Nelle forme acute di pancreatite, vengono effettuati esami del sangue sia generali che biochimici, vengono esaminati il coprologic e l'analisi delle urine e la saliva. Per un esame completo sono prescritti ultrasuoni, tomografia computerizzata e RM.
Per la diagnosi di pancreatite acuta, la caratteristica principale è la concentrazione di enzimi nelle urine. A causa dell'analisi biochimica nella pancreatite acuta, viene determinato un serio aumento della diastasi, il livello di amilasi nelle urine e il suo aumento nella saliva. L'esame delle urine rivela anche il livello delle proteine. Spesso, con questa malattia, si osservano cylinderuria e oliguria.
Il coprogramma mostra la quantità di azoto, grasso e fibre muscolari nelle feci.
Inoltre, il contenuto duodenale può essere esaminato con una sonda inserita nel duodeno. Il succo duodenale è studiato per la tripsina, l'amilasi e la lipasi. Secondo questa analisi, viene formulata una conclusione sulla gravità della malattia: indici elevati di tutti e tre gli enzimi indicano una lesione pancreatica grave. L'ecografia
mostra deformazioni diffuse nei tessuti pancreatici, proliferazione e contrazione del tessuto connettivo. La tomografia computerizzata consente di identificare aree di tumori e necrosi.
Analisi del sangue per pancreatite acuta
L'analisi del sangue generale mostra, prima di tutto, segni di infiammazione( aumento della VES, aumento del contenuto di leucociti nel plasma).Con stadio edematico della malattia, vi è una leucocitosi media, con forme gravi - molto alta. Spesso questo studio mostra leucopenia, che riflette il grado della malattia.
In un esame del sangue biochimico nella pancreatite acuta, si riscontra un notevole aumento di amilasi( 10 volte), diastasi, tripsina e lipasi. Allo stesso tempo, la gravità della malattia è indicata dalla durata dell'aumento dell'attività dell'amilasi.
Nel siero del sangue, la concentrazione di calcio diminuisce( ipocalcemia), il livello di bilirubina e aumenta la concentrazione di zuccheri. Nella pancreatite acuta, la distruzione delle proteine è aumentata, il che porta all'accumulo di SMP( peptidi a media molecola).Gli studi
mostrano anche l'attività delle transaminasi( AST e ALT), l'aumento del glucosio( iperglicemia) nel sangue e l'attività di LDH, la diminuzione del magnesio, l'alfa-2-globulina e il cloruro.
Un test di alta precisione per la pancreatite acuta è la quantità di elastasi 1: il suo livello sierico aumenta quasi immediatamente.