Lussazione di gomito è un processo che avviene quando disassando le ossa radio e ulna. Questa lesione è il tipo più comune di lesione agli arti. Ciò è dovuto al movimento attivo delle mani e l'influenza dell'attività fisica su di essi. Il sistema ICD-10 lussazione del gomito è fissata per il codice S53.
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importante! gomito umano è un dispositivo complesso e consiste raggio, ulna e omero. Questo dispositivo crea un'elevata resistenza e consente all'avambraccio di muoversi in diverse direzioni.
classificazione a seconda della complessità del danno emettono due tipi di lussazione gomito:
- incompleta o sublussazione( presenza parziale contatto tra la superficie dell'osso);
- completo( assoluta separazione delle superfici articolari).
seconda della direzione di spostamento:
- vista frontale;Vista posteriore
- ;Vista laterale
- .
In medicina isolato lussazione patologica, abituale e vista aperta. Il primo tipo si verifica a causa di disturbi muscolari e articolari.forma consueta è formata dai legamenti apparecchi di indebolimento, la quale sotto l'influenza dello spostamento dei carichi più piccoli della superficie articolare.È raroIn forma aperta si verifica una lussazione della testa dell'ulna, che viola l'integrità del tessuto molle e rivolta verso l'esterno.
gomito è circondato da legamenti, vasi sanguigni e terminazioni nervose che possono danneggiare quando un forte impatto fisico. C'è il rischio che si rompano. Le fratture e le lussazioni sono chiamate fratture simultaneamente.
cause e sintomi
Ci sono diverse cause di danni:
- trauma indiretto( l'azione di forze terrestri è lontano dal giunto danneggiato);impatto diretto
- ( applicando una forza direttamente al giunto);
- tirando natura casuale( per questo motivo, lussazione si verifica solo il bambino fino all'età di tre).
Sintomi di gomito lussazione:
- dolore insopportabile al sito di dislocazione o di tutta la mano;Gonfiore e arrossamento di
- ;Mancanza di mobilità articolare dell'
- ;
- perdita di sensibilità;
- danneggiare l'integrità della capsula articolare;Deformazione
- delle forme articolari;
- ossa della testa fumble con la palpazione;
- flessione innaturale della mano;La temperatura corporea
- è superiore alla norma;
- stato di freddo;
- intorpidimento e formicolio al sito di lesione. Questo
sintomi - un motivo di un trattamento urgente in un ospedale.
primo soccorso
Quindi, cosa fare quando si riceve una lussazione? Dopo aver ricevuto una ferita, è necessario contattare un traumatologo. Ma è importante per prevenire complicazioni immediatamente fornire assistenza sanitaria di base:
- creare immobilità degli arti e applicare oggetti freddi;
- chiamare un'ambulanza o prendere la vittima al pronto soccorso.
Importante! Durante il primo soccorso cerca di non causare danni quando dislocazione.È vietato possedere per ridurre un giunto e spostare l'arto danneggiato. Come correggere correttamente la dislocazione, lo specialista sa. I metodi di diagnosi
Per determinare il danno ricevuto, il traumatologo conduce un esame e una serie di esami. Inizialmente, il medico richiama l'attenzione sui segni esterni:
- Controlla l'impulso sulla mano ferita e lo confronta con il valore dell'indicatore su un arto sano.
- Controlla i disturbi del flusso sanguigno premendo a turno su ciascuna lamina ungueale. Normalmente, si schiariscono dopo aver premuto, e dopo un paio di secondi ritorna il normale colore rosa.
- Controlla il funzionamento dei nervi. Per controllare il nervo radiale è necessario piegare il polso al polso. Il lavoro del nervo ulnare è controllato dalla diluizione delle dita sui lati. Il nervo mediale viene controllato usando il pollice e il mignolo.
- Controlla la sensibilità della pelle.
- Rileva la testa articolata spostata secondo la classificazione.
Dopo l'esame, viene eseguita la diagnostica strumentale, che include: radiografia
- ;Arteriogramma
- ( radiografia di vasi al contrario) o ecografia;Esame
- da parte di un neurologo( determinazione della capacità motoria, applicazione di elettromiografia).
Sulla base dei risultati dei test, viene effettuata una diagnosi e viene prescritto un trattamento appropriato. La lussazione del braccio nell'articolazione del gomito è soggetta a correzione obbligatoria e immobilizzazione.
Metodi di trattamento
Dopo tutti gli esami, è prescritto un trattamento ospedaliero, della durata di circa una settimana. Le procedure di trattamento comprendono: premedicazione
- ( uso di farmaci analgesici, antinfiammatori e sedativi per via endovenosa o intramuscolare);Rodeolazione
- ( il metodo di correzione della dislocazione dipende dal tipo di dislocazione e viene eseguito in anestesia locale o generale);Intervento microchirurgico
- in caso di violazione dell'integrità della capsula articolare;Immobilizzazione di
- ( fissando un gomito malato per impedire il movimento).
