analisi delle urine - studio di laboratorio complesso, che rivela un certo numero di caratteristiche fisiche e chimiche di una sostanza, basato su di esso, si può mettere un numero di diagnosi.
A causa della sua semplicità di implementazione e di un elevato contenuto informativo, questa analisi è parte integrante di qualsiasi ricerca. Sulla base di questi risultati, il medico fa una diagnosi e, se necessario, scrive un rinvio per ulteriori indagini e nominare visite specialistiche. Oggetto
di revisione in questo articolo sarà la trascrizione del totale dei risultati delle analisi delle urine negli adulti, sotto forma di una tabella, così come le norme di attuazione.
Quali sono gli indicatori per la decodifica?
Spiegazione di descrizione urine urina assume i seguenti indicatori: trasparenza
- ;Colore
- ;
- indice di gravità e acidità specifico.
Viene quindi valutata la presenza nelle urine di sostanze specifiche quali: la proteina
- ;Glucosio
- ;
- pigmenti biliari;Corpi chetonici
- ;Emoglobina
- ;
- sostanze inorganiche;cellule
- sangue( leucociti, eritrociti, ecc), così come cellule trovate nel tratto urogenitale( epitelio e suoi derivati - cilindri).
nominato da questa procedura nel caso di:
- studio accessoria del lavoro del sistema urinario( test delle urine può essere somministrato in patologie associate con altri organismi);Monitoraggio
- dello sviluppo di malattie e controllo di qualità del loro trattamento;Diagnosi
- delle malattie del tratto urinario;Esame preventivo
- .
Analizzando le varie possibilità di diagnosticare le malattie renali, problemi con la prostata, malattia della vescica, i tumori, pielonefrite, e un certo numero di condizioni patologiche nelle prime fasi, quando le manifestazioni cliniche in quanto tali - sono assenti.
Come raccogliere e superare correttamente un test urinario generale?
prima di raccogliere l'urina, è necessario fare una attenta organi dell'apparato urinario toilette, per evitare l'ingresso di contaminanti esterni nel liquido. Raccogli le urine in contenitori sterili, i cosiddetti contenitori per il saggio biologico.
12 ore prima di raccogliere la sostanza è necessario rifiutare di prendere le medicine che possono modificare gli indicatori fisici e chimici di urina. L'analisi stessa dovrebbe essere condotta non più tardi di due ore dopo il campionamento.
Per l'analisi delle urine generale, è necessario raccogliere il liquido mattina che fisiologicamente accumulato durante tutta la notte. Tale materiale è generalmente considerato ottimale e i risultati della sua ricerca sono affidabili.
Norma e risultati di decodifica:
Tabella La tabella riporta le prestazioni di analisi delle urine è normale negli adulti, se vi sono variazioni necessarie per decrittografare .Colore
- - varie tonalità di giallo;Trasparenza
- - trasparente;
- Odore: sfocato, non specifico;
- Reazione o pH - acido, pH inferiore a 7;
- Peso specifico( densità relativa) - entro 1,012 g / L - 1.022 g / L
- Urobilinogeno - 5.10 mg / l;Proteina
- - assente;Glucosio
- - non disponibile;
- I corpi chetonici sono assenti;
- Bilirubina - non disponibile;Cilindri
- ( microscopia) - non disponibili;Emoglobina
- - assente;I sali
- ( microscopia) - sono assenti;Batteri
- - nessuno;Funghi
- - assenti;I parassiti
- sono assenti;
- Eritrociti( microscopia) - 0-3 nel campo visivo per le donne;0-1 nel campo visivo per gli uomini;Leucociti
- ( microscopia) - 0-6 nel campo visivo per le donne;0-3 nel campo visivo per gli uomini;
- Cellule epiteliali( microscopia) - 0-10 nel campo visivo.
