Cosa mostra la procedura di ultrasuoni dei vasi della testa e del collo?

1 L'essenza della tecnica

L'ecografia doppler ultrasonica( USDG) è una combinazione di studi a ultrasuoni e Doppler. La tecnologia semplificata può essere rappresentata come segue: le onde ultrasoniche riflesse con ultrasuoni tradizionali disegnano uno schizzo della struttura delle pareti dei vasi sanguigni e l'ecografia Doppler mostra i parametri dinamici del movimento dei globuli rossi lungo di essi. Usando un computer, queste due immagini sono sovrapposte, il che dà un quadro completo del movimento del sangue attraverso i vasi sanguigni. Allo stesso tempo, viene utilizzata la codifica a colori per garantire la visibilità del flusso sanguigno e la presenza di difetti.

Nella ricerca sono presenti 2 direzioni importanti: ecografia transcranica( esame dei vasi cerebrali) e vasi brachiocefalici UZDG( esame dei vasi cervicali).Al fine di ottenere un quadro completo dell'afflusso di sangue al cervello, questi studi vengono generalmente eseguiti insieme. La diagnosi in questo caso combina la definizione della condizione delle arterie vertebrali, succlavia e carotidea, delle vene cervicali e delle principali arterie cerebrali.

Per ottenere un'immagine dei vasi del collo e della testa sul monitor di un computer con l'aiuto di fonti speciali, si irradia un'onda ultrasonica che, permeando i vasi, viene riflessa dai globuli rossi a seconda della direzione e della velocità del loro movimento. Le onde riflesse vengono ricevute dai sensori e convertite in un segnale elettrico, che forma uno schizzo in tempo reale. Quando ci sono anomalie nei vasi quali spasmi, costrizioni, trombi, il flusso sanguigno cambia, che viene immediatamente fissato sul monitor.

Quindi, in base all'equipaggiamento utilizzato, è possibile decidere come testare le navi in ​​diversi modi. La dopplerografia consente di valutare una funzione: la permeabilità dei vasi della testa e del collo;scansione duplex - la struttura dei vasi sanguigni e la velocità del flusso sanguigno, e la scansione triplex conduce l'esame dei vasi in tre direzioni: la struttura dei tessuti vascolari, i parametri dinamici del flusso sanguigno, una valutazione completa della pervietà vascolare in formato colore.

2 Diagnostics

stato funzionale del sistema vascolare viene stimato mediante ecografia seguenti elementi: l'arteria vertebrale e la vena e arteria carotide interna totale, arteria basilare, e anteriore giugulare interna Vienna, Vienna e succlavia. Dopo l'esame dei vasi sanguigni del collo e della testa crea la possibilità di ottenere i seguenti risultati: studio

1. dei vasi sanguigni venosi del collo.
2. Ottenere parametri quantitativi del flusso sanguigno delle arterie principali.
3. Valutazione delle caratteristiche emodinamiche.
4. Istituzione della presenza di un aneurisma nei vasi cerebrali.
5. Definizione di cause vascolari di mal di testa, ipertensione endocranica, angiospasmo. Determinare lo stato del tessuto
6. stenotiche - ecogenicità, l'integrità, lo spessore dei gusci.
7. Diagnosi tempestiva della stenosi, definizione del restringimento vascolare e pervietà.
8. Determinazione delle caratteristiche geometriche dei vasi sanguigni.
9. Rilevazione di patologie vascolari in una fase precoce.
10. Valutare l'impatto di difetti alla nascita, e varie malattie sullo stato dei vasi della testa e del collo.
11. Determinazione della condizione dei tessuti vicini per valutare la possibilità del loro effetto sull'offerta di sangue.metodi ultrasuoni Doppler

può risolvere il problema, come controllare i vasi sanguigni in tutto ogni arteria o vena specifica.È possibile valutare ovunque navi seguenti caratteristiche testa: diametro del canale e lo spessore della parete, diastolica e la velocità di picco sistolico, la natura del flusso sanguigno, il grado di stenosi e condizioni nave prima e dopo la lesione, l'indice di pulsazione e l'impedenza resistiva, ed altri parametri.

3 Scopo dell'esame

USDG ha un'elevata capacità informativa per una serie di patologie. Tali studi sui vasi della testa e del collo rendono possibile diagnosticare e scoprire le cause di molte malattie. A tale scopo, Tenere UZGD mostrato nelle seguenti circostanze:

1. Frequenti mal di testa e di casi di improvvisa perdita di memoria.
2. Aumento della concentrazione di colesterolo nel sangue.
3. Rumore di fondo nelle orecchie o nella testa.
4. Aspetto di segni di coagulazione del sangue.
5. Il verificarsi di violazioni del flusso di sangue venoso dal cervello.
6. Frequenti vertigini, specialmente quando la testa gira.
7. Problemi vegeto-vascolari: diabete, ipertensione, attacchi di cuore, ecc.
8. manifestazione dei sintomi di insufficienza cerebrovascolare vertebrobasilare malattia-basilare, transistor attacco ischemico, ictus.
9. Rilevazione di disturbi aterosclerotici.
10. Foci pulsanti nel collo.
11. Osteocondrosi della colonna vertebrale.

trasporto UZGD raccomandato per le persone che soffrono di un peso eccessivo, una volta raggiunta l'età di 45-50 anni e la presenza della vicina parente di persone che hanno avuto un ictus o attacco cardiaco;prima di effettuare il trattamento chirurgico complesso.