Il trattamento immediatamente dopo il riposizionamento è la fissazione del braccio in gesso dalla metà della spalla alla mano. Tale immobilizzazione consente la riparazione del tessuto cartilagineo danneggiato. Quanto è necessario indossare un cerotto è determinato da un medico. Di solito la durata è di 5 - 7 giorni. In questo momento è consentito eseguire semplici movimenti delle dita per mantenere il flusso sanguigno nella mano e prevenire la necrosi dei tessuti.
Importante! Lesioni gravi e lesioni alle terminazioni nervose sono trattate da uno specialista.
Il trattamento principale inizia dopo la rimozione del gesso ed è finalizzato allo sviluppo articolare. Con un lungo periodo nel cast, può verificarsi un disturbo della circolazione sanguigna e può verificarsi atrofia parziale. Questo fenomeno è espresso dal fatto che l'articolazione del gomito non si distende dopo la dislocazione. Cosa fare con una tale deviazione e come sviluppare una mano dopo la dislocazione?
Il ripristino della piena funzionalità del gomito viene effettuato a spese di un complesso di attività: classi
- in cultura fisica terapeutica e nuoto;Sessioni di massaggio
- ;
- visite periodiche alla fisioterapia;
- uso regolare di bagni ricostruttivi, impacchi e unguenti;
- mantenimento dell'immunità.
Cultura fisica terapeutica
La fisioterapia è un insieme di esercizi per ripristinare l'ampiezza del movimento della mano. Esecuzione di colpi di scena speciali dell'arto ferito, classi con un bastone, mattarello, palla sono misure restitutive obbligatorie. Fare esercizio fisico è meglio sotto la supervisione di un fisioterapista, e se non esiste tale possibilità, allora indipendentemente, ma rigorosamente secondo le sue istruzioni. Esistono regole per eseguire la terapia fisica durante la lussazione, che deve essere seguita:
- aumenta gradualmente l'intensità dell'attività fisica;I movimenti di
- non dovrebbero causare dolore.
Per ciascun caso, il medico seleziona l'insieme appropriato di esercizi con il carico e l'intensità richiesti.
Importante! È permesso nuotare 3 o 4 settimane dopo la rimozione del gesso. Con l'aiuto del nuoto, la mano viene rapidamente ripristinata, poiché l'acqua ha un effetto stimolante sui muscoli.
Massaggio e fisioterapia
Il massaggioaiuta ad aumentare il flusso di sangue nell'articolazione danneggiata. Ciò contribuisce alla ricezione delle sostanze necessarie. Il massaggio riduce l'infiammazione e ripristina l'articolazione. Le sessioni di elettroforesi alleviano il dolore e l'edema. Sotto l'influenza del calore, l'articolazione diventa meno vincolata, il flusso sanguigno e il flusso linfatico si normalizzano.
Applicazione di compresse e unguenti
Unguenti e compresse esterni saturano il tessuto articolare con importanti oligoelementi attraverso la pelle. I farmaci degli effetti locali non vengono quasi assorbiti nel flusso sanguigno e raramente danno una reazione avversa. Con l'aiuto di unguenti può rimuovere il dolore, ridurre il gonfiore, prevenire la formazione di un processo infiammatorio e accelerare il recupero. Esistono diversi tipi:
- anestetico e antinfiammatorio( "Ibuprofen", "Voltaren", "Diclofenac", "Naiz");Azione di riscaldamento
- ( "Capsicum", "Finalgon", "Apizartron");Combinato
- ( "Allantoina").
Quando vengono prescritti ematomi e lividi, "Eparina", "Troxevasin", "Troxerutina".
Grazie alla medicina tradizionale, i tessuti vengono ripristinati. Le compresse sono applicate sulla base di latte caldo, propoli alcolico, cipolla o assenzio.
Trattamento della dislocazione nei bambini
Quando il bambino si lamenta di forti dolori e disagio nella mano, i genitori devono immediatamente ispezionare l'arto. Se ci sono sintomi di dislocazione dell'articolazione del gomito nei bambini, si dovrebbe cercare immediatamente l'aiuto di un medico. Il trattamento a casa non è consentito. L'adulto dovrebbe immobilizzare la mano ferita del bambino e posizionare il pacchetto con un riempimento a freddo sul sito di danno. I bambini più grandi sono autorizzati a prendere un farmaco analgesico.
Prima di dirigere la dislocazione, il medico determina il tipo di danno. Dopo il posizionamento dell'articolazione, i raggi X vengono portati al suo posto, il che verifica il contatto tra l'articolazione del gomito e l'altro. Con danni complessi, la chirurgia viene eseguita con un'ulteriore sovrapposizione dei pneumatici. La fase finale è il periodo di riabilitazione.
Possibili complicazioni e prognosi di
Le conseguenze negative e le complicanze dopo la lussazione possono essere evitate se si ricevono cure mediche tempestive. La prognosi è favorevole in assenza di danni a grandi vasi e nervi. Le conseguenze più comuni della dislocazione dell'articolazione del gomito comprendono una diminuzione della mobilità e dell'osteoartrosi. Con un adeguato trattamento e riabilitazione nel prossimo futuro, il paziente ritornerà al vecchio modo di vivere e la mano si riprenderà in uno stato normale.