Cosa mostra l'ecografia della cistifellea con la definizione della funzione: preparazione, interpretazione della norma, prezzo

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ecografia( di seguito anche ecografia) cistifellea si riferisce al numero di tecniche diagnostiche altamente informativi, indolori e non invasive che consentono di valutare sia lo stato di tale corpo, e di condotti di alimentazione ad esso. Dato il corpo colecisti sistema biliare rapporto

stretto, la procedura può essere integrato, che prevede la scansione simultanea dell'organo, pancreas e fegato. Indicazioni

ecografia cistifellea possono essere assegnati a gastroenterologo specializzato:

• presenza dolori permanenti all'ipocondrio destra, che può far fronte anche analgesici( normalmente tale dolore sono manifestazioni di colecistite acuta o cronica);
• sorse spesso amarezza in bocca;
• disagio e sensazione di pesantezza nella regione del fegato;
• pronunciato ingiallimento delle membrane mucose e tegumenti, osservati in combinazione con nausea e vomito comprendente bile impurità;Lesioni addominali
• ;Monitoraggio
• di un paziente sottoposto a un'operazione per rimuovere la cistifellea e i suoi dotti;
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• presenza di deviazioni significative dalla norma di alcuni( livello di bilirubina, AST e ALT) dell'analisi del sangue di laboratorio;Discinesia biliare
• ;
• della colelitiasi;assegnazione
• significa contraccezione ormonale( come nelle donne che sono inclini a malattie della cistifellea, ormonali pillole anticoncezionali possono non solo accelerare l'insorgenza di calcoli biliari, ma anche causare la sua infiammazione);
• è troppo lungo con alcuni farmaci;
• la presenza di obesità;
• tutti i tipi di intossicazioni del corpo, prima di tutto - con l'abuso di forti bevande alcoliche;
• monitorare il funzionamento del sistema biliare( tumori o presenza di inizio processo maligno sospette);
• controlla l'efficacia del trattamento prescritto;
• sospettato di avere una malattia congenita della cistifellea.basi

allo scopo di esame ecografico della colecisti nei bambini piccoli è:

• ingiallimento del bianco degli occhi e della pelle;
• frequente comparsa di diarrea e vomito;
• presenza di localizzazione offuscata da dolore addominale;
• mancanza di appetito;
• perdita di peso senza causa.

ottenere una raccomandazione per eseguire l'ecografia della colecisti può essere pazienti:

• spesso includono nella vostra dieta quotidiana è troppo grasso, piccante, affumicato e cibi fritti;
• eccessivamente dipendente da diete ipocaloriche;
• mangiare estremamente irregolare.

controindicazioni

evidente vantaggio di ultrasuoni è la completa assenza di controindicazioni alle sue prestazioni. L'unica eccezione è lesioni gravi o violazioni dell'integrità della pelle nell'area di studio( ad esempio, lesioni infettive, ferite aperte o ustioni).

Preparazione per ecografia della colecisti con determinazione

caratteristica serie di misure per preparare il paziente per l'esame ecografico della colecisti completamente programma di formazione identico per ultrasuoni tutti gli altri organi interni, che sono localizzati nella cavità addominale.

per tre a cinque giorni prima della procedura, il paziente è costretto a seguire una dieta elimina completamente l'uso di:

1. troppo grassi alimenti.
2. Eventuali bevande alcoliche.
3. Prodotti che provocano il processo di potenziamento della formazione di gas nell'intestino.

Questa categoria include:

• prodotti da lievito e pasta;
• pane integrale;Spuntini
• ;Bacche fresche e frutta
• ;Piatti
• da verdure crude;Colture leguminose
• ;
• cavolo in qualsiasi tipo( stufato, sottaceto, sottaceto);
• qualsiasi produzione di latte acido;
• ha fermentato molto il tè;
• qualsiasi bevanda gassata;Caffè
• .

Il paziente può usare: pappe

• bollite sull'acqua;
• di carne di pollo bianca;Carne bovina magra
• ;Pesce
• ( bollito o al vapore);
• di ricotta a basso contenuto di grassi;Le uova
• bollite "morbide".

Alla vigilia dello studio programmato:

• L'ultimo pasto dovrebbe essere assunto entro e non oltre 19 ore. Il cibo dovrebbe essere abbastanza leggero, ma soddisfacente. L'opzione ideale per una cena del genere può essere il porridge, cotto sull'acqua( senza l'aggiunta di zucchero).
• Si consiglia di svuotare l'intestino in modo naturale. In casi estremi, può essere svuotato con microclasti, una supposta glicerina o un blando lassativo( il più delle volte i pazienti inclini alla stitichezza sono prescritti al lattulosio).
• I neonati e i bambini di età inferiore a uno non devono bere e nutrirsi per tre o tre ore e mezza prima del sondaggio.
• Il periodo di astinenza dal cibo e dalle bevande dei bambini al di sotto dei tre anni è di quattro ore e i bambini che hanno raggiunto l'età di otto - sei ore.
• La preparazione per gli ultrasuoni e la procedura per la procedura stessa per i bambini più grandi sono eseguite esattamente nello stesso modo di quelli progettati per pazienti adulti.

