Il melanoma o il cancro della pelle è il tumore maligno più aggressivo che può verificarsi in qualsiasi paziente. Tali formazioni non possono mostrarsi a lungo.
Esternamente, i melanomi spesso somigliano a moli o nevi che hanno confini irregolari e forma insolita. Ma il principale pericolo di melanoma risiede nelle loro prime metastasi.
Dove si verificano le metastasi del melanoma?
Il melanoma può metastatizzare in organi interni o linfonodi. Se lo spessore del tumore è inferiore a 0,75 mm, la probabilità di insorgenza di metastasi è molto bassa. Se lo spessore del tumore è maggiore, il rischio di metastasi è molto alto.
Ma se il tumore raggiunga 4 mm di spessore, la probabilità di metastasi limfouzlovogo regionale raggiunge il 60%.Circa il 30% dei pazienti oncologici presenta metastasi regionali e distanti. Di conseguenza, gli studi medici
hanno scoperto che la frequenza delle metastasi in organi separati in modo distribuito:
- maggior parte dei casi di tumore diffusione metastatica ai linfonodi si verifica, la pelle e del tessuto sottocutaneo;
- Circa il 25% dei casi di metastasi colpisce le strutture polmonari;
- Circa il 17% delle metastasi cade sul fegato e la stessa quantità sul tessuto osseo;
- Le metastasi cerebrali del melanoma colpiscono nel 16% dei casi.
A volte il melanoma stesso agisce come una metastasi, essendo una comune cellula cancerosa di una neoplasia completamente diversa.
tipi di distribuzione
Il cancro della pelle può metastatizzare mezzi hematogenic o lymphogenic. Quando le cellule tumorali metastasi
lymphogenous invadono la limfososudy, e poi si diffonde ai linfonodi linfatici. Questo percorso è considerato il melanoma più preferito e più caratteristico.
melanomi può anche metastatizzare e modo ematogena, cioè. E. Il sangue, diffondendo le cellule tumorali di altri organi come i polmoni o cervello, fegato o reni, e così via.
abile anche distinguere un gruppo separato di melanomi, che hanno aumentato i tassi di malignità e la tendenza a iniziola diffusione delle metastasi per ematogenesi. In generale metastasi
nel cancro della pelle tali specie sono:
- nodale metastasi tipo in cui le formazioni secondarie assumono la forma di più unità di diverse dimensioni, localizzate nello strato sottocutaneo. Tali tumori si trovano a diverse distanze dal fuoco cancerogeno primario. Satelliti
- è un'eruzione di molti punti che assomigliano a un tumore primario. Queste eruzioni cutanee di solito si trovano in prossimità relativa al fuoco principale.
- Tromboflebitopodobny tipo è doloroso, moltiplicazione radialmente formazioni dense aventi vene e causando gonfiore della pelle attorno al melanoma.
- Rozhepodobnye metastasi - questo tipo di metastasi si presenta come un doloroso, rosso-bluastro, pelle gonfia intorno al melanoma tumore primario.ragioni
metastasi del cancro della pelle di solito accade per i seguenti motivi:
- Se i malati di cancro sono in età avanzata;
- Se il decorso del cancro è complicato da patologie croniche;
- Se le strutture cellulari del tumore sono germogliate nella parete di qualsiasi organo interno;
- Se il cancro della pelle primaria si presenta sotto forma di tumori di grandi dimensioni, e la probabilità di metastasi è molto più alto. Segni
metastasi di melanoma nei linfonodi e nel fegato metastasi del melanoma
In generale, a seconda del tipo e la localizzazione inizia a II-III fase del cancro.
Se metastasi di melanoma nei linfonodi si trovano, è:
- C'è stato un improvviso e senza causa gonfiore dei linfonodi;
- Rapida perdita di peso;
- Stanchezza cronica e costante senso di affaticamento;
- Disturbi da macchie.
Se metastasi sono localizzati nella struttura del fegato, in cui la formazione degli ammassi di melanina nere, che sono in realtà zone colpite. Di conseguenza, il fegato ha disturbi funzionali e fisici che colpiscono l'intero corpo.
Allo stesso tempo osservato con sintomi del cancro, quali:
- Maggiori dimensioni fegato;
- La struttura tuberosa dell'organo;
- Sensazioni dolorose nel diritto dell'ipocondrio;
- Aspetto di ascite e ittero;Perdita di peso
- ;
- Aumenta le dimensioni della milza;
- Disturba la sindrome da nausea-vomito;
- Sanguinamento frequente dal naso.
Diagnostica
per la rilevazione di diffusione metastatica del tumore cutaneo utilizzando tali tecniche diagnostiche:
- Ecografia;
- CT;
- diagnostica scintigrafica;
- Imaging a risonanza magnetica di tutto il corpo;
- Campioni con preparazioni radio;
- Diagnosi citologica. Il cancro della pelle
Il trattamento è soggetta a frequenti ricadute e naturalmente aggressivo, e spesso accade che tale formazione si ripetono in maniera più avanzati, pericolose forme. Trattamento del carcinoma
melanoma generalmente coinvolge l'impiego di diverse tecniche:
- escissione chirurgica o dissezione - quando metastasi melanoma si trovano nelle strutture circostanti guardia limfouzlovyh, i linfonodi sono stati rimossi, non solo la zona, ma anche tutta la struttura linfoidi compresi tessuti grassi e vasi sanguigni.
- radioterapia - un approccio simile per il trattamento delle metastasi inoltre ha dimostrato di essere un metodo efficace per ridurre la progressione onkoprotsessa. Chemioterapia
- .Effettuato con l'uso di farmaci come temozolomide, dacarbazina, carmustina, cisplatino, vinblastina, docetaxel e così via. Secondo le statistiche, oltre a rallentare o fermare metastasi, diminuire tumore si verifica circa un quarto. L'immunoterapia
- è finalizzata ad aumentare le difese del corpo. L'uso di farmaci adiuvanti porta a previsioni più favorevoli rispetto all'uso di farmaci chemioterapici antitumorali. Mediante includere adiuvante Interferone Nivolumab, interleuchina-2, ipilimumab, Keytruda e così via. Quando la ricezione dati significa processi metastatici si riducono di circa il 30-45%.
Il cancro della pelle, rivelato in una fase iniziale, è completamente curabile. Se il tumore non si estende in profondità nel corpo, e cresce in orizzontale, le probabilità di guarigione completa può raggiungere 97-100%.Se onkoobrazovanie cresce verticalmente, le previsioni sono sfavorevoli.
Come per i melanomi metastatici, alla fine vengono curati molto raramente.
prevede
In media, in presenza di metastasi regionali dopo linfoadenectomia tasso di sopravvivenza a cinque anni è di circa il 43%.E il tasso di sopravvivenza nei pazienti di età inferiore ai 50 anni è molto più alto.
Circa il 40% vive più di 5 anni dopo la rimozione chirurgica della formazione metastatica.
Pertanto, un fattore importante è la sopravvivenza di una valutazione adeguata del processo di cancro e il giusto approccio alla selezione di trattamenti. Ripetutamente dimostrato che il trattamento efficace può ripetutamente aumentare le possibilità di sopravvivenza a lungo termine e significativamente prolungare la vita dei pazienti affetti da cancro.