la probabilità di sviluppare un infarto del 50%.
È altrettanto importante visitare gli specialisti per l'esame preventivo. Quest'ultimo comporta il controllo del livello di lipidi e colesterolo, così come la pressione sanguigna. Complicazioni
La complicanza più comune di nuova insorgenza angina - sua transizione ad una forma stabile. Spesso i pazienti non prestano attenzione ai sintomi allarmanti e quando arrivano alla diagnosi, hanno già trovato una forma stabile.
Angina può anche essere complicata da: infarto miocardico
- ;Insufficienza cardiaca cronica
- ;Disturbi del ritmo cardiaco
- ;
La prima occorrenza di angina pectoris non porta alla morte. Tuttavia, se è complicato da un infarto miocardico, può portare a morte cardiaca improvvisa.
Per ulteriori informazioni su come proteggere il cuore da angina dire specialista nel seguente video:
prognosi di nuova insorgenza di angina
prevedere l'esito della malattia è difficile, perché oltre il 50% di angina di nuova insorgenza sfocia in una forma stabile. Tuttavia, il tasso di sopravvivenza è elevato: oltre il 95% dei pazienti sopravvive per 7 anni.
pronto soccorso Pronto soccorso per l'angina si riduce alla rapida eliminazione di attacco dolore prendendo nitroglicerina. Fino a quando il tablet / spruzzo inizia a funzionare, il paziente deve assumere una posizione comoda, cercando di fare il minimo movimento:
- aprire la finestra;
- sbottona il colletto o rimuove la felpa con una gola;
- sdraiarsi o sedersi;
- cerca di rilassarsi;
Se la crisi dura più di 10 minuti, il paziente deve chiamare un'ambulanza e il suo arrivo per cercare di non preoccuparsi ed è a riposo.