La mattina del giorno in cui è programmata l'ecografia:

• La colazione deve essere scartata se la procedura deve essere eseguita al mattino.
• Consentito uno spuntino leggero( ad esempio, cracker e una tazza di tè leggero), se il sondaggio è programmato per la seconda metà della giornata. La durata dell'intervallo tra la colazione e la procedura diagnostica deve essere di almeno sei ore.
• È vietato fumare e applicare gomme da masticare.
• È necessario astenersi completamente dall'uso di qualsiasi liquido per due o tre ore prima dello studio. I pazienti che assumono medicinali essenziali che richiedono acqua ingerita devono sempre consultare lo specialista del trattamento.

L'esame ecografico della cistifellea viene eseguito sempre a stomaco vuoto.

Solo se questa condizione è soddisfatta, l'organo, riempito al massimo di bile, aumenterà di dimensioni. Con l'uso anche di una piccola quantità di liquido( e anche di più cibo), inizia il processo di secrezione biliare che porta a una compressione della cistifellea e ostacola in modo significativo le prestazioni dell'esame diagnostico.

Procedura per la conduzione di

Un'esame ecografico della cistifellea può essere:

1. Semplice. Per questo tipo di procedura, viene utilizzato un sensore esterno ad ultrasuoni che riceve informazioni transaddominali( attraverso la parete anteriore dell'addome).Durante lo studio, il paziente assume una posizione supina, rilasciando l'addome superiore dagli indumenti che lo coprono. Prima della procedura, il medico lubrifica l'acqua testa sensore gel solubile scansione, migliorando pervietà dell'onda ultrasonica eliminando l'interferenza, che è uno strato di aria tra la cute e la superficie del sensore. Ai pazienti il ​​cui fondo della cistifellea è coperto da anse intestinali viene chiesto di fare un respiro profondo e trattenere il respiro per un po '.Alcuni pazienti sono offerti a mentire sul lato sinistro. Se si vuole stabilire se ci sono nell'inclusione patologico colecisti( in forma di sabbia o sassi), il medico chiede al paziente di alzarsi in piedi e fare un paio di inclina il corpo in avanti.
2. con definizione della funzione. Questa versione dell'ecografia ha diversi sinonimi. Si chiama anche ecografia dinamica con ecografia e diagnostica a ultrasuoni con colazione coleretica. Con l'aiuto di questo studio, un medico in tempo reale può valutare la funzione contrattile della cistifellea. La procedura consiste di due fasi. In primo luogo operare il primo esame del corpo soggetto a digiuno, dopo di che il paziente deve essere sostenuto con i prodotti per la colazione( questo è impedito a colpo sicuro dal Dr. giorno prima dell'esame).

La colazione coleretica può consistere in:

• 250 ml di crema cremosa di grassi o panna acida( contenuto di grasso di almeno il 25%);
• della stessa quantità di fiocchi di latte;
• diversi pezzi di cioccolato amaro e banana;
• due tuorli di uova di gallina( crude o cotte);fette
• di pane con burro( questa opzione è considerata la prima colazione non è troppo buono, perché la cistifellea dopo che è stato ridotto sufficientemente attiva, che colpisce i risultati dello studio);Soluzione
• di sorbitolo.

Dieci minuti dopo la fine della colazione, l'ecografia viene eseguita tre volte( gli intervalli tra le sessioni sono cinque, dieci e quindici minuti). Le letture avvengono in due posizioni paziente:

• disteso sul retro;
• sdraiato sul lato sinistro.

Dopo aver ricevuto i risultati dello studio( il medico della diagnostica funzionale li decodifica immediatamente), il paziente può lasciare l'ufficio.

decodifica carico di studio e senza

Durante la procedura, un esperto valuta: posizione

• ( rispetto ai tessuti e organi circostanti) e la motilità della colecisti;Diametro del tratto biliare
• ;
• dimensioni, forma e spessore delle pareti dell'organo in esame;Gravità dell'
• della sua funzione contrattile;
• presenza di inclusioni patologiche( neoplasie, sabbia, polipi e pietre).

Normale( prestazioni gamma a causa della dipendenza dell'età del paziente e il suo stato generale di salute) cistifellea ha: lunghezza

• da 7 a 10 cm;Larghezza
• da 3 a 5 cm;Dimensione
• nella sezione trasversale da 3 a 3,5 cm;Volume
• da 35 a 70 cm3;Spessore della parete
• - circa 4 mm;Diametro
• del dotto biliare comune da 6 a 8 mm;Condotti biliari
• con diametro interno non superiore a 3 mm.

