Parkinsonismo secondario vascolare: cause, sintomi, eziologia, diagnosi e trattamento

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Il parkinsonismo è una sindrome neurologica caratterizzata da un disturbo dei movimenti volontari. Questa patologia accompagna una varietà di malattie e causa sempre lentezza nei movimenti, tremori degli arti, rigidità dei muscoli.

Case file

I sintomi della malattia in neurologia sono noti da molto tempo. Ma sono descritti più dettagliatamente nel saggio di James Parkinson sulla paralisi jitter.

La sua pubblicazione ebbe luogo nel 1817.In questo lavoro sono state mostrate le caratteristiche distintive di questa malattia. Il medico notò una strana condizione, che era accompagnata da alterazioni delle funzioni motorie, tremore del riposo, rigidità dei muscoli.

Inoltre, lo scienziato è riuscito a valutare la dinamica di questi segni man mano che la patologia si sviluppa. Dopo quello c'era una domanda sull'eziologia della malattia.

Così, Edward Brissot ha avanzato l'ipotesi che le gambe e il nucleo subtalamico del cervello siano responsabili dello sviluppo della patologia. Frederick Levy riuscì a identificare specifiche inclusioni cellulari, che in seguito furono chiamate "corpi di Levi".Un neurologo russo Tretyakov K.N.trovato che i disordini patologici si sviluppano in una sostanza nera.

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Forms

Gli specialisti identificano due forme di parkinsonismo:

Primary .Questa specie è la malattia di Parkinson, che è direttamente correlata alla morte delle cellule nervose. In questo caso, le seguenti caratteristiche sono caratteristiche:

  • old age;
  • presenza di almeno due manifestazioni principali di patologia;
  • asimmetria di segni o manifestazione a senso unico.

Secondary .Questo parkinsonismo è associato all'impatto di fattori esterni. Questi includono infezioni, l'uso di farmaci, traumi. Per questo tipo di patologia sono caratteristici:

  • disturbi vascolari;
  • disturbi vegetativi;
  • insorgenza acuta della malattia seguita da stabilizzazione;
  • simmetria delle caratteristiche;
  • è un evento negativo prima della comparsa dei sintomi: trauma, contatto con sostanze chimiche, eccesso di dosaggio di antipsicotici, encefalite.

I sintomi del parkinsonismo sono tremore. Maggiori informazioni sulle cause di tremori, modi di diagnosi e trattamento.

La manifestazione del tremore benigno e la sua prevenzione è descritta in questo articolo.

Eziologia

Lo sviluppo della malattia è associato a una varietà di cause che colpiscono i gangli sottocorticali. Questi includono:

  • carenza di strutture enzimatiche;
  • avvelenamento con sostanze tossiche, inclusi medicinali;_encefalite
  • ;
  • tumore cerebrale;Lesioni cerebrali
  • .

Questa condizione è accompagnata da una diminuzione del livello delle catecolamine nella sostanza nera e nel nucleo caudato del cervello, che causa disturbi nel sistema extrapiramidale.

Cause neurofisiologiche del parkinsonismo

Il controllo del movimento è eseguito da neurotrasmettitori, che sono componenti biologicamente attivi che trasferiscono il moto tra le cellule. La violazione dell'equilibrio tra queste sostanze porta a una rottura delle funzioni motorie del corpo.

Il parkinsonismo ed è una conseguenza di questo squilibrio. Nei pazienti affetti da questo disturbo, il livello dei neurotrasmettitori eccitatori, cioè il glutammato, supera il livello dei componenti inibitori - dopamina .

Ecco perché il principio del trattamento della malattia è mantenere artificialmente il corretto equilibrio dei neurotrasmettitori.