L'analisi delle urine viene attualmente eseguita abbastanza rapidamente, nonostante un gran numero di indicatori e criteri. Le proprietà e la composizione dell'urina possono variare entro ampi limiti a seconda delle condizioni dei reni e del corpo nel suo complesso, e quindi hanno un grande valore diagnostico.
Ulteriori informazioni sulla decifrazione dei risultati di un test delle urine in generale negli adulti possono essere un po 'più bassi.
Colore urinario
Il colore dell'urina dipende dalla quantità di liquido assunto e dalla capacità di concentrazione dei reni. L'allocazione prolungata di urina chiara, incolore o acquosa è caratteristica del diabete insipido e del diabete
- ;Insufficienza renale cronica
- .
L'urina colorata intensamente è secreta in grandi perdite di liquidi non surrenali( con febbre, diarrea).Il colore rosa-rosso o rosso-marrone, causato da una mescolanza di sangue "fresco", si verifica quando: urolitiasi
- ;Tumori
- ;Infarto renale
- ;Tubercolosi
- .
L'escrezione di urina sotto forma di "briciole di carne" è tipica per i pazienti con glomerulonefrite acuta. Il colore rosso scuro di urina appare a emolisi massiccia di erythrocytes. Quando l'urina di ittero assume un colore marrone o verde-bruno( "colore della birra").Il colore nero dell'urina è caratteristico di alcaptonuria, melanosarcoma, melanoma. Il colore bianco lattiginoso delle urine appare con lipiduria.
Transparency
Anche criterio molto importante nella diagnosi. Normalmente, dovrebbe essere trasparente. Questa proprietà persiste per le prime ore dopo la raccolta dell'analisi.
Cause di torbidità delle urine:
- l'inclusione di globuli rossi nell'uritiasi, glomerulonefrite e cistite.
- un gran numero di leucociti nelle malattie infiammatorie.
- la presenza di batteri. Alto contenuto proteico di
- nelle urine.
- ha aumentato il contenuto di cellule epiteliali.
- sale nelle urine in grandi quantità.
È consentita una leggera torbidità dovuta a cellule epiteliali e una piccola quantità di muco. Di solito l'urina ha un odore sfocato specifico. La maggior parte della gente lo conosce bene. In alcune malattie, può anche cambiare. Con malattie infettive della vescica, può apparire un forte odore di ammoniaca, o addirittura marcire. Con il diabete, l'urina ha l'odore di mele marce.
Risposta delle urine( acidità, pH)
La solita reazione urinaria è leggermente acida, il pH delle urine può fluttuare nell'intervallo di 4,8-7,5.Il pH di
- aumenta con alcune infezioni del sistema urinario, insufficienza renale cronica, vomito prolungato, iperfunzione delle ghiandole paratiroidi, iperkaliemia.
- La diminuzione del pH si verifica con tubercolosi, diabete, disidratazione, ipopotassiemia, febbre.
Gravità specifica
Questa cifra normalmente ha una gamma abbastanza ampia: da 1.012 a 1.025.Il peso specifico è determinato dalla quantità di sostanze disciolte nelle urine: sali, acido urico, urea, creatinina.
Un aumento della densità relativa superiore a 1026 è chiamato iperstenuria. Questa condizione è stata osservata con: aumento dell'edema
- ;Sindrome nefrosica
- ;Diabete mellito
- ;
- è una tossicosi di donne in gravidanza;Introduzione
- di sostanze a contrasto a raggi X.
La diminuzione di HC o ipostenuria( meno di 1018) viene rilevata con: danno tubulare renale acuto
- ;Diabete insipido
- ;Insufficienza renale cronica
- ;Aumento maligno
- della pressione arteriosa
- ricevimento di alcuni diuretici
- bevanda abbondante
Il valore della densità specifica riflette la capacità dei reni umani di concentrarsi e diluire. Proteina
In una persona sana, la concentrazione di proteine non deve superare 0,033 g / litro. Se questo indicatore viene superato, puoi parlare di sindrome nefrosica, presenza di infiammazione e molte altre patologie.
