Proteine ​​nelle urine durante la gravidanza: la norma, la causa dell'aumento e della diagnosi, il trattamento della proteinuria

Per ogni donna nei primi due trimestri di gravidanza è obbligatoria la raccolta mensile di urine per l'analisi dei contenuti dei sedimenti e proteine. Nella seconda metà del processo - un po 'meno spesso.proteine ​​

nelle urine durante la gravidanza - il che significa?

durante la formazione normale e l'escrezione di urina di una donna incinta è uno dei componenti di tutte le forma del normale sviluppo del feto, per cui i reni madre lavorare intensamente durante la gravidanza. Normalmente

capacità di filtrazione glomerulare non consente il passaggio di grandi molecole proteiche del sangue attraverso il filtro renale, quindi l'urina contiene proteine. Se rilevato nelle urine di una certa quantità di essa, allora è necessario ripetere l'analisi. Particolare attenzione la pressione sanguigna arteriosa

dovrebbe essere dato al paziente( tutti i giorni).L'emergere di una notevole quantità di proteine ​​nelle urine insieme ad un aumento del livello di pressione del sangue è un segno di preeclampsia, che può portare a parto prematuro, eclampsia e altri stati patologici della donna e il bambino. E 'importante identificare e perché c'è proteine ​​nelle urine.

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Diagnostica

Nell'elenco di prove di laboratorio obbligatoria di donne in gravidanza nel primo trimestre includono un'urinocoltura sulla selezione dei batteri e analisi della sua sedimento. Ph urine livello determinato, la sua densità, colore, trasparenza, precipitato testato( la presenza di leucociti, eritrociti o cilindri), la quantità di proteina. Ogni successiva consultazione del ginecologo dovrebbe essere accompagnata dallo studio di una nuova porzione di urina. Come

prelevano campioni di urina per analisi:

  • primi secondi si consiglia di urinare in bagno, quindi raccogliere l'urina in un contenitore( circa 50 g);
  • raccomanda di osservare norme igieniche per evitare risultati falsi-positivi( proteine ​​o batteri) precedentemente ed il ritiro fluido biologico è necessario lavare con acqua la pelle nella zona genitale;
  • urina viene raccolta in un contenitore appositamente per questa procedura( da sterilizzare);materiale
  • per esami di laboratorio deve essere spedito entro 2 ore dopo il campionamento.

durante la gravidanza da 13 settimane al 28 urina è anche testato a ogni campagna dal ginecologo. A partire dal terzo trimestre di test di gravidanza delle urine per componenti proteiche si svolge una volta in due settimane, viene effettuata anche durante la ricezione di un ginecologo.

Norm

In normali proteine ​​nelle urine non deve contenere elementi. Se rileva una certa quantità della stessa, che è al di sopra della norma nel laboratorio di ricerca - è necessario dare l'allarme. La prima cosa da pensare alla patologia del sistema urinario e condurre un esame approfondito dei sistemi del corpo.

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per le donne durante la gravidanza richiede un monitoraggio costante della quantità di proteine ​​nelle urine, come i reni stanno lavorando in questo momento per due.proteine ​​Norm

nelle urine durante la tabella di gravidanza: l'età

gestazionale( in trimestri) normale quantità di proteine ​​nelle urine( per giorno)
Primo trimestre non maggiore di 0, 002 grammi per litro
trimestre secondo a 0,1 grammi per
litroterzo trimestre non superiore a 0, 033 grammi per litro di urina

Se indicatori quantitativi di proteine ​​nel fluido urinarie giornaliero necessità aumentata di ri-raccogliere l'urina per analisi, evitando tutte le possibili situazioni di stress, cercare di non mangiare alimenti proteici in grandi quantità prima, lavare la pelle dei genitali esterni della donna prima di raccogliere un fluido biologico. Nel caso in cui venga registrato un elevato valore proteico quando il materiale viene raccolto ripetutamente, deve essere programmato un esame completo del sistema genito-urinario per consentire alla futura gestante di escludere o rilevare i processi infiammatori di questo sistema di organi.

