Come è noto, nella pratica si incontra spesso insufficienza cardiaca acuta e cronica. Quindi, cronica è chiamata una condizione in cui il muscolo cardiaco parzialmente perde la capacità di fornire un normale deflusso di sangue. La broncopneumopatia cronica ostruttiva può colpire persone di tutte le età e sviluppa complicanze durante lo sviluppo fino alla morte improvvisa. Ecco perché è importante diagnosticare e iniziare a curare la malattia in tempo.
Caratteristiche della malattia
Il più comune CHF si verifica nelle donne, soprattutto negli anziani. Le caratteristiche dell'età influenzano il trattamento: agli anziani vengono prescritti altri gruppi di farmaci rispetto ai bambini.
- Nelle donne, l'insufficienza cardiaca deriva da ipertensione e negli uomini a causa di malattia coronarica.
- La causa più comune di insufficienza cardiaca cronica nei bambini è la patologia muscolare cardiaca congenita.
seguente video illustrativo vi racconterà come la persona che ha insufficienza cardiaca cronica: Gradi
principale classificazione divide i gradi di insufficienza cardiaca cronica in fase:
- elementare. Si trova solo sull'ecocardiografia.
- espresso. Il movimento del sangue è disturbato in uno dei cerchi dell'emorragia.
- Pesante. Il movimento del sangue è disturbato in entrambi i cerchi.
- L'ultimo. Il movimento del sangue è pesante, il muscolo cardiaco e gli organi bersaglio come il cervello subiscono gravi cambiamenti.
La sindrome da insufficienza cardiaca cronica è anche divisa in classi funzionali:
- Primo. I segni principali sono mancanza di respiro e diminuzione della resistenza.
- Secondo. L'attività fisica è limitata solo leggermente, con l'esercizio manifestato stanchezza e dispnea.
- Terzo. Durante lo sforzo fisico, i sintomi di CHF si manifestano chiaramente nel paziente.
- Quarto. Il paziente non può eseguire esercizi senza sintomi spiacevoli, che si manifestano a riposo, ma debolmente.
condividere anche diversi tipi di insufficienza cardiaca cronica, a seconda della localizzazione della stasi del sangue: ventricolari
- destra - stagnazione nel piccolo cerchio;
- ventricolare sinistro - stasi in un ampio cerchio;
- biventricolare - ristagno in entrambi i cerchi;
Sulle cause di insufficienza cardiovascolare cronica 1, 2, 3 gradi leggere ulteriormente.
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L'opinione dei medici. .. & gt; & gt;
insufficienza cardiaca cronica( rappresentazione schematica)
cause
meccanismo di insufficienza cardiaca è associata a danni al muscolo cardiaco, o l'impossibilità di svolgere il suo lavoro normale, che sta pompando il sangue attraverso i vasi. Ciò può verificarsi a causa di:
- malattia cardiaca ischemica. Infarto miocardico nell'anamnesi.
- Ipertensione arteriosa. Cardiomiopatia
- , compreso il postpartum.
- Assunzione eccessiva di medicinali, in particolare farmaci antitumorali. Diabete mellito
- .
- Malattia tiroidea.
- Malattia surrenale.
- Obesità.
- Cachexia( esaurimento del corpo).
- Grande carenza di vitamine e altri elementi essenziali come il selenio.
- Amiloidosi( deposizione di amiloide negli organi).
- Sarcoidosi( noduli densi che comprimono le parti normali degli organi).
- Insufficienza renale. Fibrillazione atriale
- .
- Blocco del cuore.
- Pericardite secca, effusiva, costrittiva o sdrucciolevole.
Anche le cause più comuni, specialmente nei bambini, sono difetti cardiaci congeniti e acquisiti.
Anche una persona relativamente sana può ottenere CHF.I medici identificano i fattori di rischio come: Disturbi del metabolismo dei grassi
- ;Diabete mellito
- ;Obesità
- ;Cattive abitudini
- ( assunzione di alcol, fumo);
Su quali segni hanno l'insufficienza cardiaca cronica, continua a leggere.
Sintomi di
I sintomi di insufficienza cardiaca cronica dipendono da un particolare dipartimento del cuore che non affronta il lavoro. Molto spesso, CHF si manifesta:
- per dispnea;
- ha aumentato la fatica;Palpitazioni cardiache
- ;Edema periferico
- : inizia con il gonfiore delle gambe, che sale gradualmente fino ai fianchi, lombare e sopra;Ortopnea
- .
Spesso i pazienti hanno la tosse, secca o con flemma lieve. Con lo sviluppo della malattia, le impurità possono apparire nell'espettorato.
Ulteriori dettagli sui sintomi, la diagnosi e il trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica saranno descritti dal seguente video:
Diagnosi
Poiché i sintomi dell'insufficienza cardiaca cronica sono pronunciati, la diagnosi precoce non è difficile. Come nel caso di altre malattie, la diagnosi inizia con la raccolta dell'anamnesi dei disturbi e della vita. Se il medico identifica i segni di CHF e le possibili cause, conduce un esame fisico della pelle per il gonfiore e ascolta anche il cuore per rilevare i rumori.
Per confermare la diagnosi, il paziente viene prescritto:
- Esami del sangue biochimici e clinici, urine. Aiutare a identificare i disturbi e le complicanze concomitanti di CHF.Dosaggio
- per gli ormoni tiroidei per determinare patologie degli organi. Coagulogramma
- .Rileva l'aumento della coagulabilità del sangue.
- Analisi del sangue per BNP e proBNP, rivelando CHF e le sue cause.
