Kardiket: istruzioni per l'uso, controindicazioni, recensioni, prezzi, analogie

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Cardiquet, essendo un nitrato di origine organica, appartiene in farmacologia ad un gruppo di agenti antianginosi e vasodilatatori. Questo materiale sarà dedicato allo studio delle istruzioni per l'uso e le indicazioni per il farmaco Kardiket, i suoi analoghi, i prezzi, recensioni su di esso.

Caratteristiche

Kardiket farmaco ha la proprietà di abbassare la necessità di muscolo cardiaco di ossigeno e attiva la sua offerta per le cellule del miocardio. Contemporaneamente, la sua capacità di rilassare pareti vascolari causano vasodilatazione - riduzione di un tono di vene e arterie con l'estensione del lume per il flusso sanguigno ostruito.

Composizione

Il principio attivo principale è l'isoboroduro di dinitrato.

  • Componenti ausiliari per compresse: polivinilacetato, lattosio monoidrato, talco, fecola di patate, magnesio stearato.
  • Per capsule: lattosio, gomma lacca, perle di zucchero, polilucellulosa.

Forme medicinali

Compresse rotonde di colore bianco con un lungo effetto curativo. Su un lato c'è una sezione piatta con indicazione IR sopra il rischio e figure "20, 40 o 60" sotto i rischi che indicano la quantità di isobiode dinitrato in milligrammi. L'altro lato è convesso, con la designazione della società di produzione SCHWARZ PHARMA.

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Nella confezione di cartone, posizionare 2 o 4 blister con le cellule per 10 compresse. Capsule di gelatina dura con effetto terapeutico a lunga durata di colore beige scuro, riempite con granuli bianchi e giallastri, che non hanno odore. Due blister sono posti nella confezione, in ciascuno di essi - 10 compresse.

Azione farmacologica

Cardiсk opera in modo complesso e a lungo termine, dando un rapido effetto curativo e preservando la sua attività per lungo tempo. Il principio attivo entra attivamente nel flusso sanguigno, fornendo un rapido( 20 - 30 minuti) risultato terapeutico, che è permanentemente fissato nel trattamento dell'angina pectoris.

farmacodinamica

isosorbide dinitrato colpisce le arterie e le vene, che promuove la deposizione - l'accumulo di sangue nelle vene e ridurre il volume di sangue venoso ritornare al miocardio. Questo riduce il carico sul ventricolo sinistro e abbassa la pressione sanguigna. Ridotto riempimento ventricolare carico

e riduce la domanda di ossigeno del muscolo cardiaco provoca l'apertura non precedentemente lavorato vasi del cuore, e migliora l'apporto di ossigeno alle aree con ischemia vascolare( ridotto afflusso di sangue a causa di restringimento o ostruzione delle arterie).

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L'opinione dei dottori. .. & gt; & gt;Farmacocinetica

capsule entrare nello stomaco, sciolto in 8 - 12 minuti, ma isosorbide dinitrato viene rilasciata dalla capsula granuli gradualmente. La dissoluzione delle compresse avviene più velocemente, ma l'azione della forma prolungata è lunga.

Il componente attivo del farmaco viene attivamente assorbito nel flusso sanguigno. La biodisponibilità di Kardiket( l'indicatore della quantità e della velocità con cui la parte invariata del farmaco entra nel flusso sanguigno) è del 22%.Il più grande contenuto nel plasma sanguigno si trova nell'intervallo da 15 minuti a 2 ore. L'emivita di isosorbide dinitrato è di circa 12 ore. L'ingrediente attivo viene passato

elaborazione enzimi epatici metabolici alla sintesi di metaboliti attivi( sostanze intermedie aventi proprietà farmacologiche) - isosorbide-5-mononitrato e isosorbide-2-mononitrato.

Successivamente, prendere in considerazione le indicazioni per l'uso delle compresse Kardiket. Indicazioni

La scheda è designata per corsi lunghi:

  • per terapia a lungo termine della malattia coronarica;
  • per la prevenzione delle esacerbazioni dell'angina pectoris;
  • per insufficienza miocardica cronica;
  • per prevenire la recidiva di infarto miocardico;Terapia per infarto
  • in presenza di angina pectoris.