Tra le malattie che causano un aumento della concentrazione di proteine nelle urine sono:
- malattie catarrale,
- della malattia del tratto urinario,
- della malattia renale.
Malattie infiammatorie del sistema genito-urinario: cistite
- , vulvovaginite
- , adenoma prostatico
- .
In tutti questi casi, la concentrazione di proteine sale a 1 g / litro.
Inoltre, la causa dell'aumentata concentrazione proteica è l'ipotermia, un'intensa attività fisica. Se una proteina viene trovata nelle urine di una donna incinta, è probabile che abbia una nefropatia. Vedi di più: perché la proteina è aumentata nelle urine.
Glucosio( zucchero)
Nello stato normale, il glucosio non deve essere rilevato, ma il suo contenuto in una concentrazione non superiore a 0,8 mmol per litro è accettabile e non indica una deviazione.
Una trascrizione dell'analisi delle urine in latino con molto glucosio può indicare: pancreatite da
- ;
- Sindrome di Cushing;
- della gravidanza;
- abuso di cibi dolci.
Tuttavia, la causa più comune di zucchero in eccesso nelle urine è il diabete. Per confermare questa diagnosi, oltre all'analisi delle urine, viene generalmente prescritto un esame del sangue generale.
corpi chetonici
Questo è acetone, acido acetoacetico e oksymsaline. La ragione per la presenza di corpi chetonici nelle urine è una violazione dei processi metabolici nel corpo. Questa condizione può essere osservata nelle patologie di vari sistemi.
Cause di corpi chetonici nelle urine: diabete mellito
- ;Intossicazione da alcool
- ;Pancreatite acuta
- ;
- dopo lesioni a carico del sistema nervoso centrale;
- acetemia vomito nei bambini;
- digiuno prolungato;
- predominanza nella dieta di proteine e cibi grassi;
- aumento del livello degli ormoni tiroidei( tireotossicosi);Malattia
- di Itenko Cushing.
Epitelio
Le cellule epiteliali si trovano sempre nell'analisi. Arrivano là, sluchisvayas dalla membrana mucosa del tratto urinario. A seconda dell'origine, sono isolate le transitorie vtc( vescica), piatta( parti inferiori del tratto urinario) e del rene( rene).L'aumento delle cellule epiteliali nei sedimenti urinari suggerisce malattie infiammatorie e avvelenamento con sali di metalli pesanti. Vedi di più: perché nelle urine è aumentato l'epitelio. Cilindri
Cilindro
- una proteina arricciata nel lume dei tubuli renali e che incorpora qualsiasi contenuto del lume dei tubuli. Nelle urine di una persona sana, è possibile rilevare singoli cilindri nel campo visivo al giorno. Normalmente, non vi è alcun cilindro nell'analisi generale dell'urina. L'aspetto dei cilindri( cylindruria) è un sintomo di danno renale. Il tipo di cilindri( ialino, granulare, pigmentato, epiteliale, ecc.) Non ha valore diagnostico speciale. I Cilindri
( cylindruria) compaiono nell'analisi generale dell'urina con: un'ampia varietà di malattie renali;epatite infettiva;scarlattina;lupus eritematoso sistemico;osteomielite. Vedi di più: perché nelle urine si generano cilindri rialzati.
Emoglobina
L'emoglobina nelle urine normali è assente. Un risultato positivo del test riflette la presenza di emoglobina libera o mioglobina nelle urine. Questo è il risultato di emolisi intravascolare, intrarenale, urinaria di eritrociti con rilascio di emoglobina, o danno muscolare e necrosi, accompagnata da un aumento dei livelli di mioglobina nel plasma.
La presenza di mioglobina nelle urine: danno muscolare
- ;
- attività fisica pesante, incluso allenamento sportivo;Infarto miocardico
- ;Miopatie progressive
- ;Rabdomiolisi
- .
