ernia linea alba( sinonimo: ernia epigastrica) è chiamata la penetrazione della cavità addominale( spesso - anse intestinali) al di fuori del peritoneo, nella regione del grasso sottocutaneo sulla linea mediana dei muscoli addominali.
patologia è causata da una debolezza dei adesioni tendine del metà sinistra ea destra dei muscoli addominali, che porta alla formazione di cancello di ernia. Questa forma della malattia non è molto comune, in contrasto con le ernie di altre localizzazioni. Tuttavia, anche questo può portare allo sviluppo di complicazioni potenzialmente letali. Durante malattia
attraverso i fori e le crepe nella linea alba graduale protrusione grasso preperitoneale per formare un cosiddetto lipomi preperitoneale così come la formazione del sacco erniario, che fa parte della cavità addominale. Attacchi dolorosi possono essere scatenati da un aumento della pressione intra-addominale a seguito di un grave sforzo fisico.
Cause Le cause di ernia linea bianca del ventre può essere espressa esistente dalla nascita o acquisiti durante sottosviluppato tessuto connettivo vita area descritta. In alcuni casi, questa diventa la causa del suo diradamento e della successiva espansione.
L'indebolimento del tessuto connettivo di si verifica sotto l'influenza di:
- di una predisposizione ereditaria;Eccesso di peso
- ;Lesioni addominali
- ;Cicatrici
- che sono comparse dopo l'intervento chirurgico;
- rapido innalzamento della pressione intra-addominale.
La pressione intra-addominale di può aumentare a causa di:
- maggiore sforzo fisico;Stitichezza
- ;Gravidanza
- ;Ascite
- ;
- tosse prolungata continua;
- di minzione urinaria;Sviluppo di
- dell'adenoma prostatico;
- pianto prolungato nei neonati.
La maggior parte della malattia colpisce uomini di età compresa tra 20 e 30 anni e donne di 40-50 anni. A seconda della posizione della depressione relativi ernie ombelicali sono i seguenti tipi:
- nadpupochnye ( situato sopra l'ombelico) - circa il 80% dei casi;
- periapicale( situato vicino alla cavità ombelicale) - si verifica nel 18% dei casi;Sottobosco
- ( localizzato sotto la cavità ombelicale) - sono molto rari, circa l'1-2%.
La linea bianca dell'addome dovrebbe avere una larghezza da 1 a 3 cm, mentre con il suo cambiamento questa cifra può essere uguale a 10 cm, questo dipenderà dal grado di diastasi.
I sintomi di ernia linea bianca dei
sintomi ernia linea alba addome, che sono per lo più nascosti, più spesso visto l'emergere di convessità, accompagnato da disagio quando si fa clic su di esso.
La sintomatologia principale di è la seguente:
- rigonfiamento doloroso nella linea mediana( di solito nella parte superiore);
- nausea, che periodicamente si trasforma in vomito;
- che estende i muscoli lungo la linea mediana;Dolore
- con movimenti bruschi, curve, pendenze;Dolore
- dopo aver mangiato;Disturbi della diarrea
- ( eruttazione, singhiozzo, bruciore di stomaco).
Se la condizione di peggiora, i sintomi aumentano:
- , il sangue può essere rilasciato durante la defecazione;I dolori di
- aumentano e diventano intollerabili;
- vomita costantemente;
- se in uno stadio precoce della malattia l'ernia può essere corretta indipendentemente, quindi con forme complicate è impossibile.
Un'ernia anomala della linea bianca dell'addome sorge quando il contenuto di ernia è schiacciato nell'area delle porte dell'ernia. Questa condizione è accompagnata da dolori in rapida crescita nell'addome, nausea, vomito, ritenzione di feci, sangue nelle feci e incapacità di dirigere la protrusione.
ventre dell'ernia: foto prima e dopo
Come l'ernia guarda prima e dopo l'operazione, offriamo foto dettagliate da visualizzare.
Diagnostics
Per diagnosticare correttamente un'ernia della linea bianca dell'addome e successivamente nominare un trattamento, è necessario eseguire una serie di misure diagnostiche. Prima di tutto, questo esame da parte di un chirurgo, dopo la consultazione può essere nominato : radiografia di
- dello stomaco e del duodeno;Gastroscopia
- ( EGDS, esofagogastroduodenoscopia);L'herniografia
- è un metodo a raggi X, che prevede l'inserimento nella cavità addominale di uno speciale agente di contrasto allo scopo di esaminare l'ernia;Ultrasuono
- di protrusione erniaria;Tomografia computerizzata( CT)
- degli organi addominali.
