Secondo le statistiche accettati, circa uno su cinque donne di età superiore ai 30 soffre di formazioni miomnyh in utero.
Spesso i nodi miomatosi vengono trattati mediante rimozione chirurgica, che è considerata il metodo più rapido per il trattamento dei miomi.
Ma i medici cercano ancora di evitare le manipolazioni chirurgiche e ricorrere a loro solo in situazioni estreme. Di solito, gli specialisti scelgono modi conservativi per risolvere il problema, che aiutano a fermare la crescita e ridurre i parametri del tumore.
Cos'è l'ablazione FUS?
Uno dei metodi non invasivi più comuni per eliminare i nodi di myoma è l'ablazione FUS.
Molto spesso, i miomi hanno una natura multipla, ma non tutti i nodi sono determinati dalla palpazione. Pertanto, con un esame ginecologico, il medico può semplicemente non notare lo sviluppo del processo miomato.
Come risultato, la malattia progredisce gradualmente e si manifesta quando il paziente cresce diverse formazioni miomatoidi di grandi dimensioni. Per liberarti di un tale fibroma, puoi solo rimuoverlo chirurgicamente.
Ma ambulatori sono caratterizzate da rischi specifici e sono piene di varie complicazioni quali aderenze, sepsi, processi erniario ecc. Ma grazie alla ablazione FUS di queste complicazioni può essere evitata, e la rimozione di tale metodo viene effettuato sotto il controllo di apparecchiature MRI minimamente invasiva.
vantaggi rispetto ad altri metodi di processi di trattamento del mioma dell'utero, FUS ablazione ha una serie di vantaggi:
- Nel processo della procedura non è necessaria in sezioni della parete addominale;
- La procedura viene eseguita sotto costante monitoraggio con l'aiuto di un tomografo a risonanza magnetica in cui è posizionato il paziente;
- sul corpo della madre non rimane dopo l'evaporazione delle articolazioni, che elimina il rischio di complicanze della gravidanza in futuro;L'ablazione con FUS
- è ben tollerata;La procedura
- non ha perdite di sangue;
- Tale trattamento non richiede l'anestesia, perché la procedura non causa dolore. Questa sfumatura è molto importante per i pazienti che soffrono di intolleranza all'anestesia. Ma se c'è un bisogno( bassa soglia del dolore, paura, panico, ecc.), Allora il medico farà l'anestesia locale;
- Durante il processo di evaporazione, l'effetto può essere eseguito contemporaneamente su diversi nodi di miomi;
- La procedura elimina virtualmente la possibilità di recidiva miomatosa;
- Il paziente rimane cosciente durante tutta la procedura e informa lo specialista delle sensazioni provate. Se c'è un particolare disagio, il paziente può avvertire il medico e, se necessario, la procedura verrà interrotta.
Già poche ore dopo FUS donna ablazione di tornare a casa, dal momento che una tecnica simile ha ampie superfici della ferita e non richiede riabilitazione a lungo termine. Il dottore stesso nominerà, dopo che ora la donna avrà bisogno di venire all'esame di controllo.
Controindicazioni
Anche tale procedura "miracolosa", come FUS ablazione, ha controindicazioni specifiche, quindi non può essere effettuata per tutti i pazienti.
tale trattamento miomnyh formazioni non si applicano:
- Se l'educazione miomnoe cresce sul gambo;
- Se ci sono più di 5 nodi;
- con un'area del tumore troppo grande;
- Se il myoma è di natura intramurale( forma profondamente);Pesatura
- paziente più di 110 kg, e la circonferenza della vita superiore a 110 cm;
- In presenza di un processo adesivo nella regione a basso dosaggio;
- Presenza di addominoplastica nell'anamnesi, problemi cardiovascolari;
- Se è installato un dispositivo intrauterino, un pacemaker, impianti di metallo o magneti;
- In presenza di claustrofobia o attacchi di panico;
- In gravidanza;
- Con piccoli nodi di miomi( meno di 1,5 cm).
Preparazione
Come sopra chirurgia convenzionale, una donna passa preparazione preoperatoria.
paziente è stato inviato per un esame approfondito necessario chiarire la posizione, la natura, le dimensioni e il numero di nodi.
medico determina necessariamente la distanza dal tumore all'osso sacro come quando si posiziona fibromi troppo vicino ad esso( più piccolo di 4 cm), elevato rischio di danni al nervo sciatico nel processo di sonicazione.
Se il tumore si trova nella parte posteriore della cavità addominale superiore a 10 cm, o v'è più di 5 nodi, l'ablazione FUS non viene eseguita. Inoltre, tale tecnica non è adatta per il trattamento di formazioni miomiche troppo grandi oltre i 500 cm³.
Il paziente prima dell'intervento si sbarazza di peli pubici e addominali per evitare di bruciare i danni al peritoneo. Vengono eseguiti studi di laboratorio tradizionali obbligatori e diagnostica hardware.
Come funziona la procedura?
L'ablazione FUS segue il seguente algoritmo:
- Le onde ultrasoniche vengono inviate tramite impulsi nell'area del mioma. Gli impulsi passano attraverso le strutture tissutali senza danneggiarli. Queste onde riscaldano uno specifico frammento di tumore, che porta alla necrosi termica dei tessuti. Di solito l'effetto termico è dell'ordine di mezzo minuto;Dopo l'esposizione termica
- ultrasonica zona trattata onda tomografo è scansionato, lo specialista vede immagine tridimensionale e vedere visivamente la posizione di impatto;
- Dopo il riscaldamento, il raffreddamento viene eseguito per circa un minuto.
A volte i pazienti descrivono che c'è una sensazione di calore nell'area dell'utero, oltre a una sensazione di trazione che ricorda le mestruazioni. Con dolore severo e altri gravi disturbi, il paziente può premere un pulsante speciale, quindi la procedura di evaporazione si fermerà.effetti
Side
Anche se FUS ablazione e si riferisce ai trattamenti unici di tumori mioma, la procedura può essere accompagnata da effetti collaterali:
- Se la procedura viene eseguita medico non qualificato o inesperto, v'è il rischio di ustioni;
- Esiste la possibilità di ricorrenza della formazione miomatoide evaporata;
- Non ci sono dati esatti sugli effetti dell'ablazione FUS sul concepimento e sull'ulteriore gravidanza. Non è noto come il trattamento a ultrasuoni dell'utero influenzi le ulteriori capacità riproduttive del paziente;
- In caso di danno al nervo sciatico, il paziente sviluppa complicanze neurologiche.
Recupero di
Nel periodo di recupero, i pazienti dopo l'ablazione con FUS di solito non hanno bisogno. Già il giorno dopo la paziente viene portata a casa, può fare la solita cosa o tornare al lavoro.
In alcuni casi, l'evaporazione ultrasonica delle formazioni miomatoide viene eseguita su base ambulatoriale. Già dopo la procedura, inizia la distruzione graduale dei nodi trattati.
Circa sei mesi dopo, la paziente viene da uno specialista per un esame di follow-up. La pratica
mostra che una maggioranza significativa dei pazienti dopo evaporazione ha avuto una riduzione multipla dei nodi, e alcuni addirittura completamente risolti.
Dove e da chi?
La procedura simile viene eseguita in molte cliniche moderne, tuttavia, a causa del suo alto costo, non tutti i pazienti possono permettersi tale trattamento per i fibromi.
Rispetto embolizzazione arteriosa di ablazione dell'utero è disponibile nella maggior parte dei centri medici privati, mentre gli Emirati Arabi Uniti si svolge solo nelle più grandi e per lo più private istituti di trattamento.
cliente FUS ablazione dei fibromi uterini
pazienti post attivamente recensioni su una procedura simile, perché è ancora relativamente giovane, e solleva più domande che risposte.
Secondo gli specialisti, l'ablazione FUS è considerata il modo più ottimale per trattare i miomici moderni nelle donne moderne. Dopo tutto, la laparotomia non è adatta per tutti i pazienti e, dopo un'operazione lombare, è necessaria una riabilitazione a lungo termine.
Olesya:
Ho 42 anni, ho trovato mioma multiplo, 4 nodi grandi. Il dottore ha detto che l'utero dovrà essere rimosso, soprattutto perché ci sono già due bambini. E non ho intenzione di dare alla luce il terzo. All'inizio ero molto turbato, ma poi un medico familiare mi ha parlato dell'evaporazione ecografica di miomi. Sono contento di non aver fatto un'isterectomia. Dopo l'ablazione con FUS, i fibromi sono notevolmente diminuiti. Due non si vedono affatto, uno è sceso a 7 mm( tre volte), l'altro a 6 mm.
Inga:
Durante il prossimo esame medico è stato scoperto che nel mio utero mioma 5 cm, emoglobina patologicamente bassa, durante il mese da me così versato che è diventato spaventoso. Abbiamo deciso con il medico che è meglio fare l'ablazione FUS.È incredibile, ma la procedura ha richiesto solo poche ore e la sera ero già a casa. In sei mesi di controllo, il mioma non è stato scoperto.
Larissa:
Quando il mio mioma è stato trovato, stavo cercando informazioni sulle modalità del trattamento per un lungo periodo. Molto interessato al metodo di ablazione FUS.Non facciamo tali operazioni nel centro medico multidisciplinare del distretto, quindi sono andato a Mosca. Le coordinate di una clinica adeguata sono state prese da un amico del dottore. Al mattino sono andato in clinica, ho subito fatto dei test e già a pranzo ero preparato per la procedura. Lo hanno inserito all'interno dell'unità MRI e hanno iniziato a influenzare i nodi con gli ultrasuoni. Sentii un po 'di calore e un po' di tensione nell'addome inferiore, come prima del periodo mestruale. Ma per il resto tutto è andato bene. Rimasi sulla procedura per tre ore e alla sera tornavo a casa. Ora non ricordo di myoma. Il trattamento ha avuto successo.
Prezzo
Il prezzo medio dell'ablazione FUS dei fibromi uterini è di circa 46-117 000 ₽.Il costo finale dipende dal grado di danno all'utero, dall'area di trattamento, dallo stato della clinica e dal medico che esegue la procedura.
Video sull'ablazione FUS dei fibromi uterini: