( spesso si usano termini sinonimi: sindrome del tunnel carpale, sindrome del tunnel carpale)?un insieme di manifestazioni sintomatiche, come debolezza della mano, intorpidimento delle dita e altri, causato dalla spremitura del nervo che passa attraverso il canale del polso( il cosiddetto nervo mediano).
Clinica della malattia
Questa sindrome è uno dei più "popolari" tipi di sindromi da tunnel. Sotto quest'ultimo, è consuetudine capire i sintomi che risultano dalla costrizione del nervo che passa attraverso il canale anatomico( tunnel).
Tali canali sono formati da ossa, muscoli e tendini strettamente localizzati.
In uno stato normale, vasi e nervi passano liberamente attraverso il canale. Se si sviluppa qualche patologia, il tunnel si restringe, esercitando una pressione sul nervo.
Il tunnel carpale è formato dalle ossa del polso dai lati e dal basso, e dall'alto - dal legamento trasversale. Il tendine e il nervo mediano lo attraversano. Questo nervo guida i rami sensibili al 1 °, 2 ° e 3 ° dito, e anche alla metà del 4 °, e il motore ai muscoli del 1 ° dito.
Inoltre, durante la gravidanza, l'allattamento, quando il tessuto connettivo si allenta e la propensione all'edema aumenta, aumenta la probabilità di sviluppare patologie. Allo stesso modo, i disturbi ormonali, provocati dalla menopausa o l'uso di pillole anticoncezionali, provocano una sindrome del tunnel.
I dati statistici sono in costante cambiamento a causa della graduale transizione della malattia alla categoria delle patologie professionali.
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Cause della sindrome del tunnel
Ad oggi, non è stato stabilito in modo affidabile il motivo per cui la patologia si sviluppa.
Ma i fattori che provocano la compressione del nervo nel tunnel del polso sono: l'edema e l'allungamento di
- causati da traumi;Microtrauma
- che si verifica in individui le cui attività comportano frequenti ripetuti movimenti ripetitivi( lavoro sul computer) o effetti cronici al polso( lavori di costruzione);specifica patologia
- e condizione dell'organismo in cui si verifica un malfunzionamento metabolico, la deformazione cambia il canale dei tessuti e dei tendini, gonfiore sviluppo( gravidanza, diabete, escrescenze ossee, ipotiroidismo, artrite reumatoide, ecc);
- formazione del tumore del nervo che passa attraverso il canale, o localizzata nella regione carpale( schwannoma, lipoma, neurofibroma, emangioma e altri);Fumo
- ( a causa della violazione dell'afflusso di sangue);Obesità
- .Sintomi della sindrome
ha le seguenti caratteristiche( primo apparire solo durante il funzionamento e in seguito da solo):
- intorpidimento delle dita( preferibilmente di notte e solo il 3 °, 2 ° e 1 ° e 4 ° tempo);
- sensazioni dolorose;Formicolio
- ;
- "pelle d'oca";
- sensazione di debolezza della mano. Il muscolo
, il cui funzionamento è determinato dal nervo mediano, viene successivamente colpito e
- appare come una debolezza;Atrofia dell'
- ;
- altri disturbi del movimento.
A volte questi sintomi si diffondono anche al resto del braccio( avambraccio, spalla e oltre).Diagnosi
La diagnosi
è confermata dai test:
- Tinnel: quando tocchi il polso in una determinata area, un piercing formicolio o doloroso appare tra le dita;
- Durkana - quando la compressione del polso sviluppa sintomi, come nel test precedente;
- Fahlen - con il sollevamento delle mani, che aumenta la pressione nel tunnel carpale, i sintomi si intensificano;
- ripartizione dell'opposizione - difficoltà con la combinazione del mignolo con il pollice nello sviluppo della patologia;L'agitazione
- riduce la manifestazione dei sintomi nelle fasi iniziali;Elettrodiagnostica
- ( determinare la velocità di pulsazione del nervo).
Diagnosi differenziale
sindrome del tunnel carpale tunnel richiede differenziazione:
- polineuropatia diabetica;
- per artrite;
- radicolopatia cervicale.
Tremante delle mani, il loro tremore involontario. Tutto questo è chiamato un tremore essenziale. Deve essere necessariamente trattato, altrimenti la malattia andrà ad uno stadio in cui una persona non può nemmeno mangiare da solo.
Va notato che una delle sue cause può essere l'epilessia alcolica. Come rendere il primo soccorso ad una persona apprendere qui.
La classificazione internazionale delle malattie distingue l'encefalopatia post-traumatica in una classe separata. Maggiori informazioni sulla malattia stessa al link http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /jencefalopatija/ posttravmaticheskaya.html.
sindrome del tunnel carpale trattamento
trattamento terapeutico è la seguente:
- Applicando la riduzione del carico a freddo - con manifestazioni lievi della sindrome.
- Fissazione nella posizione fisiologica del polso mediante unguenti( dispositivi speciali) e pneumatici.
- Ammissione di farmaci antinfiammatori non steroidei( a base di ibuprofene, nimesulide, ecc.).
- Amministrazione locale di idrocortisone.
- Ricezione sistemica mediante un breve ciclo di glucocorticoidi.
- Elettroforesi con analgesici e corticosteroidi.intervento chirurgico
- nei casi gravi si verificano sintomi o più di sei mesi - decompressione( eliminazione compressione) tunnel carpale da dissezione, parzialmente o completamente, il legamento trasverso. Metodi di chirurgia endoscopica.
I seguenti metodi possono aiutare con questa patologia, ma hanno evidenti prove di efficacia: esercizi
- per il pennello;Massaggio
- ;Tecniche di mobilizzazione
- .
Folk trattamento rimedi per contribuire ad alleviare i sintomi mentre la malattia, ma richiedono una consultazione preventiva obbligatoria con il medico: attacco
- per la rimozione di foglie di cavolo, l'edema piantaggine;
- utilizzare per le mani di vassoi a contrasto;
- sfregando il polso con una miscela di pepe nero e olio vegetale;
- che beve tè diuretici.
Spesso questa comune malattia non viene rilevata e i pazienti non ricevono un trattamento adeguato. Questo video racconta le informazioni scientifiche sulla sindrome del tunnel carpale:
previsione e prevenzione
Mancanza di trattamento per un lungo periodo di tempo porta a cambiamenti irreversibili del nervo mediano.È possibile una perdita completa delle funzioni motorie e sensoriali.
Come misura preventiva, i medici raccomandano:
- Smettere di fumare.
- Esercizio regolare.
- Ottimizzazione del peso.
- Lavoro su attrezzature ergonomiche.
- Terapia tempestiva delle patologie del polso e delle articolazioni( artrite, ecc.).
Quindi, la sindrome del tunnel carpale, causata dalla compressione del nervo mediano e manifestata da sensibilità alterata e attività motoria delle dita( con l'eccezione del mignolo), può essere trattata con successo se la malattia non è iniziata e il medico è in tempo per fare una visita.