In gravidanza e al seno un bambino al seno uso di latte kardiket è consentito in casi estremi - dopo l'analisi e la valutazione di salute del bambino minacce di relazione e potenziali benefici per la madre. Per i farmaci destinati durata della modalità di applicazione, in modo da evitare reazioni negative, improvvisa interruzione del trattamento non è permesso.

Istruzioni per l'uso del medicinale Il cardioc è esaminato di seguito. Istruzioni per l'uso

Le compresse

sono un prodotto continuo.

  • All'inizio del trattamento assumere 20 mg due volte al giorno o 40 mg - una volta.
  • In assenza di un risultato curativo, è consentito un aumento della dose a 60-120 mg( in 3 dosi divise).
  • Se si utilizzano compresse da 60, 80 mg, l'intervallo tra le dosi non è inferiore a 8 ore. Le capsule
  • prendono un pezzo( 120 mg) una volta al giorno.

All'inizio della terapia, si applicano dosaggi minimi, dando un effetto, aumentando gradualmente la quantità giornaliera fino al massimo risultato espresso. La durata del corso di terapia è prescritta solo da un medico.

Controindicazioni

Basic

Cardiabetes richiede un'attenta analisi delle controindicazioni. Questi includono: infarto miocardico

  • in presenza di un marcato calo della pressione sanguigna;
  • aortica stenosi mitralica( restringimento del lume dell'aorta quando le valvole lembi splicing cardiaci che impediscono il normale flusso sanguigno);
  • ha ridotto marcatamente la pressione sanguigna( superiore - inferiore a 90 mm Hg);
  • disfunzione vascolare acuta( disturbi della circolazione del sangue nelle vene e arterie perchè loro disturbi pervietà) in grado di acquisire forme estreme in forma di shock e collasso circolatorio);Lesione cerebrale
  • ;Ipovolemia
  • ( diminuzione della quantità di sangue nei vasi, che porta a danni agli organi interni);Glaucoma ad angolo chiuso
  • ( malattia del bulbo oculare quando si verifica deflusso del fluido) con elevata pressione intraoculare;Ictus emorragico
  • ( derivante dalla rottura della nave e emorragia cerebrale);Il gruppo di età
  • ha meno di 18 anni( efficacia, sicurezza del farmaco non è stata studiata);
  • co-somministrazione di inibitori della fosfodiesterasi, che includono Tadalafil, Sildenafil, vardenafil, aumentare la probabilità di una forte caduta di pressione sanguigna;
  • è un'allergia ai nitrati.

relativi controindicazioni relative:

  • tamponamento miocardico( accumulo di fluido tra pericardio - il guscio del cuore - e il miocardio, con conseguente sua incapacità di spremitura e abbreviazioni);
  • pericardite costrittiva( infiammazione del pericardio e ispessimento del suo strato interno, comprimendo il cuore e non lasciare compattare completamente);Edema polmonare
  • ;
  • cardiomiopatia ipertrofica( ispessimento della parete settale interventricolare miocardio con espulsione alterata del sangue);
  • anemia grave;Emorragia cerebrale
  • .Particolare attenzione

continuo controllo medico è necessario durante kardiket trattamento in condizioni quali:

  • circolazione cerebrale e coronarica, innescato da bassa pressione sanguigna;Malattia
  • con rischio di aumento della pressione intracranica e intraoculare;
  • patologia epatica grave, insufficienza della funzione renale;
  • ipertiroidismo;
  • ha migliorato la motilità del sistema gastrointestinale;sindrome da malassorbimento
  • ( violazione del meccanismo di assorbimento delle singole sostanze nella mucosa intestinale).

Effetti collaterali di

Le reazioni negative del corpo a Cardiket non si sviluppano spesso e, fondamentalmente, nella fase iniziale. Le seguenti manifestazioni sono annotate:

  • il cosiddetto "mal di testa da nitrato", che passa da 3 a 6 giorni;
  • alla ricezione ad alta dose iniziale ingiustificata, quando il paziente si alza dal letto, che si manifesta -
    • brusca diminuzione della pressione sanguigna;
    • attacco improvviso di battito cardiaco;Bradicardia
    • ( contrazione cardiaca anormalmente ritardata);Vertigini
    • , debolezza nei muscoli, apatia, alterazione dell'orientamento;
  • con una diminuzione della pressione arteriosa può manifestarsi:
    • ha aumentato l'intensità dell'angina pectoris;
    • stati del collassoide con bradicardia e sincope( improvvisa perdita di conoscenza) - estremamente rari;
  • secchezza della bocca, eruttazione, nausea, dolori gastrici e intestinali, vomito;
  • all'inizio del trattamento - apatia, ipersonnia, letargia, torbidità vista, raramente - una violazione della circolazione del sangue nei vasi del cervello;lo sviluppo della sindrome
  • tolleranza - una diminuzione dell'effetto terapeutico e una reazione positiva alla sostanza attiva( inclusi altri nitrati), dermatite esfoliativa( infiammazione della pelle, con un aumento arrossamento, desquamazione, prurito e essudato secreto).

