1 Aumento della pressione oculare e del glaucoma
L'alta pressione oculare è la causa principale dello sviluppo del glaucoma.
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Valori accettabili di pressione intraoculare sono compresi tra 11 e 21 mm Hg. Art. Dipende dall'ora del giorno, dal ritmo del cuore, dalla pressione sanguigna e dalla respirazione. Le fluttuazioni giornaliere non dovrebbero superare 5 mm Hg. Art. I valori più alti si verificano nella prima metà della giornata - tra 8 e 12. Il livello di pressione intraoculare è influenzato dalla produzione di fluido intraoculare e dalla velocità del suo deflusso. Il glaucoma
è una delle cause più comuni di cecità irreversibile nel mondo.È definito come un gruppo di malattie di diverso corso, causate da cause diverse, tra le quali la caratteristica comune è la presenza di danni specifici al nervo ottico.
2 Tipi di glaucoma
Esistono molti metodi per classificare il glaucoma: vengono presi in considerazione criteri anatomici, biochimici, genetici e molecolari.È possibile distinguere il glaucoma congenito o acquisito.
Il glaucoma congenito è associato alla presenza di un'anomalia di carattere in via di sviluppo. C'è una divisione del glaucoma in primaria e secondaria. Il glaucoma primario, di regola, si verifica su entrambi i lati e non è associato a malattie degli occhi, che rendono difficile il drenaggio dell'umore acqueo. Le preoccupazioni secondarie di glaucoma, di regola, un occhio, sono causate dalla difficoltà di deflusso di umidità acquosa. Inoltre, il glaucoma di un tipo aperto o chiuso è allocato, a seconda delle condizioni della camera anteriore.
3 Diagnosi e trattamento
L'implementazione di un trattamento appropriato dovrebbe essere ben congegnata da un oftalmologo. La scelta della terapia dipende non solo dal tipo di glaucoma, ma anche dalle malattie generali del paziente. Dovresti sempre confrontare i rischi associati al trattamento con i risultati attesi.
Quanto più avanzati sono i cambiamenti nella malattia al momento della diagnosi, tanto più basso sarà il livello di pressione target per rallentare il progresso della malattia.
Come abbassare la pressione dell'occhio? Molto spesso, la pressione dell'occhio si riduce con l'uso di droghe sotto forma di gocce di azione locale.
Nel caso di diversi tipi di glaucoma ad angolo aperto, è possibile eseguire un'operazione laser in aggiunta al trattamento conservativo.
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Per l'efficacia del farmaco sotto forma di gocce e aumentando il suo contatto con la superficie del bulbo oculare, si raccomanda di chiudere gli occhi per 3 minuti dopo aver usato il farmaco e instillato in un sacchetto lacrimale.
I farmaci per ridurre la pressione intraoculare possono essere suddivisi in base alla loro composizione chimica e al meccanismo d'azione in diversi gruppi: beta-bloccanti
- ;Α2-agonisti
- ;Analoghi
- delle prostaglandine;Inibitori locali
- dell'anidrasi carbonica;Myiotics
- .
Questi farmaci riducono la secrezione di liquido intraoculare, aumentano il suo deflusso attraverso la sclera corioretinica o attraverso le trabecole formate. Il trattamento con
, di norma, inizia con un singolo farmaco. Se la pressione intraoculare è molto alta, un altro o più farmaci sono inclusi nella terapia. Se il trattamento non aiuta ad abbassare la pressione oculare al livello desiderato, puoi provare a cambiare il farmaco con un altro. Se la monoterapia è inefficace, si raccomanda l'uso di un farmaco combinato. Il suo effetto è l'effetto totale dei suoi singoli componenti.
Alcuni pazienti possono manifestare effetti indesiderati oculari. Sono molto spesso associati a reazioni ai conservanti, principalmente al benzalconio cloruro.
