Neotigazon: recensioni ed efficienza, prezzo, manuale di istruzioni, analoghi

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neotigazon - farmaco farmacologico strutturalmente caratterizzata da tretinoina o acido retinoico( un derivato della vitamina A), fatta sinteticamente e specializzato per il trattamento di patologie dermatologiche che si verificano nei tessuti grave e stimolare processo di riparazione( recupero).

Caratteristiche del farmaco

Forme di dosaggio

Produttore Neotigazona - società farmaceutica Actavis Group( Islanda).medicina viene scaricato in forma di capsule contenenti il ​​principio attivo in una quantità di 10 mg o 25 collocati nelle cellule confezionamento contorno 30, 50 e 100 unità.

Il guscio della capsula è costituito da due metà - marrone e bianco-beige. L'iscrizione della capsula indica la quantità di farmaco in milligrammi di 10 o 25. Il contenuto è una sostanza in polvere fine con piccole inclusioni di giallo chiaro e giallo.

neotigazon

Composizione Composizione 1 capsula 10 o 25 mg di ingrediente attivo acitretin - sostanza stimolante processi di rigenerazione.

Ingredienti aggiuntivi: gelatina, polimero naturale - cellulosa microcristallina, additivo alimentare - ascorbato di sodio( una forma di vitamina C), e come addensante - maltodestrina. Tempi

costo neotigazon varia considerevolmente da regione, e in varie farmacie rubli RF è approssimativamente:

• imballaggio con 30 capsule contenenti 10 mg acitretin - 3500 - 5500;
• imballaggio 30 pezzi di 25 mg - 6 000 a 8 000.

Farmacologiche azione farmacodinamica

ingrediente attivo - acitretin - rappresenta retinoidi( composto biologico simile alla vitamina A, che agisce su tutto il corpo). Il meccanismo di influenza terapeutica non è stato completamente studiato. Si è constatato che l'uso di farmaci nel trattamento di malattie dermatologiche gravi che includono la psoriasi e ipercheratosi, non rispondono ad altri mezzi e tecniche può migliorare significativamente le condizioni della pelle( più della metà dei pazienti trattati neotigazon come singolo agente).

Nel corso dello studio sono stati stabiliti i principali effetti terapeutici: regolazione della crescita

• , corretta differenziazione( isolamento funzionale) delle cellule della pelle;normalizzazione
• di cheratinizzazione processo dell'epidermide( cheratinizzazione) e l'azione cheratolitica volta a rammollimento e la rimozione di strati corneo in eccesso( esfoliazione);Soppressione
• di eccessiva crescita eccessiva dell'epidermide( proliferazione) sullo sfondo dell'infiammazione dovuta all'attivazione degli enzimi;Regolazione
• dei meccanismi rigenerativi( recupero, guarigione);
• eliminazione dell'infiammazione e rafforzamento delle funzioni protettive locali( effetto immunostimolante).

Dopo aver assunto il medicinale all'interno, l'intervallo di tempo in cui la quantità del principio attivo nel plasma sanguigno diventa il massimo( TC max) è di 1 a 4 ore.

biodisponibilità, cioè la capacità del farmaco assorbita nel corpo( che determina la velocità di comparsa e l'intensità dell'effetto terapeutico), è ottimale se la capsula viene assunto con il cibo( preferibilmente - mammella).Un indicatore approssimativo della biodisponibilità di una singola dose in 35-95 pazienti su cento è del 60%, che è correlato alle caratteristiche specifiche del corpo del singolo paziente. Con le proteine, la frazione plasmatica del sangue si lega quasi completamente( più del 99%).Farmacocinetica

Specificità acitretina espressa con un alto grado di lipofilia - capacità di sciogliere in grassi che permette una facile penetrazione del tessuto. Tuttavia, questa abilità consente al composto attivo di attraversare rapidamente la placenta, penetrando nel flusso sanguigno fetale ed entrare nel latte femminile.

Il periodo di tempo per cui i contenuti acitretin è ridotto del 50%( T 1/2 o emivita) di circa 50 ore, e T ½ metabolita principale( trasformazioni chimiche intermedio nel fegato) - cis-Acitretin - circa 60 ore.

Dopo trattamento prolungato, e il suo metabolita acitretin visualizzati 36 giorni fegato( compresa bile) e rene.