Un organo sano ha una forma ovale o a forma di pera e contorni distinti.È perfettamente ammissibile se il suo fondo sporge di 1,5 cm da sotto il bordo inferiore del fegato.

Le dimensioni normali della cistifellea nei neonati e nei bambini di età inferiore agli otto anni sono stabilite in base all'altezza e al peso corporeo.

Tecnica dell'esame ecografico della colecisti al carico consente di valutare non solo l'esistenza di anomalie strutturali e modifiche, ma anche l'efficienza di questo corpo.

La norma è di ridurlo al 70% del volume misurato a stomaco vuoto, quindici minuti dopo l'assunzione della colazione colagogo. I risultati delle misurazioni corrispondenti a questa misura, indicano normale motilità della cistifellea.

Cosa mostra l'esame? Ecografia

cistifellea grado di individuare la presenza di:

• colecistite acuta, come evidenziato da:
  • ispessimento esaminato pareti organo 4 mm;
  • presenza di più partizioni interne;
  • ha aumentato i parametri esterni della cistifellea;
  • ha aumentato il flusso sanguigno nell'arteria vescicolare;
  • dolore sperimentato dal paziente quando il sensore viene premuto sull'area di localizzazione dell'organo in esame.
• Colecistite gangrena , che dichiara un aumento non uniforme dello spessore della parete della vescicola. L'ecogramma mostra le particelle esfoliate delle mucose, chiaramente visibili nel lume dell'organo.colecistite cronica
• , il cui decorso clinico è caratterizzato da periodi di esacerbazioni e remissioni in alternata:
  • significativa riduzione delle dimensioni della colecisti;
  • presenza di piccole inclusioni, visibile nel lume della vescica;
  • presenza di contorni sfocati sfumati;
  • sigillatura, ispessimento e deformazione delle pareti.
• colelitiasi( calcoli biliari) che è la presenza di caratteristiche: pietre
  • ( piccole formazioni leggeri) nelle cavità corporee, spostando come un respiro profondo, e ad ogni cambio di posizione del corpo;
  • di una sezione scura( echi) dietro le pietre, risultante dall'impermeabilità di queste formazioni per le onde ultrasoniche;
  • contorni irregolari e pareti ispessite;
  • fango biliare( precipitare i cristalli formati bilirubina), che dovrebbe essere differenziato da aggregati o pus krovoizliyaniyb, oladayuschih caratteristiche simili.

• coledocolitiasi - varietà di calcoli biliari, le pietre non sono caratterizzati da localizzata all'interno della bolla e nel dotto biliare comune( coledoco).L'ecografia rivela un'espansione del diametro non solo del coledocha, ma anche dei dotti biliari intraepatici, nonché della presenza di pietre nelle loro aree visibili. A causa della localizzazione( parte del dotto biliare comune si trova dietro l'intestino), la diagnosi di questa malattia con gli ultrasuoni non sempre ha esito positivo. In tali casi, viene eseguita una procedura con la modifica delle pose del paziente.
• Discinesia della cistifellea, manifestata:
  • dalla curva di questo organo;
  • aumentando il tono delle pareti delle vescicole e sigillandole.
• Tumori i cui segni sull'ecogramma sono disponibili: formazioni
  • con dimensioni superiori a 10-15 mm;
  • significativo ispessimento delle pareti;
  • deformazione essenziale dei contorni esterni dell'organo in esame.
• hydrocholecystis , mostra un aumento significativo nella sua dimensione provocato dal blocco del dotto cistico, il colpevole potrebbe essere una pietra.
• Adenomiomatosi della cistifellea - proliferazione benigna delle pareti, in cui tutti i suoi strati sono coinvolti nel processo. L'ecografia mostrerà la presenza di ispessimento della parete della vescicola, raggiungendo 10 mm e rendendo un insignificante lume interno dell'organo. La patologia può essere diffusa su una sezione separata del muro, o diffusamente - in tutta la vescica. Polipi
• , osservando l'ecogramma come neoplasie arrotondate, localizzate sulle pareti della cistifellea. I polipi, il cui diametro supera i 10 mm, sono molto spesso maligni. Se le procedure ripetute indicano una rapida crescita del polipo, il medico concluderà che la malignità ha inizio.
• Patologie congenite quali:
  • presenza di diverticolo - protrusioni delle pareti delle vescicole;Agenesia
  • - completa assenza della cistifellea;
  • ectopica - atipica - localizzazione( ad esempio, tra il lobo destro del fegato e il diaframma o dietro il peritoneo) della cistifellea;
  • presenza di una doppia cistifellea.

Prezzo

Il costo dell'ecografia della cistifellea, di norma, dipende dalla classe dell'istituto medico e dalla regione in cui si trova.

Nei centri gastroenterologici specializzati a Mosca:

• , il costo di un semplice esame ecografico della cistifellea varia da 500 a 1200 rubli;
• per la procedura di ecografia della cistifellea con il carico del paziente dovrà pagare da 700 a 1800 rubli.