afasia motoria, o afasia di Broca - disturbi del linguaggio grave che si verifica a causa di lesioni e disfunzioni del lobo frontale sinistro del cervello, caratterizzata da gravi difetti di pronuncia e parole difficoltà a trovare. Il disturbo si presenta spesso come una complicanza post-ictus o le conseguenze di un grave trauma craniocerebrale. L'afasia motoria non è limitata solo alla violazione delle funzioni articolatorie dell'apparato linguistico.
principali tipi di afasia motoria e la loro descrizione
Nonostante la prevalenza nella popolazione adulta a causa di malattie del passato e la sindrome di trauma meccanico si verifica nei bambini. Procede in una forma facile e complicata.
Il primo caso è la conservazione delle abilità linguistiche individuali del bambino e delle parole di riserva. Nei casi più gravi, il bambino cessa di parlare, o pronuncia solo frasi prive di significato e incoerenti.
afferente( sensoriale) afasia
si pone come risultato della distruzione della superficie parietale dell'emisfero lobo che è responsabile di esso. La forma più semplice di afasia, che è caratterizzata da fluidità generale della parola e l'assenza di pause. Allo stesso tempo, c'è una violazione dell'articolazione e dei difetti parafasici durante la lettura, la conversazione e il linguaggio spontaneo.
Il paziente ha comprensione e analisi della pronuncia altrui e propria. Le parole che il paziente non può dire, sono sostituite da simili nella pronuncia.
efferente afasia
disturbi sistemici di funzione di discorso, caratterizzati dalla pronuncia dei pazienti vagante frasi e velocità grammaticalmente scorretta.
Il discorso espressivo non viene avviato dal paziente. La maggior parte dei pazienti tace e preferisce non dire una parola ad alta voce.
Spiega il cosiddetto "stile telegrafico", in cui i verbi sono utilizzati in un singolo participio, o non vengono utilizzati affatto. Intervalli lunghi sono osservati nel discorso.
notato gravi violazioni di scrittura: il paziente tollera un sacco di errori, salta o cambia alcune sillabe e lettere. Leggere è molto più difficile, come il nome degli oggetti dimostrativi.
Tuttavia, il paziente può correggere se riceve un messaggio letterale da una persona cara o da uno specialista. L'analisi del discorso di qualcun altro( sia orale che scritto) è conservata nel paziente.
Afasia sensoriale-motoria
L'afasia del motore si sviluppa quando i vasi più grandi sono colpiti. Il più delle volte si verifica a causa degli attacchi cardiaci trasferiti, quando è interessata la vasta area dell'arteria cerebrale. Nella pratica medica si chiama "afasia totale".Si differenzia per una completa rottura di iniziazione, articolazione del linguaggio e udito fonemico.
Afasia dinamica
Il discorso del paziente è intermittente, non ha un colore intonazionale;ha rilevato la difficile iniziazione del discorso espressivo e la lenta riorganizzazione dei programmi vocali. Il paziente parla lentamente e indistintamente, la sua narrativa è telegrafica, differisce dalla monotonia marcata.
ruvida
è complicazione transitoria di un afasia totale ed è caratterizzata da gravi disturbi del linguaggio.
Con afasia ruvida, un paziente non può pronunciare parole o frasi intere. Il suo discorso è limitato a frammenti monotoni di parole o suoni mordi, a volte con colorazione intonazionale.
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I disturbi del sonno possono anche contribuire all'abuso di alcol, il cui uso a lungo termine causa danni irreversibili nel cervello. Qui troverai, se il trattamento dell'alcolismo viene efficacemente trattato con rimedi popolari a casa, e in quali situazioni è meglio cercare immediatamente un aiuto medico.
Cause dello sviluppo della patologia
Lo sviluppo di qualsiasi tipo di afasia è direttamente correlato alle estese lesioni di alcune parti della corteccia cerebrale, che sono dominanti per l'apparato vocale.
Questo può essere sia fattori interni che esterni, ad esempio, trauma craniocerebrale grave aperto e chiuso. Il trattamento dell'afasia è selezionato in base alla causa sottostante del disturbo.
La sindrome può essere causata dai seguenti fattori:
- Colpi: ischemico ed emorragico;
- Trauma craniocerebrale aperto e chiuso;
- Leucoencefalite;
- Encefalite;
- Tessuto cerebrale ascesso;
- Altre malattie infiammatorie che si verificano nella corteccia cerebrale;
- Oncologia;Neoplasie benigne nel cervello, che tendono a proliferare;
- Forma focale della malattia di Alzheimer;
- Disease of the Peak;
- Disfunzione cronica del sistema nervoso centrale;
- Interventi chirurgici nel tessuto cerebrale.