Istruzioni speciali

  1. Cardiope non viene utilizzato per fermare un attacco di angina pectoris. A tal fine vengono utilizzati anche i nitrati di azione rapida.
  2. Per impedire un uso più frequente del Cardicat, non permettere la cessazione del trattamento in forma grave.
  3. Durante la terapia è richiesto un monitoraggio continuo della pressione sanguigna e dei tassi di contrazione del miocardio.
  4. sviluppo temporale ipossiemia( caduta quantità di ossigeno nel sangue sotto del normale) in pazienti con patologie polmonari, in pazienti con ipossiemia CAD può causare transitoria ischemia miocardica( disturbo circolatorio acuto breve).
  5. Nel rilevare un attacco di cuore, insufficienza miocardica, il farmaco viene prescritto solo con il monitoraggio continuo delle condizioni del paziente.
  6. Per alleviare il mal di testa aiuta a ridurre la dose e la ricezione simultanea di fondi con il mentolo( validol).
  7. Per evitare un brusco calo della pressione sanguigna, il dosaggio viene calcolato tenendo conto delle controindicazioni per un particolare paziente.
  8. Durante la terapia, vertigini si verifica con un forte aumento, carico muscolare, l'uso di etanolo.
  9. Ci sono rari casi di aumento paradosso di segni di angina a bassa pressione, infarto e morte improvvisa.
  10. Se trattamento a lungo termine, frequenti dosi elevate kardiket senza spaziatura si verifica dipendenza da droghe e altri nitrati, costringendo inutilmente aumentare la dose.
  11. Per evitare una diminuzione dell'efficacia del farmaco dovuta alla tolleranza e alla dipendenza dal farmaco, alte dosi non sono raccomandate per molto tempo. Lo schema ottimale è la ricezione giornaliera del Cardicet con un intervallo notturno da 10 a 12 ore. Questo schema di trattamento per i pazienti è preferibile alla terapia continua.
  12. L'impatto sulla capacità di guidare veicoli e gestire i meccanismi dipende dalla reazione individuale del corpo al Cardicoot, tuttavia, si raccomanda di escludere le attività pericolose che richiedono risposta e concentrazione veloci.
  13. In caso di grave offuscamento della vista e secchezza della mucosa orale, il trattamento viene interrotto.
  14. In caso di interruzione del fegato e dei reni, Cardiqet viene prescritto con estrema cautela, soggetto a monitoraggio costante.

Sovradosaggio di

Il superamento della dose di qualsiasi nitrato e cardiaco, in particolare, è pericoloso per le seguenti condizioni patologiche:

  • improvvisa diminuzione significativa della pressione sanguigna, perdita di coscienza, collasso;
  • forte mal di testa causato da improvvisa espansione dei vasi cerebrali, vertigini;
  • sensazione di forti tremori cardiaci, pulsazione nelle tempie;Disturbi visivi
  • ;
  • febbre, arrossamento del viso;
  • sintomi dispeptici, sotto forma di diarrea, nausea, vomito;
  • metaemoglobinemia( pelle bluastra, anossia - carenza di ossigeno acuta nel tessuto);
  • iperpnea( diminuzione di anidride carbonica nel sangue a livelli pericolosamente bassi con possibile perdita di coscienza);
  • dispnea( frequenza cardiaca disordine, mancanza di respiro, senso di costrizione toracica, dispnea);
  • bradicardia( tasso di riduzione delle contrazioni miocardiche indicati valori normali - 55 battute / min);Sudore
  • , sudore abbondante;
  • ha aumentato la pressione intracranica con l'oppressione della coscienza;Paralisi
  • , coma.

