Shunt di vasi cerebrali con idrocefalo

1 essenza e funzionamento scopo

idrocefalo( edema cerebrale) risultati da disturbi della circolazione CSF( cerebrospinale o liquido cerebrospinale CSF) dai ventricoli del cervello, dove viene prodotta, allo spazio subaracnoideo dove viene assorbita( assorbito).Poi eccesso si accumula nei ventricoli dei fluidi, che aumentano di dimensione e comprimono le strutture cerebrali. Inoltre, l'assorbimento di fluido cerebrospinale causa atrofia della membrana aracnoide può essere compromessa. Vi consigliamo di visitare i sintomi

A causa della compressione della funzione del cervello è compromessa, il che può portare a condizioni di pericolo di vita. In questo caso, la pressione intracranica può essere sia aumentata e diminuita o normale.

Quando idrocefalo viene effettuata non vasi di bypass nel cervello, e le cosiddette shunt liquido cerebrospinale.

In questo caso, la sfida è quella di ritirarsi dai ventricoli del cervello liquido cerebrospinale in eccesso.fluido cerebrospinale è uscita dalla testa in un'altra cavità del corpo, dove può facilmente dedurre o assimilata:

• addominale - allora l'operazione si chiama "shunt ventricolo",
• nell'atrio - bypass ventricoloatriale,
• vescica,
• nella cavità pleurica.

primi due metodi sono i più efficaci e più comunemente usato. Lo shunt si svolge sotto la pelle, rendendola completamente invisibile.

2 Risultati attesi

Dopo CSF ​​manovra si verifica quanto segue.fluido cerebrospinale in eccesso defluisce dalla testa e cessa di esercitare una pressione sulla struttura del cervello. Come risultato:

• ridotto ventricoli cerebrali,
• normale circolazione cerebrale,
• ristrutturare completamente o parzialmente funziona cervello.

Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, il paziente di solito si sente il disagio, che possono includere i seguenti sintomi: nausea

• ,
• vertigini,
• intorpidimento,
• mal di testa. Tali fenomeni

per il normale periodo post-operatorio.

durante la riabilitazione il paziente deve prendere cura della loro salute. Alcuni dei suoi cambiamenti potrebbero essere indicativi di sviluppare complicanze. Per il medico dovrebbe contattare i seguenti casi:

• se cambiare andatura,
• c'è confusione,
• costante sonnolenza,
• ha debolezza alle braccia o alle gambe,
• poche settimane dopo l'operazione è ancora preoccupato per il mal di testa e nausea,
• marcata reazione allergica al prescrittofarmaci, temperatura
• supera 38 gradi( questo sintomo indica infezione).

anche per la riabilitazione può manifestarsi effetti collaterali dei farmaci da prescrizione in particolare, anticonvulsivanti, soprattutto per quelle persone che non prendono loro in precedenza. In ogni caso, la comparsa dei sintomi di ansia il paziente deve consultare un medico.

3 Domanda sull'efficacia di

I risultati dell'operazione dipendono dal tipo di idratazione del paziente. I risultati migliori si ottengono smistando il cervello con l'idrocefalo associato a una violazione dell'assorbimento di liquidi, ad esempio l'atrofia del guscio aracnoideo.

Con l'idrocefalo associato all'ischemia, le funzioni cerebrali non sono completamente ripristinate, ma le condizioni del paziente migliorano. Con l'ischemia del tronco cerebrale, lo smistamento è inefficace, ma è associato a un rischio di infezione e peggioramento delle condizioni del paziente, quindi questo metodo di trattamento in questi casi non si applica. Il bypass cerebrale

è efficace nei bambini con idrocefalo congenito.

Previene i disturbi dello sviluppo cerebrale. Quando il bambino cresce, lo shunt è cambiato. Sebbene la dipendenza dallo shunt possa durare tutta la vita, l'operazione offre al bambino l'opportunità di vivere e svilupparsi, tenendo il passo con i coetanei. La prognosi nei bambini con edema acquisito è peggiore.

4 Rischio di complicanze

Qualsiasi intervento chirurgico comporta alcuni rischi. Con la chirurgia cerebrovascolare di bypass cerebrale, viene praticata un'apertura nel cranio, quindi il pericolo principale è la possibilità di infezione, così come il danno ai vasi sanguigni. Se i vasi sanguigni del cervello sono danneggiate, si può sviluppare emorragie, ictus, epilessia o sidro convulsiva, anche eventuali coaguli di sangue nei vasi della testa o all'addome. La cavità addominale, o l'altra, in cui il liquido è scaricato, può essere infettata. Anche a volte, a causa del tubo, ci sono i piaghe da decubito nella cavità addominale.

Va notato che le complicanze, spesso non si verificano a causa di impropriamente eseguita un'operazione, ma a causa di non conformità con le raccomandazioni del medico paziente nel periodo post-operatorio.

Ad esempio, dopo l'intervento chirurgico, non è possibile toccare il buco nella testa con le mani, fare il bagno in mare aperto, sollevare pesi. Anche tra le conseguenze negative - la costante dipendenza del paziente dallo shunt.

Di conseguenza, le operazioni possono essere anche i seguenti complicazioni:

• Giperdrenirovanie - a causa della troppa fuoriuscita del liquido possono sorgere ematoma, sindrome di "aderenti ventricolare".Più spesso, le sindromi iperidrive si sviluppano in pazienti con shunt con bassa pressione di apertura, rispondendo a un leggero eccesso di liquido. Tali condizioni sono trattate in modo conservativo o cambiando lo shunt con un altro, con una pressione più alta.
• Gipodrenirovanie - troppo debole deflusso di liquido, questo significa che lo shunt non può far fronte al suo compito. I problemi dell'iperdrilling e dell'ipodrenosi vengono risolti con l'aiuto di shunt moderni a pressione controllata. Vi sono, ad esempio, shunt con un cambiamento nella pressione di apertura per la posizione verticale e orizzontale. Inoltre ci sono dispositivi con un meccanismo a molla che regola dolcemente la pressione in diverse posizioni della persona( seduto, sdraiato, in piedi, con una testa rovesciata, ecc.).
• Disconnessione del sistema di shunt con possibile spostamento delle sue estremità.
• Clogging su qualsiasi parte del sistema.
• complicanze settiche - meningite, meningoencefalite, ventricolite, sepsi, ascesso - un'infezione causata da ingestione. In questo caso, la rimozione del sistema di smistamento, gli antibiotici sono mostrati, quindi un nuovo shunt viene impiantato non prima di 16 giorni dopo...
• complicazioni legate a shunt fine malfunzionamento, situati nella cavità addominale, gli atri, ecc Questo può essere pseudocisti nella cavità addominale durante l'iniezione shunt atrio - endocardite.

manovra idrocefalo può ridurre la pressione intracranica, evitare la compressione del cervello, e la violazione del suo lavoro, al fine di evitare lo sviluppo di condizioni di pericolo di vita. Come con qualsiasi intervento chirurgico, in particolare quelli associati con l'introduzione di un corpo estraneo nel corpo, con un intervento chirurgico di bypass ha un rischio di complicanze. Anche lo smistamento non è efficace per tutti i tipi di idrocefalo. Attualmente, promettendo direzione è la chirurgia endoscopica, con la quale è possibile creare soluzioni alternative deflusso liquorale e non installare lo shunt.