Va inoltre notato i fattori di rischio che possono contribuire all'ulteriore evoluzione della malattia in gravi disturbi della circolazione del sangue nella corteccia cerebrale, e di conseguenza, avviare lo sviluppo di afasia motore: Storia familiare
- ( predisposizione genetica);
- Categoria di età avanzata e anziana;
- ipertensione cronica;
- aterosclerosi cerebrale;
- cardiopatia congenita;Reumatismo
- ;
- Grave lesioni alla testa;
- Attacchi ischemici transitori;
- Emorragie intracraniche.
quadro clinico del disturbo
Indipendentemente dal corso del meccanismo della malattia, essa è caratterizzata dalla sistematica violazione della funzione di parola e ha la tendenza alla progressione.
sono espressi nei seguenti modifiche:
- permutazione caotica di suoni e sillabe pazienti;
- Parafasia letterale( saltando lettere e sillabe nel parlato parlato e scritto);
- Scelta delle parole difficile e loro pronuncia sbagliata;
- tipo discorso legare: il paziente è limitata a piccolo insieme di verbi senza declinazione e participio, di conseguenza, diventa narrazione sconnesso;
- Lunghe pause tra parole e frasi;Il discorso
- acquisisce uno stile monotono, spesso non accompagnato da colorazione intonazione;
- stati compromessa in lettura e scrittura, il paziente fa un sacco di errori grammaticali, lessicali e ortografia, saltare sillabe e lettere in parole;
- In casi particolarmente complicati, il disturbo può fluire nella forma di una completa perdita della normale funzione vocale. In questo caso, il paziente è limitato a ripetuti suoni di miagolio, che in alcune situazioni differiscono solo per l'intonazione;
- Disfunzione dell'udito fonematico;
- Regressione del discorso situazionale;
- Complicazioni nella percezione delle informazioni uditive, la sua analisi e memorizzazione in memoria;
- Silenzio( con adeguata percezione della malattia in te stesso);
- "Speech okroshka" - la presenza nella narrazione di sillabe improvvise e lettere individuali incoerenti;
- Echolalia( inclusione inappropriata di frasi in frasi);
- Mancata memorizzazione dei nomi degli oggetti;
- Balbuzie.
Le manifestazioni cliniche di afasia: misure
diagnostici
obiettivo diagnosi differenziale può essere fatta solo al consiglio dei medici. Gli studi sono condotti da neuropsicologi, logopedisti e neurologi.
Un aspetto importante per stabilire una diagnosi è la ricerca della causa dell'afasia.
Studi condotti per scopi diagnostici:
- Tomografia computerizzata del cervello;
- MRI( risonanza magnetica) della testa;
- Angiografia a risonanza magnetica;
- puntura lombare;Scansione fronte-retro
- ;
- dopplerografia a ultrasuoni di vasi cerebrali;
- Studio a tempo pieno del linguaggio orale e scritto;
- Valutazione della storia familiare;
- Studio della memoria uditiva, motoria e visiva. Metodi di correzione
e trattamento dei disturbi
In generale, il trattamento viene eseguito mediante somministrazione al paziente di taluni preparati medici, così come i metodi di correzione di logopedia. Se la sindrome è complicata o trascurata, è possibile ricorrere all'intervento chirurgico.
aspetto importante del trattamento completo è quello di visitare alcuni fisioterapia malato.
Drug terapia
- farmaci vasoattivi( Cavintonum, vinpocetina, Telektol, Korsavin);anticolinesterasici
- ( Amiridin, galantamina);Rilassanti muscolari
- ( Elatin, Mydocalm);Antidepressivi
- ;Formulazioni
- effetto tonico( caffeina, glutammato, radice di ginseng);nootropics
- ( Pikamilon, Piracetam, Gammolon).
Discorso tecniche di terapia del treno
- competenze linguistiche;
- Terapia di intonazione;
- Correzione del parlato usando moderne apparecchiature informatiche.
Ambulatori
Operazione ekstraintrakranialnogo microanastomosi.È usato in casi speciali e raramente. Tenuto in alcune cliniche e si caratterizza come ultima risorsa, quando le altre terapie sono inefficaci, o minacciano la vita del paziente.
Fisioterapia
- Agopuntura;
- Terapia magnetica;
- Massaggi;
- Formazione fisica terapeutica;
- Elettrostimolazione;Meccanismo
- .malattie
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Recupero e correzione di parola
La base di azione correttiva è logopedia ricreare dinamica pronuncia schema di discorso. I metodi sono sviluppati per lo sviluppo del linguaggio orale, scritto, espressivo e impressionante.
Su consiglio di un logopedista, aphasiology quando si lavora con afasia motore di solito ha condotto studi approfonditi sul restauro della scrittura e della lettura. Come regola generale, il lavoro con lo specialista inizia con le prime settimane di trauma cranico o ictus non appena risoluzione del medico curante.
Il tempo minimo per la riabilitazione della funzione vocale è di 2 anni.
Il video lezione sulla riabilitazione vocale con l'afasia afferenti / efferenti:
meteorologiche e le misure di prevenzione
In alcuni casi, l'afasia del motore ha la tendenza a rapida progressione. Se disturbo del linguaggio suscettibili di correzione, logopedia continua per molto tempo passa e più di successo a condizione che inizia direttamente in fase di disturbo di rilevamento.risultato
dipende dalla zona di danno cerebrale e la gravità della malattia. Auto-liquidazione della afasia motore può causare gravi forme di pazienti balbuzie.
Misure preventive efficaci sono di ridurre il rischio di traumi craniocerebrali o di collidere con incidenti vascolari. I pazienti che sono soggetti a attacchi ischemici transitori o che hanno subito un ictus ricevono sempre terapia di mantenimento. L'aspetto della rilevazione tempestiva dei tumori nella corteccia cerebrale è importante.
Ignorare il disturbo e trascurare il trattamento può comportare una perdita completa delle funzioni del linguaggio articolatorio. Quanto prima inizia il trattamento della sindrome, tanto più rapido e semplice sarà eliminarlo.