Primi provvedimenti in caso di sovradosaggio: lavanda gastrica ripetuta;nello sviluppo di methemoglobinemia - usato blu di metilene intramuscolare( soluzione 1%) in base alla quantità di 1 - 2 mg per 1 kg di peso del paziente. Il trattamento con adrenalina e analoghi è inefficace. Interazione farmacologica

influenza reciproca kardiket e altri farmaci possono essere negativi nei seguenti casi: pressione

  1. effetto riducente è troppo forte, se il farmaco viene assunto simultaneamente:
    • con altri agenti, dilata i vasi sanguigni o abbassando la pressione sanguigna;
    • con beta-bloccanti, inibitori della fosfodiesterasi 5 per il trattamento della disfunzione erettile, calcio-antagonisti, comunemente usato nel trattamento della disfunzione sessuale;
    • con antidepressivi, vardenafil, neurolettici, chinidina, diidroergotamina, novokainamidom e alcool( etanolo);combinazione kardiket
  2. con m-holinoblokatorami( atropina) aumenta il rischio di aumento della pressione intraoculare.
  3. prodotti assorbenti( carbone, Polisorb, Polipefan) sovrastante la droga mucosa gastrica( omeprazolo), rallentano la velocità di assorbimento dinitrato izosobrida. Antianginosi effetto
  4. kardiket ridotto mentre la ricezione con agenti simpaticomimetici, alfa-bloccanti.

Ma il trattamento dell'angina pectoris, malattia coronarica, la prevenzione degli attacchi di cuore ha una combinazione effetto positivo: kardiket

  1. con antiaritmici( amiodarone, propranololo, nifedipina, atenololo, propranololo, verapamil) e Panangin e riboksin.
  2. combinazione di aspirina e kardiket porta all'attivazione del flusso sanguigno nei vasi coronarici.

Recensioni

Gran parte delle recensioni dei pazienti di Cardiac sono positive. V'è un chiaro farmaco presa per espandere i vasi coronarici, - meno sviluppo gravi e frequenti di attacchi di angina.pazienti tollerare meglio la cardiopatia ischemica acuta e un rarissimo sviluppo secondario di infarto del miocardio.

Il trattamento negativo di un farmaco è più spesso associato alle sue manifestazioni indesiderate. Lamentele frequenti sullo stato doloroso di un mal di testa, simile alla "sindrome da postumi di una sbornia".Tuttavia, l'uso combinato di farmaci per il trattamento del dolore e spasmi( Spazmolgon, spazgan, No-spa - soprattutto iniezione) allevia in modo significativo, soprattutto perché di solito non più di 7 dura - 10 giorni.monitoraggio

della terapia del paziente sottoposto kardiket mostrano che gli effetti collaterali negativi si manifestano in casi:

  • indebite dosi in eccesso, in particolare - all'inizio del trattamento;
  • per uso prolungato senza intervalli notturni raccomandati da 10 a 12 ore;
  • ignorando le controindicazioni e le istruzioni speciali quando si utilizza Cardiac.

Analoghi e sostituti per l'

cardiaco

Il vantaggio di Cardiket è che a differenza di molti farmaci simili, espande i vasi più grandi del cuore, fornendo ossigeno senza la cosiddetta "sindrome da furto".Questo fenomeno si verifica quando il vasodilatatore è in grado di espandere solo piccoli vasi cardiaci sani invece di espandere vasi sanguigni grandi e scarsamente percettibili e distribuire il sangue non sui tessuti interessati, ma su parti sane del muscolo cardiaco.

Ciò peggiora significativamente le condizioni del paziente. Gli atti cardiaci sono molto diversi, aumentando il flusso sanguigno in vasi e capillari ischemici( difficili da passare, compressi). Comune per sinonimi Cardiqet è l'ingrediente attivo - isosorbide dinitrato e proprietà medicinali.

  • Isoket( 300 dosi di 1,25 mg) sotto forma di aerosol dosato, usato per via sublinguale( Kolep Si Si El Lauphaym GmbH, Germania) - 422 rubli.
  • Isocet 0,1% in fiale 10 ml per iniezioni intramuscolari( Shvarc Farma Produkcions GmbH, Germania) - 948 - 1055 sfregamento. Nitrosorbide
  • ( Russia) da 21 a 38 rubli.
  • Dinisorb in varie forme: capsule, concentrato per infusioni, film gommosi, aerosol sublinguale, compresse, da 639 a 855 sfregamenti.

Analog: Monochinkwe( Berlin-Chemie, Germania), componente attivo di isosorbide mononitrato - 285 rub.

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