L'arterite temporale, chiamata anche arterite a cellule giganti, appartiene al gruppo sistemico vasculite, così come Takayasu. In realtà, è un'arterite granulomatosa che colpisce l'arteria temporale. Il più delle volte colpisce persone con più di 50 anni a volte si verifica in combinazione con polimialgia reumatica.
La malattia prende il nome dal Dr. Horton, che nel 1932 descrisse il suo quadro clinico.
Cause di
Le cause esatte della malattia di Horton sono sconosciute.È noto solo che la malattia si sviluppa sullo sfondo di disturbi immunitari dovuti al tipo di processi autoimmuni, il più delle volte colpisce donne di età compresa tra 70-80 anni. Ciò è dimostrato dal fatto che oltre il 50% dei pazienti trova anticorpi contro l'immunoglobulina di tipo M e A, così come la deposizione di immunocomplessi sulle arterie colpite.
Gli scienziati concordano sul fatto che i fattori che aumentano la probabilità di arterite temporale includono: predisposizione
- ;Agenti infettivi
- , per lo più virus di epatite, influenza e herpes;
Questo è dettato dal fatto che il 33% dei pazienti aveva antigeni Hb e anticorpi ad esso. La predisposizione è indicata dal fatto che in molti pazienti si trovano i geni HLA B14, A10, B8.
Il seguente video racconta cosa è terribile per l'arterite temporale:
Sintomi della malattia di Horton
Nei primi stadi, l'arterite temporale non può presentare sintomi. D'altra parte, se il paziente ha sofferto di una malattia infettiva prima di questo, l'arterite temporale può avere un esordio acuto, che è dovuto alla ridotta immunità.
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L'opinione dei medici. .. & gt; & gt;
Inizialmente, la malattia ha sintomi di SARS: febbre, dolore alla testa, affaticamento. Successivamente, viene loro aggiunta la perdita di peso, tra cui anoressia, mialgia e artralgia, nonché l'insonnia.
Con lo sviluppo, la malattia di Horton acquisisce una sintomatologia vascolare. Ad esempio:
- aumenta la densità delle arterie temporali;
- il loro dolore derivante dal sondaggio;Noduli
- sul cuoio capelluto;
- edema e iperemia della pelle nella regione dei templi;
La malattia è anche accompagnata da lesioni agli occhi:
- con diplopia( visione doppia);
- sfoca gli oggetti circostanti;
- appannamento del look;Dolore
- ;
La sintomatologia è associata a lesioni vascolari e insufficiente apporto di sangue agli occhi. Se i sintomi vengono identificati e l'arterite temporale non viene trattata, la malattia può portare alla completa perdita della vista.
Maggiori dettagli sui sintomi della malattia di Horton e sui metodi di coppettazione indicheranno il seguente video:
Diagnosi
La diagnosi inizia con una visita dal medico. Il medico raccoglie un'anamnesi, confronta i sintomi in un paziente con un quadro clinico dell'arterite e quindi assegna ulteriori studi: esame
- da un oculista e un neurologo.
- Biopsia dell'arteria temporale.
- Angio-sangue clinico, che mostra la presenza di anemia e leucocitosi.
- Biochemical an-z di sangue, rivelando laproproteinemia.
- UZGD vasi extracranici.
- MRI e CT.
- Angiografia.
Esiste una tabella diagnostica compilata dall'associazione dei reumatologi, in cui esistono tali criteri:
Paziente- con più di 50 anni;Mal di testa
- ;Patologia
- dell'arteria temporale;
- ESR superiore a 50 mm / h;
Se almeno 3 criteri sono gli stessi, possiamo già parlare della presenza della malattia di Horton, di cui parleremo ulteriormente.
Trattamento di
Il trattamento dell'arterite temporale può essere terapeutico e chirurgico. Per capire chi tratta l'arterite temporale, quando e quale trattamento può essere prescritto, considereremo ciascuno in maggiore dettaglio.
Modo terapeutico
In realtà, questo è l'unico trattamento efficace che colpisce proprio l'arterite temporale. Il metodo terapeutico è la terapia ormonale. Viene eseguito da prednisolone o metilprednisolone in base a questo scenario: il prednisolone
- viene assunto a 60 milligrammi al giorno per 2-4 giorni. Ogni settimana, il dosaggio è ridotto di 5 mg, fino a 40 mg / giorno. Dopo questo, il dosaggio viene ridotto di 2 mg settimanali fino a 20 mg / giorno. Successivamente, la dose viene ridotta di 1 mg alla settimana. Se la malattia peggiora, il dosaggio del medicinale viene temporaneamente aumentato fino a quando i sintomi non scompaiono completamente.
- Il metilprednisolone mediante terapia pulsatile viene assunto a 1 g per via endovenosa per 3 giorni. Dopo, il metilprednisolone viene assunto per via orale 20-30 mg al giorno.
Se il paziente non può assumere i farmaci sopra indicati o non li aiuta, il medico può prescrivere un dispositivo citotossico, come l'azatioprina, il metotrexato e altri.
metodo chirurgico
L'operazione è prescritta solo quando l'arterite si sviluppa è complicata o su uno sfondo di tumori, trombi o aneurismi. In questo caso, l'arterite stessa non è influenzata, quindi in ogni caso, tale trattamento è individuale.
E a proposito se è possibile trattare l'arterite temporale con rimedi popolari, parleremo ulteriormente.
Rimedi popolari
I medici avvertono severamente che il trattamento con rimedi popolari può influire negativamente sulla salute del paziente. Con il progredire della malattia e il trattamento con la medicina alternativa non può influire su di essa, la condizione può raggiungere gravi complicanze.
Tuttavia, i rimedi popolari possono influenzare positivamente l'immunità del paziente, nonché rimuovere i sintomi negativi. Insieme al trattamento terapeutico, puoi prendere erbe medicinali e tinture, fare massaggi, agopuntura e seguire procedure simili.
Prevenzione della malattia
Poiché le cause della malattia sono poco conosciute, i medici non possono fornire raccomandazioni precise sulle misure preventive. Tuttavia, poiché esiste una connessione con le malattie virali, si dovrebbe prestare maggiore attenzione all'immunità, vale a dire:
- normalizza la routine quotidiana;
- da mangiare equilibrato;
- prende multivitaminici;
- con il minimo segno di arterite temporale consultare un medico;Complicazioni
di
Le complicanze più gravi di arterite sono cecità e infarto, amaurosi destra e aneurisma dell'arco dell'aorta. Queste condizioni si verificano se la malattia è iniziata.
Le complicanze possono verificarsi con la terapia ormonale, solitamente sotto forma di ridotta immunità, mal di testa e sintomi individuali.
Foto della malattia di Horton( arterite temporale)
Previsione
La prognosi per il trattamento della malattia è positiva. Con un trattamento tempestivo, oltre l'80% dei pazienti è guarito.
In media, la malattia dura 2-4 anni. Nonostante il trattamento positivo, la malattia è spesso accompagnata da complicanze.