Per una diagnosi accurata di un'ernia, viene utilizzato il metodo di radiografia. Se la diagnosi è confermata, può essere eseguita un'erografia - un esame radiopaco supplementare dell'ernia.
Trattamento di ernia dello stomaco della malattia della linea bianca
risoluzione dei problemi negli adulti si verifica principalmente con l'uso di un intervento chirurgico - questa è la migliore opzione di trattamento per l'ernia linea alba. Nella medicina moderna, chirurgia offre le seguenti opzioni per la rimozione malattia: plastica
- con l'utilizzo di speciali protesi sintetiche - maglia speciale materiali anallergici, che è impostato per chiudere il difetto fascia. Ciò si verifica dopo l'escissione della diastasi dei muscoli retti della linea addominale bianca. In questo caso, la probabilità di ricorrenza della malattia è molto piccola. In futuro, le reti possono completamente dissolversi, o parzialmente, a seconda del materiale utilizzato. Nel corso del tempo, la rete viene completamente impiantata nella parete addominale e sporcata con i tessuti. Spesso la questione dell'impianto di protesi sintetiche viene risolta già durante l'operazione, quando diventa possibile valutare le condizioni dei muscoli addominali del paziente stesso.
- Chirurgia plastica con tessuti locali del paziente .In questa operazione, la rimozione della diastasi muscolare è combinata con la sutura del difetto. Secondo le statistiche, le ricadute possono essere il 40% di tutti i casi.
- In caso di violazione dell'ernia dell' della linea addominale bianca, l'operazione viene eseguita urgentemente e può comportare una significativa quantità di resezione.
L'accesso all'ernia viene eseguito in tre metodi, ciascuno dei quali ha lati positivi e negativi e dipende da entrambe le indicazioni e controindicazioni. La scelta della tecnica per ciascun paziente è individuale.
- L'accesso laparoscopico all' viene eseguito utilizzando strumenti speciali e apparecchiature video attraverso tre piccole forature sull'addome.
- Preperitonealny accesso , come laparoscopica, operano attraverso piccola puntura con attrezzi specifici ed apparecchiature video senza penetrazione nella cavità addominale dovuta al distacco del palloncino speciale peritoneo senza riempirlo con gas.
- L'accesso aperto viene eseguito utilizzando una lunghezza di taglio che corrisponde alla dimensione verticale della sporgenza.
Dovresti anche capire che quando si verifica un'ernia della linea addominale bianca, il trattamento senza chirurgia è impossibile. La benda, a cui molti spilli sperano, solo in una certa misura rallenta l'espansione del difetto della parete addominale. Indossando la sua prescritto solo a pazienti che hanno gravi controindicazioni alla chirurgia:.
- pesanti malattie - insufficienza cardiaca, malattia del cancro, cirrosi scompensata e ecc;
- presenza di focolai di infezione nel corpo;Gravidanza
- in qualsiasi momento;
- non controllo dell'ernia.
L'assunzione di antidolorifici sotto forma di compresse, che è un modo per alleviare il dolore, può solo migliorare la condizione per un breve periodo, ma non eliminerà il problema. Pertanto, se non ci sono controindicazioni, viene eseguita una delle operazioni di cui sopra per il ripristino della linea bianca.
Costo dell'operazione Costo dell'operazione per un'ernia la linea bianca del ventre dipende dalle dimensioni dell'ernia e delle sue caratteristiche, la presenza o l'assenza di complicazioni, diagnosi e chirurgia, materiali selezionati, sviluppo professionale e altri fattori.
A Mosca, per esempio, la riparazione dell'ernia della linea addominale bianca nella clinica privata costa da 25.000 rubli .
Diet
Una dieta speciale non eliminerà la protrusione erniaria, ma in una certa misura ridurrà il tasso di progressione della malattia e ridurrà le possibilità di sviluppo dell'infrazione. dovrebbe limitare o escludere dalla dieta tali prodotti :
- asparagi;Fagioli
- ;Piselli
- ;Dadi
- ;Cioccolato
- ;Pomodori
- ;Burro
- ;Piatti fritti e speziati
- ;Alimenti nocivi
- : trucioli, cibo in scatola, prodotti semilavorati;Prodotti
- che ti causano gonfiore.
Esiste un bisogno in piccole porzioni, ma spesso. L'ultimo pasto dovrebbe essere pianificato almeno 3 ore prima di andare a dormire.
Forecast
Con il trattamento tempestivo e razionale di una linea di pancia bianca erniata, la prospettiva è favorevole. La probabilità di recidiva di un'ernia è determinata dal metodo di hernioplasty e dallo stile di vita a cui il paziente aderisce dopo l'operazione.