- ECG per la valutazione del ritmo del battito cardiaco, rilevamento dei disturbi del ritmo cardiaco. Fonocardiogramma
- .Aiuta a rilevare il soffio sistolico e diastolico nel cuore. Radiografia del torace
- .Valuta la struttura e le dimensioni del cuore e dei polmoni, la presenza di liquido nella cavità pleurica. Ecocardiografia
- .Valuta la dimensione del muscolo cardiaco, lo spessore delle pareti e altre caratteristiche.
- MRI per un'immagine accurata del cuore.
- Biopsia endomidale. Nominato come ultima risorsa per chiarire la causa di CHF.
I pazienti vengono spesso consultati da altri specialisti, ad esempio un terapeuta e un cardiochirurgo.
Trattamento di
Modo terapeutico di
L'insufficienza cardiaca cronica richiede una revisione completa dello stile di vita. Viene mostrato il paziente:
- Alimentazione dietetica a basso contenuto di sale e liquidi. Bisogna fare attenzione a mangiare calorie sufficienti, proteine e vitamine, quindi non dovrebbe essere grassa.
- Controllo del peso corporeo.
- Attività fisica secondo le raccomandazioni del medico.
- Assistenza psicologica in caso di situazioni stressanti.
paziente deve sempre consultare il medico circa l'esercitazione.
medikamentozno
solito prescrivere questi farmaci per il paziente nel trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica:
- ACE, ritardare lo sviluppo di insufficienza cardiaca, protegge il cuore e gli organi bersaglio.
- antagonista dei recettori dell'angiotensina a, se il paziente non può tollerare ACE.
- diuretici farmaci per l'output sale in eccesso e fluidi.glicosidi cardiaci
- , se il paziente ha la fibrillazione atriale.
- Statine se il paziente ha una malattia ischemica. Ridurre la formazione di lipidi nel fegato.
- anticoagulanti, se il paziente è la fibrillazione atriale, o v'è un rischio di tromboembolia. Nitrati
- per migliorare il flusso sanguigno.
- Antagonisti del calcio per la gestione dell'ipertensione.
può anche nominare farmaci aggiuntivi a seconda delle condizioni del paziente.
Per ulteriori informazioni sulle cure mediche e altri di specialista di insufficienza cardiaca cronica racconta nel video seguente: Chirurgia
Operazione
è indicato in una grave aritmia, pericolosa per la vita del paziente. chirurgia più comune - bypass aortocoronarico. L'operazione crea un percorso alternativo per il flusso di sangue dall'aorta ai vasi. Come si è spesso fatto un intervento di bypass mammaria-arteria - la creazione di un percorso aggiuntivo dalla arteria mammaria ai vasi.
paziente può essere assegnato: malattia
- Correzione valvolare chirurgica, se non v'è grave stenosi o insufficienza del muscolo cardiaco.
- trapianto di cuore, se non è suscettibile di trattamento medico.
- ventricoli artificiali del cuore, mettono radici dentro. I ventricoli sono collegati alle batterie situate sulla cintura del paziente. Altro
se ci
i pazienti spesso assegnati terapia elettrofisico, che consiste in:
- staging pacemaker, la creazione e la trasmissione di impulsi elettrici del cuore.resincronizzazione
- , pacemaker ossia regolazione trasmette un impulso elettrico l'atrio destro e ventricolo.
- Directed defibrillatore, non solo la trasmissione di un impulso elettrico, ma anche causando una scarica forte, se v'è un'aritmia pericolosa per la vita.
Successivamente parleremo della prevenzione dell'insufficienza cardiaca cronica.malattie
Prevenzione La prevenzione di forme croniche di insufficienza cardiaca congestizia può essere primaria e secondaria. La Primaria include fondi destinati a prevenire le malattie nelle persone ad alto rischio. Questi includono:
- Attività fisica ed esercizio moderati.
- Le diete ad alto contenuto di vitamine e di pesce, il rifiuto di grasso.
- rifiuto di cattive abitudini come fumare o bere alcolici.
- Normalizzazione del peso corporeo.misure di prevenzione secondari
sono svolte in quei casi in cui il paziente ha già una malattia del sistema cardiovascolare e di insufficienza cardiaca, che potrebbe estendersi nella forma cronica. Per fare questo:
- Prendendo farmaci che normalizzare la pressione sanguigna.
- Prendere farmaci che proteggono gli organi interni.
- Migliora il flusso sanguigno delle arterie.
- Trattare i disturbi del ritmo cardiaco.
- Cura le malattie.
manutenzione preventiva tempestivo non solo aiuta a prevenire l'insorgenza di insufficienza cardiaca, ma anche migliorare la qualità della vita dei pazienti, ridurre il numero di ricoveri. E ora scopriamo quali complicanze dello scompenso cardiaco cronico sono possibili.
Complicazionidi
Se il CHF non viene trattato, la malattia può essere complicata:
- per disturbi della conduzione del muscolo cardiaco;Aumento di
- delle dimensioni del muscolo cardiaco;
- con trombosi;
- con tromboembolia;
- da cachessia cardiaca;
- per insufficienza epatica;Complicazioni
- di insufficienza cardiaca cronica;
La più terribile complicazione è la morte improvvisa.
Forecast
La prognosi dipende in gran parte dalla gravità del CHF:
- Con 1 classe di CHF, l'80% dei pazienti sopravvive per 5 anni;
- con 2a classe - 60%
- con classi 3-4 - meno del 29%.
Salute a te e alle tue famiglie!