Indicazioni

medico può prescrivere le capsule neotigazon per alleviare i sintomi in pesantemente fluida e spesso danno ricadute patologia dermatologica ad anomalie caratteristici del processo di cheratinizzazione epidermica, che non mostrano una risposta positiva ad altri rimedi farmaceutici e terapia fisica.

Queste patologie comprendono: psoriasi

• e pustolose e forma singole porzioni limitate e processo di propagazione anomala su tutta la pelle;L'eritroderma
• è ittiosiforme e psoriasica;
• grave ipercheratosi, tra cui ittiosi congenita, malattia di Darier( una genetica discheratosi follicolare), lichen planus, e di altre malattie con un grave disturbo della cheratinizzazione, soprattutto nei casi di resistenza alle strategie di trattamento convenzionale.

per le Istruzioni l'uso

principi generali del trattamento:

1. Il farmaco è approvato per l'uso solo con una assoluta assenza di una risultati terapeutici positivi con altri metodi di trattamento.
2. dosaggi per ogni paziente e la durata del trattamento è determinata da uno specialista con l'acitretina velocità di aspirazione, passare il metabolismo, l'età, il sesso, e la gravità dei sintomi in ciascun paziente.
3. Durante il corso neotigazon paziente si consiglia di valutare con attenzione tutti i cambiamenti nella condizione della pelle e generali manifestazioni, tempestivamente informare il medico di ogni eventuale scostamento - locale e generale.
4. Per un migliore assorbimento, le capsule devono essere assunte per via orale con il cibo o con il latte.
5. I dosaggi del farmaco sono più bassi, più pronunciata la reazione infiammatoria sulla pelle. Adulti

• monoterapia Per assistere l'effetto terapeutico iniziale per la psoriasi dose giornaliera giornaliera: 1 capsula 25 mg o 3 capsule da 10 mg( totale 30 mg) per 14 - 30 giorni.
• La dose per mantenere il risultato ottenuto per 2-4 settimane di trattamento è determinata tenendo conto della tollerabilità del farmaco e della sua efficacia per un particolare paziente. Le dosi giornaliere standard per gli adulti variano da 25 a 50 mg. Il corso ottimale dura da 6 a 8 settimane.
• Nei casi più gravi, è consentito un aumento della dose fino a 75 mg al giorno.
• Quando si raggiunge il notevole miglioramento delle manifestazioni cutanee patologiche, il trattamento viene interrotto. Se si verifica una recidiva( esacerbazione), la terapia viene ripetuta secondo lo schema indicato. Quando
• ipercheratosi raccomanda di ridurre la dose giornaliera al valore più basso possibile in cui si manifesta un effetto terapeutico, fino a quando - 20 mg o meno.

combinata trattamento

soluzione più ottimale per la psoriasi e medici ipercheratosi pronunciate considerano non monoterapia neotigazon e la sua combinazione con altri farmaci. Tra questi ci possono essere tradizionalmente prescritti unguenti esterni, creme e prodotti farmaceutici per uso interno, consentiti per l'uso concomitante con l'acitretina.base

per tali raccomandazioni sono le seguenti ragioni:

1. primo luogo, dopo la cessazione di ricevimento acitretin nel corpo può sviluppare rapidamente riaffilatura. E così, al fine di prevenire recidive neotigazon combinata con corticosteroidi, preparazioni di vitamina D per l'applicazione alla pelle, terapia fisica e unguenti tradizionali.
2. In secondo luogo, nel caso della terapia combinata, il medico può ridurre la dose di Neotigazone, tenendo conto della reazione individuale al farmaco.bambini e neonati

Nel trattamento dei bambini e neonati acitretina può essere utilizzato in casi eccezionali, il flusso estremamente pesante della psoriasi e di altre patologie dermatologiche, solo se gli altri modi completamente inutile. Caratteristiche

:

1. Particolare attenzione è richiesta in connessione con una elevata probabilità di reazioni avverse gravi che si verificano durante il trattamento prolungato, comprese ossificazione legamento interosseo, disfunzione renale, fegato, ghiandola pineale e capace di causare ritardo di crescita del bambino.
2. Più giovane è il paziente, più rapida è la comparsa e più acuta occorrenza di effetti collaterali.
3. Date queste caratteristiche, la nomina neotigazon bambini, in particolare lungo corso, è necessario per adattare il livello di possibili rischi con precisione con possibile risultato terapeutico.
4. Prima del trattamento e già durante la terapia 1 volta in 14 giorni per analisi di laboratorio valutare il fegato ei reni stato esaminato livello di lipidi nel sangue. Nei neonati e nei bambini sotto i 10 anni, inoltre, misurare periodicamente la crescita. Dosaggio

:

• La dose giornaliera per un bambino è determinata in stretta conformità con il peso corporeo del paziente.
• Norm per chilogrammo di peso corporeo al giorno è di 0,5 mg per 1 kg di peso del bambino( a forma eritroderma ittiosiforme bollosa).

In rari casi, un breve periodo( non più lungo di 4 settimane) è autorizzato ad aumentare la dose giornaliera a 1 mg per 1 kg. Inoltre, la dose giornaliera viene ridotta settimanalmente di 0,15-0,25 mg per chilogrammo.

• con una forma non bollosa di eritroderma - 0,75 mg per chilogrammo;
• con ittiosi delle placche - 1 mg / kg.

La dose giornaliera totale massima in un bambino di qualsiasi età non può superare 35 mg.

• Nel lungo periodo, per mantenere il miglioramento raggiunto in un paziente minore, il medico deve calcolare la dose minima possibile sufficiente per l'esito terapeutico.neonati e bambini
• neotigazon nominati solo raramente e solo dopo un esame approfondito da un pediatra e specialisti.tasso
• per i neonati: 0,8 mg per chilogrammo di peso corporeo del bambino( 7 giorni), allora la dose è stata ridotta a 0,4 mg / kg.
• Dopo il miglioramento per un periodo fino a 30 - 90 giorni, passare ad una dose di 0,2 mg / kg e gradualmente ritirare le capsule. Con una forma bollosa di eritroderma, la dose è ridotta di 2 volte.

durante la gravidanza e l'allattamento

Acitretin, come tutti i retinoidi, provoca lo sviluppo dell'embrione e malformazioni congenite fetali( teratogenicità), qualunque sia il dosaggio minimo non viene utilizzato, e l'uso di un breve ciclo. Per questo motivo, il farmaco è proibito e nella fase di portare il bambino, e per 2 anni dopo la fine della terapia.

Inoltre, tutti i pazienti, la fertilità( s menarca alla menopausa), applicazione acitretin anche altamente indesiderabile poiché rischio concezione accidentale del feto infante anomalie estremamente elevata.

per la possibilità di nominare neotigazon paziente di età fertile richiede una rigorosa rispetto delle eventuali e tutte le condizioni:

1. per diagnosticare la malattia dermatologica grave con un disturbo di cheratinizzazione( cheratinizzazione), non rispondono ad altri farmaci e terapie.
2. paziente conferma che rispetterà tutte le istruzioni del medico accetti le precauzioni richieste, ha avvertito di un elevato rischio di difetti nel feto, e gravi conseguenze, se il concepimento avviene durante il trattamento, o dopo che è stato completato entro 24 mesi.
3. praticato atto intimo totalmente sicuro, con l'uso costante di contraccezione affidabile per 30 giorni prima della neotigazon appuntamento, quindi - per l'intero corso della terapia e per i prossimi 24 mesi dopo l'ultima capsula.È desiderabile combinare l'uso di combinazione in parallelo di pillole anticoncezionali e metodo meccanico di contraccezione( preservativo, cappuccio cervicale, diaframma)
4. non ha permesso l'uso di contraccettivi orali a basso dosaggio di un unico principio attivo - progesterone( cosiddetto "minipilli"), in quanto si distinguono effetto contraccettivo debole.
5. primo farmaco capsula intrapresa alcuna precedente periodo di 2 - 3 del ciclo mestruale, scorre durante la ricezione di compresse contraccettivi.
6. obbligatoria per condurre un test di gravidanza affidabile, che dovrebbe essere fatto per 1 - 6 giorni prima di ricevere il primo neotigazon capsula, confermando un risultato negativo( assenza del concepimento).
7. Test per la possibilità di gravidanza viene effettuato una volta al mese durante l'intero corso del trattamento, e dopo il suo completamento - ogni 1 - 2 mesi per un periodo fino a 24 mesi.
8. vietato di bere bevande alcoliche e rimedi farmaceutici con etanolo tutto durante l'assunzione di acitretina e 60 giorni dopo il completamento del trattamento.
9. In caso di aggravamento, con ripetuti cicli di trattamento pienamente soddisfatto tutti i requisiti di cui sopra.

Se la donna nutre il latte materno bambino, neotigazon proibito.

Controindicazioni Il farmaco è controindicato nelle seguenti malattie e condizioni:

• la gravidanza;ipersensibilità
• speciale acitretina, eccipienti, e altri tipi di retinoidi;Pianificazione dell'ideazione
• nei prossimi 24 mesi;
• qualsiasi periodo con la probabilità di concepimento accidentale;
• Allattare al seno un bambino;
• grave patologia renale e epatica;
• cronicamente elevati livelli di lipidi nel sangue( grassi, quali colesterolo e trigliceridi);
• vitamina A, retinoidi qualsiasi evitare ipervitaminosi A, e Metotreksatoma e tetracicline gruppo.

Controindicazioni relative: età

• della fertilità( capacità di avere figli), dal menarca( primo ciclo mestruale) nelle ragazze più giovani prima della menopausa, escluso il periodo di uso continuo di controllo delle nascite affidabile combinato;
• trasferito epatite, diabete, aterosleroz, pancreatite, in cui le dosi unitarie di 1 mg / kg al giorno può causare complicazioni;
• che beve alcolici per evitare gravi problemi al fegato. Gli effetti collaterali

generale

diversa gravità delle reazioni collaterali indesiderabili, principalmente a causa sovrabbondanza di vitamina A, sono osservati in maggior parte dei pazienti. Comunemente incontrati durante l'utilizzo di reazioni avverse acitretin sono notevolmente ridotti a dosi più basse e scomparire completamente dopo l'interruzione del trattamento, cioè, sono temporanei e reversibili. In rari casi, i mezzi di ricezione all'inizio di un aumento dei sintomi della malattia registrati principale.

A seconda della dose e la durata della ricezione neotigazon possono verificarsi effetti spiacevoli seguenti:

• infiammazione e secchezza delle labbra e del bordo rosso( cheilite), convulsioni agli angoli della bocca;
• congestione dei seni nasali, scarico mucoso e sanguinante dal naso;
• secchezza e irritazione della congiuntiva e della cornea ulcerazioni( raramente) dolore
• quando si indossano le lenti a contatto, visione crepuscolare disturbo( "cecità notturna»)
• bocca secca, sete;
• infiammazione del tessuto gengivale, sviluppo di stomatite, un disturbo delle sensazioni gustative;
• sviluppo più frequente di candidosi vulvaginite( mughetto);
• desquamazione della pelle( di solito sui palmi delle mani, i piedi) a volte - in tutto il corpo;
• segni di dermatite, eczema, prurito della pelle;perdita di capelli
• , deterioramento della loro struttura,
• stratificazione del tessuto dall'infiammazione chiodo intorno alle dita lamina ungueale;
• è raramente un'eruzione cutanea con manifestazioni bollose( con vesciche, zone umide);
• photosensitization( sensibilità agli ultravioletti);
• tenerezza di muscoli, articolazioni, ossa;
• ha alterato la funzionalità dello stomaco e dell'intestino;aumento
• di esistere e di creazione di nuovi centri di tessuto calcinazione, legamenti e tendini, lo sviluppo di osteoporosi vertebrale e della crescita anormale di tessuto osseo;
• ha aumentato la tensione muscolare, manifestazioni convulsive;
• vampate di calore verso la metà superiore del corpo, gonfiore locale;
• aumento di colesterolo, enzimi epatici, trigliceridi, raramente - epatite, ittero;
• casi isolati mal di testa, aumento della pressione intracranica, nausea, vomito, polineuropatia( intorpidimento della pelle, debolezza muscolare, aumento della sensibilità, dolore).Sovradosaggio

• Se neotigazon prendere inutilmente alte dosi, acitretina può verificarsi un sovradosaggio acuto in cui i sintomi inevitabili caratteristici di vitamina A avvelenamento acuto, tra cui vomito, vertigini, mal di testa intenso.
• Il farmaco viene immediatamente interrotto, ma dato il grado piuttosto basso di tossicità del farmaco, non è necessario un trattamento specifico.

