Ci sono diversi modi per rimuovere i tumori: . escissione, ectomy, ecc I metodi includono la rimozione chirurgica e l'enucleazione.
concetto
enucleazione - rimozione del tumore è una tecnica per la sua mondatura, cioè, la rimozione completa avviene senza la formazione di danneggiare le strutture circostanti e coperture delimita il tumore dei tessuti adiacenti. ..
Supponendo enucleazione di un organo interno, la rimozione viene eseguita senza incisioni suo guscio.
Quando viene visualizzata l'operazione?
indicazioni principali per una tale operazione sono:
- non grandi tumori benigni che variano in tessuti prostatici( adenoma), mammella( lipomi e fibromi), ghiandola Bartholin e tiroide;tumori
- solitari a strato muscolare uterina in pazienti capaci di procreazione;
- Lesioni cistiche non parassitarie;
- ovarica cisti e tipo teratomi paraovarialnogo;cisti ritenzione
- cervico e della vagina;
- Cisti nelle gengive;
- Lesioni cistiche a tenuta di grasso;Cistica
- formazione milza o fegato tipo nonparasitic. Procedura Controindicazioni
ha le sue controindicazioni, che dipendono l'organo in cui è previsto l'intervento. Ad esempio, tale operazione sugli occhi è controindicata in presenza di gravi patologie sistemiche obscheorganicheskogo processo di sviluppo infettivo, traumi cranici. Quando
prostatica adenoma enucleazione controindicato in:
- guasto del miocardio;
- Insufficienza renale;
- cuore polmonare;
- gravi forme di aterosclerosi dei vasi cerebrali;
- Aneurisma aortico;
- esacerbazione della cistite o pielonefrite forme croniche.
Quando molochnozhelezistoy adenoma enucleazione controindicato se durante biopsia rivelato la presenza di cellule maligne, nonché con alcune patologie sistemiche e infettive problemi con krovesvertyvaemostyu ecc. Tecnica
di
enucleazione di qualsiasi organo o formazione viene eseguita utilizzando anestetici, e richiede una preoperatoriaformazione.
sicuro sembra che la presenza di intolleranza agli anestetici utilizzati, elettrocardiogramma eseguito e diagnostica per le malattie infettive, ha studiato il sangue. Quindi una vyluschivanie diretta.
enucleazione del bulbo oculare
il paziente viene posto su un tavolo e uno speciale coperchio speculum apre l'accesso necessario. L'operazione dura circa un'ora e consiste in diverse fasi.
- il chirurgo taglia attraverso la congiuntiva e l'occhio separa di Apple dal suo letto.
- Un gancio speciale taglia i muscoli diritti.occhi poi tirato fuori e tagliare il nervo ottico e gli obliqui.
- occhio viene rimosso, sanguinamento cauterizzare perossido, e quindi imposto frantumazione tampone.
- Quando l'emorragia si è fermata, l'impianto viene inserito nell'orbita, che è attaccato ai tendini muscolari rimanenti.pazienti
è difficile venire a patti con l'idea che essi erano in realtà senza un occhio, per cui questi pazienti mostrano riabilitazione psicologica.
Inoltre, nel periodo post-operatorio può manifestare tutti i tipi di complicazioni, come gonfiore, sanguinamento o lesioni infiammatorie della cavità oculare operato. Se c'è una violazione degli standard sanitari, un'infezione può entrare negli occhi.
cisti ovarica enucleazione di cisti ovariche permette alle donne di preservare la fertilità.Durante il trattamento rimuove non solo l'ovaio, ma solo con contenuto della capsula cistica. I tessuti sani non sono influenzati in alcun modo.paziente
prima enucleazione deve assolutamente essere sottoposti a screening per la presenza di patologie infiammatorie della zona urogenitale. Inoltre, lo studio raccomanda la biopsia la cisti per evitare la sua natura maligna.
- Prima dell'operazione, il paziente deve radere la zona inguinale e firmare un consenso per eseguire la schiusa.
- Tutte le manipolazioni sono eseguite in anestesia. Per la procedura nella parete addominale fare 3 forature, che portano l'endoscopio necessario e gli strumenti necessari.
- In un punto in cui i contorni cistici sono più chiaramente visibili, viene eseguito il cut-off.
- Nel processo di vyluschivaniya cercare di non danneggiare la cisti stessa, per evitare di ottenere il suo contenuto su tessuti sani delle ovaie.
- A volte, per facilitare il processo di enucleazione, viene eseguita l'aspirazione dei contenuti cistici, solo allora viene eseguita la separazione e l'estrazione della capsula.
- Il sanguinamento viene fermato da un coagulatore elettrico.