Sintomi

Tipici disturbi del movimento nel parkinsonismo saranno:

  • Tremore o tremore. Questa è forse la caratteristica più frequente, anche se gli esperti dicono che non sempre appare. Il tremore si verifica a causa della contrazione ritmica dei muscoli. Quando si eseguono movimenti diretti, il tremore può scomparire o diventare meno pronunciato.
  • Rigidità muscolare o rigidità.Questo sintomo è associato ad un aumento del tono muscolare negli arti. Inoltre, questo sintomo può manifestarsi nel curare la postura di una persona. Spesso, la rigidità causa dolore, che fa sì che una persona veda un medico. Se il medico non rivela altre manifestazioni, può dare la diagnosi sbagliata, ad esempio i reumatismi.
  • Rallentare e ridurre il numero di movimenti. Il paziente può incontrare grandi difficoltà con l'inizio del movimento. Inoltre, altri potrebbero notare un esaurimento dei gesti e delle espressioni facciali di una persona. Man mano che la malattia si sviluppa, una persona può avere difficoltà a cambiare la posizione del tronco in un sogno.
  • Squilibrio o instabilità posturale. In questa malattia, i riflessi posturali possono essere completamente assenti o sostanzialmente indeboliti.
    Le persone con Parkinsonismo spesso perdono l'equilibrio e addirittura cadono. Questo sintomo è considerato uno dei principali in questa patologia.i malati di Parkinson

descrivono i loro sentimenti, i sintomi e parla di ciò che il trattamento è stato somministrato in una semplice clinica:

Classificazione di parkinsonismo vascolare

parkinsonismo Egli è accompagnato da una violazione del discorso, coordinazione dei movimenti, deglutizione e altri sintomi. In questo caso, non c'è tremore di riposo.

Al centro dello sviluppo di questa condizione può essere una violazione della circolazione cerebrale. I sintomi distintivi di questa forma di parkinsonismo includono: Sintomi di simmetria

  • ;
  • nessun tremore;
  • predominanza di tratti nelle gambe e divisioni assiali;
  • non peggiora con il ritiro degli agenti dopaminergici;L'
  • cambia l'andatura all'inizio della malattia.

Questa malattia si sviluppa a causa della comparsa di disturbi cerebrovascolari. Può essere:

  1. Sconfitta delle piccole arterie del cervello.
  2. Lesioni cerebrali di natura cardiogenica.
  3. Violazione delle operazioni di grandi arterie del cervello.

Ai fini della diagnosi, viene eseguita la risonanza magnetica del cervello. Tipicamente, questa malattia ha una sintomatologia clinica caratteristica e tutti i cambiamenti possono essere facilmente identificati attraverso questo tipo di studio.

Potrebbe anche essere necessaria la neuroimaging, necessaria per escludere la presenza di un tumore. Il trattamento moderno del parkinsonismo vascolare include una serie di misure volte a prevenire ulteriori danni ai vasi cerebrali.

Il più comunemente prescritto anti-Parkinsonics: agonisti del recettore della dopamina

  • ;
  • amantadina;Preparazioni
  • di levodopa;
  • Inibitori MAO-B.

Il trattamento di questo tipo di parkinsonismo viene effettuato in molte cliniche in Russia e in altri paesi. Tra le istituzioni domestiche si possono identificare "Euromedprestige" e "Clinic of Rehabilitation Neurology".

Per gli altri paesi, vale la pena prestare attenzione a ospedali israeliani - Sheba Medical Center, ospedale Hadassah, clinica "Assuta". La clinica tedesca Friedrichshafen sta trattando con successo questa patologia. E nella Repubblica Ceca puoi andare alla Clinica Neurologica.

Va tenuto presente che il parkinsonismo vascolare di solito ha un decorso progressivo. Tuttavia, la previsione del suo sviluppo dipende direttamente la dinamica del processo vascolare e tempestività dell'assistenza fornita. Tossico

parkinsonismo

sviluppa come risultato di avvelenamento da sostanze tossiche. Spesso porta a sua emergenza entri occhi carbonio organismo, manganese, piombo, disolfuro di carbonio, alcool etilico o metilico.

Farmaci contro il Parkinson

Alla sua apparizione porta all'uso di vari farmaci - per esempio, neurolettici.

parkinsonismo post-traumatico Questa forma di malattia si sviluppa come conseguenza della distruzione delle strutture cerebrali - molto spesso si verifica in boxer. Una delle varietà della malattia è la sindrome di Martland, che causa cambiamenti distrofici nel cervello.

Parkinsonismo postencefalitico

Questa specie è caratterizzata da un'origine infettiva. Il suo sviluppo è associato a disturbi nel tronco cerebrale superiore nel caso di encefalite epidemica. E il sintomo distintivo di questo parkinsonismo sono i disturbi oculomotori.

Juvenile Parkinsonismo

questo termine si intende una particolare forma di parkinsonismo primario, che è caratterizzato da un'origine ereditaria. Il più delle volte si verifica nelle donne e ha un tipo autosomico recessivo di ereditarietà.

Per il trattamento del parkinsonismo in medicina, sono stati sviluppati e utilizzati con successo numerosi farmaci. Lo schema di trattamento della malattia viene scelto in base alle caratteristiche individuali del paziente.

Nell'80% dei casi, c'è il Parkinsonismo primario( idiopatico) - il morbo di Parkinson. Circa i sintomi e i segni della malattia di Parkinson, le sue differenze da altri tipi di parkinsonismo imparerai da questo articolo.

La malattia di Parkinson è una patologia progressiva del sistema nervoso. E 'possibile curare la malattia o di pazienti in attesa per l'estinzione inesorabile attività mentale e fisica descritta in questo articolo http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /parkinsona/ lechenie.html

L'

parkinsonismo manganese Questa sindrome è associata ad un aumento del contenuto di manganese nel corpo. Molto spesso, questo tipo di intossicazione viene osservata nei lavoratori impegnati nell'industria mineraria e nei saldatori.

aterosclerotica parkinsonismo

di solito appare come risultato di diffuse lesioni aterosclerotiche del cervello che causano lo sviluppo di ictus lacunare. Questa patologia è difficile da trattare e in breve tempo diventa la causa della disabilità del paziente.

atipica parkinsonismo

È caratterizzato da:

  • rapido sviluppo;
  • effetto incompleto dei preparati a base di levodopa;
  • atipico per i sintomi della malattia di Parkinson - disturbo cognitivo, disturbi posturali, segni piramidali, disfunzione autonomica, segni cerebellari, etc.

la diagnosi tempestiva di forme atipiche della malattia è molto importante scegliere le tattiche di trattamento. Inoltre, la corretta diagnosi aiuterà a evitare non solo trattamenti inefficaci, ma anche pericolosi.

farmaci che aumentano il rischio di malattia di Parkinson sviluppo

può provocare tali farmaci:

  • antipsicotici.
  • I farmaci che riducono il turnover della dopamina nelle sinapsi sono alfa-metildopa.
  • Antagonisti del recettore della dopamina - flunarizina e metoclopramide.
  • I farmaci serotoninergici che riducono l'attività neuronale sono la fluoxetina. Agenzia
  • che riducono la sensibilità della membrana post-sinaptica della dopamina, - mezzi di litio.simpatolitico centrale
  • che riducono le riserve di dopamina - preparati rauwolfia.

anche sullo sviluppo della malattia può colpire farmaci come amoxapina, prometazina, calcio-antagonisti.

Il parkinsonismo è una patologia grave che porta a conseguenze potenzialmente letali. Nonostante il fatto che le ragioni del suo sviluppo non è pienamente compresa, nell'arsenale dei medici sono mezzi molto efficaci per aiutare a fermare la progressione della malattia. Pertanto, quando si verifica una malattia, è necessario contattare immediatamente uno specialista. Il video è

Alexander Misharin, aveva 53 anni, 13 di loro avevano la diagnosi di Parkinson, ma lui non si arrende e sembra abbastanza sano, aiutato da esercizio fisico:

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