L'indice non è superiore a 0,033 g( proteine) per litro di urina - tracce di proteine. Con tali risultati di un test delle urine generale, una donna incinta non dovrebbe preoccuparsi di nulla.

Deviazioni dalla norma

Proteinuria è un termine per la presenza di proteine ​​nelle urine in una certa quantità superiore alla norma.

proteinuria ha tale grado:

  • Se determinato contenuto di proteine ​​nelle urine in una quantità di 0,1-0,3 g al giorno, allora questo tipo di proteinuria, microalbuminuria chiamato.
  • Se la quantità di composti proteici nelle urine non supera 1,0 g( indici diurni), allora questa proteinuria è considerata lieve.
  • Con una quantità giornaliera di proteine ​​fino a 3,0 grammi, la lieve proteinuria diventa lieve.
  • Heavy è considerato proteinuria, in cui la quantità giornaliera di proteine ​​nelle urine di una donna supera i 3,0 grammi. Motivi

Resistente e significativo aumento della quantità di proteine ​​nelle urine di gravidanza può essere dovuto a varie cause: pielonefrite

  1. o glomerulonefrite;
  2. Presenza di più formazioni cistiche nel rene di una donna incinta;
  3. La presenza di vari processi infettivi nel tratto urinario;
  4. Grave trauma renale e avvelenamento da sostanze tossiche;
  5. Malattie croniche, come diabete mellito, insufficienza cardiaca e ipertensione;Tossicosi
  6. durante la prima metà della gravidanza( vi è una violazione dell'equilibrio idrico e del metabolismo in generale);
  7. Con lo sviluppo della gestosi nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, ci sono disturbi da parte del sistema circolatorio, che colpisce l'apporto di sangue dei tessuti;
  8. Il più pericoloso per una donna e per suo figlio è la gestosi.

La gestosi è una condizione patologica di una donna incinta, manifestata dal rilascio di proteine ​​nelle urine, dall'aumento della pressione sanguigna e dalla comparsa di edema sugli arti e non solo. Spesso questa condizione si manifesta nella tarda gravidanza.

Che cosa è una proteina pericolosa nelle urine per una donna e un bambino? Il fatto che con lo sviluppo della gestosi, la circolazione del sangue uteroplacentare soffra di un diverso grado e la consegna di nutrienti e ossigeno al feto è interrotta. I suddetti fattori possono provocare un ritardo nello sviluppo del feto, probabilmente la nascita di un bambino morto, uno sviluppo anormale degli organi interni nel bambino.
I video riguardo lo sviluppo e il rischio di preeclampsia nelle donne in gravidanza:

metodi di ricerca aggiuntive

Se nelle urine di una donna che porta un bambino, ha rivelato un contenuto proteico superiore a 0, 033 grammi per litro, in primo luogo, si rimanda per la ri-analisi.

Quando si rimonta il materiale, è necessario attenersi alle norme igieniche, non consumare grandi quantità di alimenti proteici il giorno prima, per escludere situazioni stressanti.

Se un'alta percentuale di proteine ​​nelle urine si trova ancora ripetutamente, allora una donna dovrebbe chiedere consiglio a un urologo in collaborazione con un ginecologo.

Trattamento Il trattamento di donne in gravidanza con la rilevazione di proteine ​​nelle urine dovrebbe mirare ad affrontare le cause e quindi di ridurre il numero di molecole di proteine ​​nell'urina. In caso di sviluppo di processi infiammatori, dovrebbero essere prescritti agenti antimicrobici o antibiotici( nei casi più gravi).

Se la causa è la preeclampsia - il paziente deve monitorare attentamente lo stato di salute, registrare regolarmente il livello della pressione arteriosa( due volte al giorno su entrambe le mani), è necessario escludere gli alimenti acuti, troppo salato e fritto, mangiare una moderata quantità di liquido.

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