Un paio d'ore dopo la procedura il paziente può mangiare, bere e alzarsi dal letto. Di solito il paziente viene dimesso il secondo giorno dopo l'operazione.
Durante la riabilitazione, il paziente assume antibiotici e farmaci per il dolore. Puoi fare una doccia o un bagno circa una settimana dopo l'enucleazione.
Per circa due o tre mesi, a una donna non è permesso sollevare oggetti pesanti e l'intimità sessuale è esclusa per un mese.
L'enucleazione della cisti ovarica di solito avviene senza complicazioni, sebbene in casi eccezionali si verifichino sanguinamento, infiammazione o infezione. Di solito, tali complicazioni si verificano in caso di violazioni della riabilitazione postoperatoria, della sterilità o della non conformità del paziente con i requisiti medici.
Ghiandola mammaria
Uno dei principali metodi chirurgici per l'eliminazione delle formazioni fibroadenomatose mammarie fibrose benigne è l'enucleazione.
Una tecnica di rimozione simile è raccomandata per le piccole dimensioni e l'origine benigna del tumore, che deve necessariamente essere confermata da una biopsia preliminare e da studi istologici.
La procedura viene eseguita in anestesia locale. L'intera operazione dura circa un'ora.
L'accesso all'istruzione avviene solitamente attraverso un sito sul bordo della zona del pigmento che circonda il capezzolo. Il chirurgo seziona il tessuto ghiandolare, rimuove la formazione nel sito dell'incisione, lo separa nettamente dai tessuti vicini e lo rimuove. Quindi le giunture necessarie vengono applicate alla ferita.
Il periodo di riabilitazione presuppone che il paziente rimanga in ospedale anche 24 ore dopo l'operazione.
La cucitura viene rimossa per circa 5 giorni e il dolore doloroso al torace può persistere per diverse settimane. Per la sua eliminazione ha prescritto antidolorifici e per la prevenzione delle complicanze - antibiotici.
Nomi miomatosi
L'escissione dei nodi di myoma è, infatti, considerata il gold standard per la rimozione dei fibromi uterini. Il nodo miomato ha una capsula caratteristica che lo circonda, quindi la rimozione chirurgica può essere eseguita senza danneggiare i tessuti dello strato muscolare dell'utero.
In generale, l'enucleazione può essere consumata in diversi modi: la laparotomia
- .Quando il vyluschivanie è fatto attraverso un taglio sul peritoneo e il muro uterino. Questa operazione è indicata per grandi formati di formazioni. La riabilitazione a lungo termine è di 2-3 mesi. C'è un'alta probabilità di complicazioni come adesioni e sanguinamento. Laparoscopia
- .Quando l'accesso all'istruzione viene effettuato attraverso due piccole incisioni. Il recupero dura circa 10 giorni, il rischio di complicanze è minimo. Isteroscopia
- .La strumentazione viene introdotta nella cavità uterina attraverso la vagina. Con l'aiuto di electro-loops viene effettuata la raccolta e la rimozione. La riabilitazione richiede 4-5 giorni. L'operazione può essere complicata da cicatrici, spighe o perforazione uterina.
Nodule tiroideo
Se la tiroide sembra avere una formazione anormale, il tessuto ghiandolare parenchimale non viene alterato, quindi viene eseguita l'enucleazione.
I tessuti della ghiandola tiroidea vengono tagliati prima della localizzazione del sito, quindi vengono rimossi e rimossi. Dopo la rimozione, fermare il sangue e cucire la ferita strato per strato. Un tale approccio alla chirurgia è in grado di preservare il più possibile l'integrità delle cellule tiroidee sane.
La riabilitazione richiede diversi giorni, le complicazioni sono simili alle operazioni su altri organi.
Enucleazione dell'adenoma prostatico
Molto spesso, l'enucleazione dell'adenoma prostatico viene eseguita attraverso il metodo HoLEP o il laser al olmio.
Questo approccio al trattamento consente di ottenere il più preciso possibile per l'area desiderata della prostata e garantisce la sicurezza del biomateriale remoto per ulteriori studi istologicamente.
Le complicazioni che possono verificarsi sotto forma di disturbi urinari, impotenza, ematuria o lesioni infettive della sfera genitourinaria non sono escluse.
Il costo di
Il costo di tale trattamento dipende da una serie di fattori diversi e in media è:
- Asportazione laser dell'adenoma prostatico - 23000-64000 rubli;
- Enucleazione della mela dell'occhio - 5000-41000 rubli;
- Enucleazione della cisti da fermento da latte - 6000-47000 rubli;
- Operazione sulla tiroide - 9800-43000 rubli;
- Enumerazione dei nodi uterini - 9600-56000 rubli. Il video
mostra l'enucleazione laser dell'adenoma prostatico: