Chinidina: istruzioni per l'uso, prezzi, analoghi, caratteristiche, recensioni

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La chinidina può essere definita progenitrice degli antiaritmici. Questo principio attivo appartiene alla classe A1 ed è derivato dal chinino. Si riferisce a come alcaloidi, che è contenuto nella corteccia di un albero di china. E oggi parleremo più dettagliatamente delle caratteristiche e degli analoghi del solfato di chinidina, delle istruzioni per il suo uso, dei prezzi e delle recensioni a riguardo. Proprietà

selezione dose di farmaco viene eseguita individualmente, ma prima che il paziente assume una dose di un farmaco di prova( 0,2 g).

A causa della penetrazione del principio attivo nel latte materno, non è possibile utilizzare un medicamento durante l'allattamento. Negli anziani vengono selezionate le dosi minime di chinidina, poiché si accumula nei tessuti.

Composizione

Eccipienti e solfato di chinidina in una quantità di 0,1 o 0,2 grammi.

Forme di rilascio di chinidina

Compressa in forma usuale e prolungata. Poiché il farmaco non produce e non rilascia nelle farmacie in Russia, il prezzo medio della chinidina si ottiene con riferimento a quelli europei. Quindi, è di circa 3-4 mila rubli.

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Inoltre, sarà considerato il meccanismo d'azione della chinidina, il suo gruppo farmacologico e dati simili.

Azione farmacologica

Antiaritmico, ipotensivo. Farmacodinamica

  • promuove frequenza del polso verso il basso e l'eccitabilità del miocardio, che è possibile bloccando i canali del sodio.
  • Inibisce i processi del nervo vago e dell'ossidazione.
  • Può abbassare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna, ha un effetto m-cholinoblocco.
  • Infiammazione dei freni nel muscolo cardiaco.
  • Il farmaco riduce la conduzione nei fasci di His-Purkinje e AV-node.

Caratteristiche dell'impatto:

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L'opinione dei dottori. .. & gt; & gt;

  • Un effetto antiaritmico si verifica a causa della presenza di un gruppo terziario ammide nella molecola.
  • L'azione inotropa si sviluppa come conseguenza dell'oppressione della produzione di energia nei mitocondri.
  • L'effetto ipotensivo si verifica quando assunto in dosi terapeutiche. Ciò è dovuto agli effetti alfa-adrenoblocking e inotropici.
  • La chinidina ha un effetto antipiretico e analgesico, deprime il sistema nervoso centrale.

Farmacocinetica

Il farmaco viene assorbito nell'intestino tenue. In forme prolungate, l'effetto del farmaco è più lungo( fino a 12 ore), le compresse abituali mostrano la loro efficacia circa 6-8 ore.

Biodisponibilità fino all'80%.L'effetto tossico appare a una concentrazione nel sangue superiore a 9 μg / l, terapeutica - 6 μg / l. Fino al 90% del farmaco è in grado di legarsi alle proteine ​​plasmatiche.

Il farmaco viene biotrasformato nel fegato sotto l'influenza di metaboliti attivi e con l'aiuto di un sistema di ossidasi. L'emivita è di 10 ore, ma in genere non supera le 6 ore( aumento della vecchiaia).La maggior parte della chinidina viene escreta dai reni, se c'è una reazione alcalina delle urine, l'escrezione è ridotta. L'effetto massimo si osserva dopo 2-3 ore. Indicazioni

necessario per la prevenzione e la terapia di:

  • parossismo atriale, aritmia
  • , fibrillazione ventricolare
  • ,
  • tachicardia, fibrillazione atriale
  • .

Con cautela, il farmaco è prescritto per i bambini. E 'completamente vietato usare forme prolungate. dati che avrebbe parlato con precisione circa gli effetti negativi durante la gravidanza sul feto non è stato rivelato. Tuttavia, chinidina evitare di nominare le donne nella condizione, in quanto può aumentare il rischio di aborto spontaneo.

Oltre chinino, essendo il suo isomero, può rallentare lo sviluppo del feto sviluppo cranio impair e le estremità così come l'embrione si sviluppa sordità.I medici temono che chinidina può provocare una reazione simile, per cui si consiglia di sostituire gli analoghi del farmaco più sicuri.

Istruzioni per l'uso

Ingestione. Le compresse non possono schiacciare o masticare per evitare l'irritazione allo stomaco. Insieme con la medicina non prendere il cibo, solo 2 ore dopo un pasto o un'ora prima.

  • individuale dosaggio dipende dalla gravità, tipo e forma della malattia.dose ottimale - 0,2-0,6 g dopo un certo periodo di tempo( di solito circa 12 ore).Non più di 8,25 mg / 1 kg di peso al giorno può essere somministrato ai bambini.
  • Quando fibrillazione ventricolare viene utilizzato fino a 4 g al giorno significa. Se gli attacchi sono frequenti, poi bere compresse ogni 3 ore a 0,6 g per selezione individuale delle dosi di condurre uno studio della concentrazione di farmaco nel plasma.

Controindicazioni

  • ritmi aberranti;Ipersensibilità
  • ;Ipotensione
  • ;Shock cardiogeno
  • ;
  • blocco ventricolare atriale( completo);Blocco
  • del ramo del bundle;
  • porpora trombocitopenica, derivanti da chinina o chinidina( storia);Anomalie di conduzione
  • all'interno dei ventricoli.

Particolare cura è necessario selezionare il dosaggio in presenza delle seguenti patologie:

  • glaucoma;
  • ipertiroidismo;Insufficienza cardiaca
  • ( scompensata);
  • compromessa funzionalità renale o epatica;Miocardite
  • ;
  • l'asma è bronchiale;Psoriasi
  • ;Febbre
  • in combinazione con malattie infettive;Miopatia
  • ;
  • intervallo esteso Q-T;Enfisema
  • ;Intossicazione da
  • ;
  • adenoma della prostata.

Per gli effetti collaterali della chinidina leggi sotto. Effetti collaterali

  • cuore e vasi : trombosi arteriosa aritmia "pirouette", bassa pressione sanguigna( sincope spesso accompagnata), aumentato intervallo Q-T, bradicardia sinusale, maggiore complesso QRS, extrasistole ventricolare ectopica, tachicardia parossistica. Sistema
  • digerente: una sensazione di amaro in bocca, nausea, gastralgia, epatite, diminuzione dell'appetito, dolore epigastrico, diarrea.
  • Sistema nervoso: confusione, dolore alla testa, vertigini. Reazioni allergiche
  • : rash, febbre, prurito, sindrome lupus-simile, orticaria, vampate di calore.organi di senso
  • : visivo e perdite di valore, tinnito.
  • emopoiesi : trombocitopenia, anemia emolitica.
  • Altro : Gravis miastenia, astenia.

  • Overdose Quando la gente sovradosaggio possono insorgere disturbi.
  • abbassare la pressione sanguigna, v'è una tachicardia ventricolare e flutter atriale.
  • Insieme con fotofobia, tinnito, e confusione ci sono più pericoli derivanti dall'uso di una dose eccessiva del farmaco. Questo arresto respiratorio, coma, la cessazione del cuore, shock chinidina. Il trattamento comprende

lavanda, ossidanti urina, ossigeno, ventilazione meccanica, prendendo agenti ipertensivi. La condizione è controllata dall'ECG.Quando il deterioramento del medico decide sul pacemaker, dialisi, terapia di disintossicazione.

Istruzioni speciali

  • chinidina è necessario per cercare di rendere costantemente ad un tempo fisso. Se il passo è stato scoperto, una cura bere il più presto possibile, e non raddoppiare la dose.
  • regolarmente ECG e test di laboratorio richiedono una terapia a lungo termine a causa chinidina esercita un'azione epatotossici e cardiotossici. Questo richiede il monitoraggio di indicatori delle funzioni epatiche e renali.
  • chinidina aveva in precedenza e in forma di iniezione, ma al momento non si applica, perché dopo la somministrazione endovenosa di un rischio molto più elevato di ipotensione grave.
  • farmaco non è raccomandato per combinare l'eritromicina reception, antidepressivi triciclici gruppo aloperidolo. Tale terapia con un grado maggiore causerà l'influenza aritmogenica. In combinazione con chinino chinidina intossicazione aumenta il rischio.

Recensioni

Attualmente, il farmaco è abbastanza difficile da trovare nelle farmacie russi. A volte è possibile trovare analoghi in altri casi, i pazienti sono costretti a prendere altri medicinali, o comprare chinidina nelle farmacie estere. Vale la pena notare che per fare in modo è molto difficile, perché le esigenze del medico locale sui farmaci da prescrizione Chinidina solfato.

Le persone che hanno applicato il farmaco ne hanno notato l'efficacia. Eppure, la sua tossicità è molto alta, quindi molti non preferiscono usare e per dare la preferenza ad altri farmaci. Analoghi

  • Kinidin Durules,
  • Hinipek,
  • Kinilentin,
  • chinidina solfato,
  • Kinitard.

circa l'esperienza dei medici israeliani nel trattamento di chinidina dire questo video:

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