4 Durata della procedura

La durata totale della procedura dell'esame è di circa 45-60 minuti, con lo studio dei vasi della testa che si svolgono entro 25-35 minuti e dei vasi cervicali - 20-25 minuti. I sondaggi sono condotti in posizione supina sul retro con una testa leggermente rialzata. Per evitare interferenze nell'area di installazione dei sensori, sulla pelle viene applicato un gel speciale. Inizialmente, il collo viene esaminato, muovendo dolcemente il sensore lungo i vasi sanguigni. L'esame ecografico del cervello avviene attraverso le cosiddette finestre temporali;i sensori sono installati nella regione temporale.

Nella ricerca vengono utilizzati vari metodi di caricamento. I carichi funzionali più comuni: la luce lampeggia con un certo ritmo;irritazione dell'apparato vestibolare;vari effetti sonori;battito di palpebre frequente, diversi modi di respirare. Se c'è il sospetto di avere problemi con la colonna vertebrale, la testa gira.

5 Elaborazione dei risultati

L'accuratezza della diagnosi dipende dalla corretta interpretazione dei risultati. La loro decodifica viene eseguita nelle seguenti direzioni: parametri del flusso sanguigno nei vasi;carattere della sistole;la più alta portata;parametri diastolici, ad es.portata minima;relazione tra velocità;un indice di resistività uguale al rapporto tra la differenza tra velocità sistolica e diastolica e velocità diastolica. La norma di ciascun indicatore ha un carattere individuale per ciascun tipo di nave.

Le seguenti condizioni sono utilizzate come norma per diversi vasi:

1. Lo spessore minimo della parete dell'arteria è 1 mm, alle dimensioni normali del bordo - 1,2-1,3 mm.
2. Non ci dovrebbe essere turbolenza di flusso nei rami delle navi.
3. Completa assenza di malformazione artero-venosa.
4. Chiarezza e visibilità del lume.
5. Non ci dovrebbero essere segni di compressione - compressione reciproca tra le navi.
6. Il diametro delle arterie vertebrali è lo stesso ed è 2 mm.
7. La velocità del flusso sanguigno verso la sesta vertebra cervicale non è superiore a 0,3 m / s.
8. Nell'arteria carotide: la velocità sistolica non deve essere superiore a 0,9 m / s, la velocità diastolica non deve superare 0,5 m / s.

6 Possibile sconfitta

Durante il Doppler a ultrasuoni per rilevare i cambiamenti nei vasi sanguigni e il sangue flusso, che permette di scoprire le cause di una serie di patologie e per specificare la diagnosi. Sulla base dei risultati dell'esame, viene eseguito un regime di trattamento e viene monitorata la sua efficacia. Tutte le violazioni rilevate sono divisi in due gruppi: anomalie con sintomi tipici ultrasuoni( aterosclerosi tipo stenotico, aneurisma, trombosi, malformazioni) e nessuna specifica patologia manifestazioni ultrasuoni( aterosclerosi nestenoziruyuschy, angiopatia, vasculite), stimati indirettamente.

possono distinguere le seguenti caratteristiche patologie definite attraverso UZDG:

1. Nestenoziruyuschy aterosclerosi può ritenersi cambiare nella struttura di grandi arterie, ecogenicità distribuzione irregolare, aumento dello spessore delle pareti vascolari. I dubbi possono sorgere con uno spessore di 1,1-1,3 mm e sono considerati fenomeni anomali ad un'altezza di 1,3 mm.
2. L'aterosclerosi stenosante è fissa quando vengono rilevate placche aterosclerotiche. La struttura della placca viene valutata tenendo conto del rischio di embolia. Vasculite
3. determinato sulla base di tale malattia parametri fase, a distribuzione diffusa violazione parete lesione e la separazione degli strati, l'ecogenicità anormale, i sintomi di reazioni infiammatorie.
4. arterite temporale evidenziato un aumento dello spessore della parete dell'arteria temporale superficiale diffusa o suoi rami a bassa ecogenicità.
5. Il diabete si manifesta sotto forma di segni evidenti microangiopatia o macroangiopatia.
6. malformazioni delle vene e arterie sono costituiti da rami vascolari anomale o fistole arterovenose. I rami sono chiaramente ipertrofizzati e colpiti da ialinosi, calcificazione, infiltrazione della lipasi. C'è assottigliamento delle pareti con segni di emorragie. L'Ipoplasia
7. delle arterie vertebrali è una patologia comune.È caratterizzato da una diminuzione del diametro della nave a 1,9 mm o meno. L'immagine ecografica dipende dal grado di sviluppo della patologia e dalla sua influenza sull'emodinamica. Basti disturbo comune - canale di ingresso corretto dell'arteria vertebrale nei processi trasversali delle vertebre cervicali.
8. La compressione extravasale si verifica con la pressione esterna sui vasi sanguigni. Quando Doppler del collo sono spesso cause compressione associata ad un aumento delle dimensioni dei nodi tiroide e linfatici, nonché la crescita di osteofiti della colonna cervicale. Rilevazione della compressione extravasale, provocata da tumori di diversa natura.

La dopplerografia a ultrasuoni è un metodo diagnostico moderno. Nello studio dei vasi della testa e del collo, è possibile determinare un numero di patologie in una fase precoce. Questo metodo può stabilire le cause di un numero di manifestazioni croniche. Usando UZDG, puoi sviluppare il regime di trattamento più efficace e testarne l'efficacia.