Emoglobina nelle urine: anemia emolitica grave
- ;
- avvelenamento grave, ad esempio, sulfonamidi, fenolo, anilina.funghi velenosi;Sepsi
- ;
- brucia.
Per distinguere l'emoglobinuria da mioglobinuria è abbastanza difficile, a volte mioglobinuria è presa per l'emoglobinuria.
Bilirubin
Normalmente, la bilirubina deve essere escreta nella bile nel lume intestinale. Tuttavia, in alcuni casi v'è un forte aumento dei livelli ematici di bilirubina, in questo caso, la funzione di rimozione di sostanze organiche dal corpo parzialmente assumere i reni.
Cause di bilirubina nelle urine:
- epatite;
- cirrosi epatica;Compromissione epatica di
- ;Colelitiasi di
- ;Malattia di
- von Willebrand;
- distruzione massiva di globuli rossi( malaria, emolisi tossica, malattia emolitica, anemia falciforme).
Vedi di più: perché l'urina è elevata bilirubina.
Erythrocytes
Gli eritrociti nell'analisi delle urine di persone sane dovrebbero essere assenti. Il massimo consentito sono i singoli globuli rossi, che vengono rilevati in diversi campi visivi. L'aspetto degli eritrociti nelle urine può essere sia di natura patologica che fisiologica.
Le cause fisiologiche sono l'assunzione di alcuni farmaci, da lungo tempo sul posto, lunghe camminate e attività fisica eccessiva. Con l'esclusione di cause fisiologiche, i fattori patologici sono un segnale allarmante di malattia interna. Vedi maggiori dettagli: cosa si dice dei globuli rossi nelle urine.
Globuli bianchi
Nelle urine di una persona sana vengono tenuti in piccole quantità.numero di leucociti aumentata nelle urine( leucocituria) indica infiammazione dei reni( pielonefrite) o vie urinarie( cistite, uretrite).
La cosiddetta leucocituria sterile è possibile. Questa presenza di leucociti nelle urine in assenza di batteriuria e disuria( ad esacerbazione di glomerulonefrite cronica, la contaminazione nella raccolta di urina, una condizione dopo il trattamento con antibiotici, tumore della vescica, tubercolosi renale, nefrite interstiziale analgesico).
Cause di leucocituria: glomerulonefrite acuta e cronica, pielonefrite;cistite, uretrite, prostatite, calcoli nell'uretere;nefrite tubulointerstiziale;lupus eritematoso sistemico. Vedi ulteriori dettagli: quali sono i leucociti nelle urine?
Bacteria
L'urina nella vescica e nei reni è normalmente sterile. Nel processo di minzione, è seminato con microbi( fino a 10.000 in un ml), penetrando dall'uretra. Con le infezioni delle vie urinarie, il numero di batteri nelle urine aumenta nettamente. Vedi di più: cosa significa la presenza di batteri nelle urine.
Funghi nelle urine
I funghi della Candida spesso entrano nella vescica dalla vagina. Quando vengono rilevati, viene prescritto un trattamento antifungino.
Muco
Il muco non è normalmente nelle urine. La sua presenza suggerisce un processo infiammatorio acuto o cronico del sistema genito-urinario.
Vedi di più: il che significa la presenza di muco nelle urine.sali nelle urine
Aspetto di sali nelle urine( fosfaturia, oksalaturiya) - malattie da carenza segno, disturbi metabolici, anemia, la prevalenza nella dieta di una lista specifica di prodotti( ad esempio, carne).Vedi di più: cosa significa sale elevato nelle urine.
Alla fine vorrei aggiungere che un'analisi generale dell'urina è un importante indicatore diagnostico. Una persona può prestare attenzione indipendentemente al cambiamento di urina e consultare un medico. Si raccomanda alle persone sane di fare questa analisi almeno una volta all'anno. Va anche ricordato che un singolo risultato non è un indicatore di patologia.È molto importante fare dei test dinamici per trarre conclusioni definitive sulla presenza della malattia.