Nei casi in cui l'alta pressione intraoculare presenta una grave minaccia di perdita della vista e vi è la necessità di una rapida riduzione, viene utilizzato un trattamento generale. Usa inibitori dell'anidrasi carbonica, che vengono somministrati per via orale o endovenosa. Trabeculoplastica laser
5 La trabeculoplastica laser
è una delle procedure laser più frequentemente eseguite nel trattamento del glaucoma. La chirurgia laser facilita il deflusso del liquido negli occhi.
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Questa è una procedura con un elevato fattore di sicurezza. Ci sono rare complicazioni sotto forma di aumento della pressione intraoculare subito dopo l'intervento chirurgico, adesioni frontali periferiche, reazione infiammatoria nella regione della camera anteriore dell'occhio.
La trabeculoplastica laser selettiva è una procedura simile alla trabeculoplastica laser. Il suo vantaggio è la possibilità di ripetizione. IRIDOTOMIA
laser
Nel caso del glaucoma ad angolo chiuso, la procedura laser più comune è l'iridotomia. Consiste nella prestazione laser di un foro nella parte periferica dell'iride. Ciò consente al flusso di umidità acquosa dalla parte posteriore dell'occhio di entrare in quella anteriore. Controindicazione all'operazione è la mancanza di trasparenza della cornea, una significativa riduzione della camera anteriore, così come la mancanza di cooperazione da parte del paziente. Durante l'operazione può verificarsi il sanguinamento dai vasi dell'iride, che cessa spontaneamente o sotto l'influenza di una leggera oppressione. Raramente viene a danneggiare la lente o l'endotelio della cornea, aumentare la pressione intraoculare o una debole reazione infiammatoria nella camera anteriore.
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Se, nonostante il trattamento medico e laser, si osserva una progressione del glaucoma, si raccomanda un trattamento chirurgico. La procedura più comune è la trabeculectomia. A causa della formazione di un canale che consente al flusso di umore acqueo di lasciare la camera anteriore, si verifica una diminuzione efficace della pressione intraoculare.
7 Prevention
Prima di tutto, vai nello studio del medico. L'esame oculistico regolare dovrebbe diventare un'abitudine per te, poiché la diagnosi precoce della malattia consentirà un trattamento più efficace.
Utilizzare un collirio che può ridurre la pressione oculare. Consulta il tuo medico per scegliere le gocce appropriate per te. Possono ridurre la produzione di liquido nelle ghiandole lacrimali e idratare gli occhi. Tutti, tuttavia, hanno un solo obiettivo: prevenire l'aumento della pressione intraoculare. Deve essere osservato il dosaggio dei farmaci, dal momento che un uso eccessivo di essi può causare, al contrario, una diminuzione della pressione intraoculare.
Limita le azioni o l'esercizio fisico che può causare danni agli occhi. Alcune lesioni agli occhi portano al glaucoma in una volta, altri causano il glaucoma anche dopo molti anni.
Per normalizzare la pressione oculare a casa, evitare di consumare bevande dolci e gassate, nonché caffeina e alcol, che causano disidratazione.
Limita il tempo trascorso davanti al monitor del computer o allo schermo TV.Di tanto in tanto, chiudi gli occhi e ruotali in circolo per migliorare la circolazione del sangue.
Cerca di controllare il livello di stress. Lo stress ha la capacità di aumentare la pressione all'interno dell'occhio. Utilizzare una varietà di tecniche di rilassamento che influenzeranno positivamente il livello di pressione negli occhi.
Prenditi cura di una dieta equilibrata, ricca di verdure fresche e frutta, specialmente di quelle che contengono molta luteina.
Sebbene l'elevata pressione intraoculare sia uno dei principali fattori di insorgenza del glaucoma, tutto dipende dal caso specifico. Pertanto, in pazienti con bassa pressione oculare, può svilupparsi anche il glaucoma.
Va ricordato che una pressione molto elevata nell'occhio può portare a un diverso grado di perdita della vista, fino alla completa cecità, quindi è molto importante pianificare le visite dal medico per monitorare la pressione nel bulbo oculare.
Se agisci rapidamente, il glaucoma non avrà il tempo di svilupparsi abbastanza da provocare la perdita della vista.