Precauzioni

Durante la ricezione neotigazon da considerare raccomandazioni specifiche:

1. Drug Administration, la definizione della dose e la durata della reception - la prerogativa esclusiva del medico curante, che rappresentano chiaramente gli effetti della droga, comprese le sue proprietà aumento teratogeni.
2. Se l'acitretina è combinata con altri farmaci e trattamenti, è necessario ridurre il dosaggio.
3. tutti i pazienti trattati neotigazon, e per 24 mesi dopo l'interruzione, non sono idonei a donare il sangue, soprattutto se la trasfusione di sangue può essere assegnato ad una donna in età fertile( dai 12 anni);
4. Saggi Valutazione del fegato viene eseguita prima di ricevere neotigazon, ulteriormente - ogni 7 giorni per i primi 60 giorni dall'inizio della ricezione, e successivamente - ogni tre mesi. In caso di deviazioni dalla norma, i test di laboratorio vengono eseguiti ogni 7-12 giorni. Se i test di funzionalità epatica non sono tornati alla normalità, e ancora di più - con l'analisi di deterioramento, il farmaco viene interrotto, ma l'osservazione del fegato in grado di continuare per almeno altri 3 mesi.
5. Durante il lungo corso, si dovrebbe monitorare regolarmente le prestazioni di colesterolo, glicemia, trigliceridi, e le violazioni apparenti di ossificazione, la rilevazione di che solleva la questione, o la cessazione o il proseguimento del trattamento con un'analisi del rischio di progressione di tali anomalie.
6. Alla lunga terapia acitretina bambini dovrebbe essere particolarmente osservare eventuali anomalie nello sviluppo delle ossa e la crescita delle prestazioni del bambino.
7. La vista dovrebbe essere controllata regolarmente. Se compaiono segni di "cecità notturna", il paziente deve essere estremamente attento mentre è attivo in luoghi scarsamente illuminati e guidare di notte e al crepuscolo.

Attualmente, gli effetti a lungo termine dell'uso di farmaci con l'acitretina non sono ancora stati studiati.

Interazione con altri medicinali e alcool

consumo

• di alcool e droghe con etanolo assieme neotigazon provoca la formazione di etritinata intermedio, che è caratterizzato da molto lunga emivita( 120 giorni) e paragonabile a acitretina effetti teratogeni sul feto.
• Già dopo la cessazione della terapia il rifiuto di alcol è obbligatorio entro 2 mesi.
• Somministrazione congiunta del farmaco con vitamina A, qualsiasi retinoide porta a grave intossicazione a causa di ipervitaminosi.
• L'uso parallelo con fenitoina riduce il legame dell'acitretina alle proteine.

Recensioni

L'analisi delle recensioni di Neotigazone mostra che l'effetto terapeutico del farmaco è più pronunciato e più lungo, meno profondi sono i cambiamenti patologici sulla pelle.

• Pratica tutti i pazienti annotano l'effetto significativo del farmaco sulle gravi manifestazioni esterne della psoriasi, che scomparivano o scomparivano completamente per un periodo da 2 a 3 a 18-24 mesi.
• Nel trattamento delle esacerbazioni, il tempo di remissione è stato ridotto.
• Nelle revisioni ci sono raramente reclami di sintomi avversi severi. Le principali manifestazioni sgradevoli sono associate a labbra secche e desquamazione della pelle sulla pianta e sui palmi delle mani. Separatamente
• highlight assoluto gli effetti negativi dei farmaci sul feto, a causa della quale la maggior parte delle donne non usano
• neotigazon Medici di notare che modo neotigazon per alleviare i sintomi gravi, ma non cura la causa interna della malattia della pelle. Tuttavia, il farmaco, se usato sotto controllo medico, merita certamente l'attenzione, come mezzo che porta ad una significativa riduzione dei fenomeni patologici sulla pelle, che registra quasi tutti i pazienti.

Analoghi

completa analogia neotigazon nella rete farmacia non è disponibile, ma a farmaci con effetti terapeutici simili includono: Oksoralen, Psoberan, Ammifurin, Beroksan, psoraleni.