Siamo abituati al fatto che se non abbiamo nulla da ferire, allora è tutto a posto. Tuttavia, pensare è così pericoloso, perché ci sono stati che non hanno alcun effetto sullo stato generale del paziente, mentre lanciano processi patologici all'interno del corpo. Tali malattie comprendono l'ischemia miocardica indolore.
Caratteristiche della malattia
L'ischemia miocardica senza dolore( BBIM) è una menomazione temporanea dell'afflusso di sangue, del metabolismo e dell'attività elettrica del cuore, che non è accompagnata da sintomi specifici come dolore o dispnea.
BIMM può verificarsi come malattia indipendente o essere combinato con altri. I dati statistici mostrano che gli uomini anziani sono il più delle volte il caso.
Classificazione dell'ischemia indolore del miocardio
È comune dividere l'ischemia indolore secondo la classificazione di Cohn dal 1993 in diversi tipi:
- Primo. Appare in persone con angiografia coronarica consolidata di stenosi, tuttavia, a condizione che non abbiano sofferto in passato con attacchi di angina, infarto miocardico, disturbi del ritmo cardiaco e insufficienza cardiaca congestizia.
- Secondo. Diagnosticato in persone che hanno subito un infarto miocardico, tuttavia, non affetti da attacchi di angina pectoris.
- Terzo. Si manifesta in pazienti con angina pectoris.
Se per semplificare, al secondo e al terzo tipo ci sono i pazienti, nell'anamnesi di cui è presente la cardiopatia ischemica.
Cause di
La causa più comune di ischemia indolore è lesioni vascolari aterosclerotiche. Le placche aterosclerotiche restringono anormalmente la nave, interrompendo in tal modo l'afflusso di sangue al muscolo cardiaco. Inoltre, l'ischemia può apparire su uno sfondo di spasmo coronarico, che cambia l'attività delle arterie coronarie. Lo spasmo si verifica anche più spesso a causa dell'aterosclerosi delle arterie.
I medici identificano diversi fattori di rischio che insieme possono portare all'aterosclerosi e allo spasmo e successivamente all'ischemia indolore. Questi includono: diabete mellito
- ;Ipertensione arteriosa
- ;
- colesterolo alto nel sangue;
- frequenti shock emotivi;Obesità
- ;Stile di vita sedentario
- ;Fumo
- ;Abuso di alcol
- ;Vecchiaia
- ;
Circa i sintomi caratteristici dell'ischemia miocardica indolore, leggi sotto.
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L'opinione dei medici. .. & gt; & gt;
Sintomi di
La particolarità dell'ischemia indolore è che il paziente si sente soddisfacente. La sintomatologia del dolore è assente completamente, quindi il paziente fino allo sviluppo di complicanze potrebbe non essere consapevole del suo problema.
Spesso la malattia è accompagnata da sintomi comuni, ad esempio, affaticamento veloce, debolezza e vertigini, a cui molti pazienti non prestano attenzione. Su come la diagnosi e il trattamento si verificano in ischemia miocardica indolore, continua a leggere. Diagnosi
Spesso l'ischemia viene rilevata per caso, perché non infastidisce il paziente. Tuttavia, se il paziente arriva con il sospetto di ischemia indolore, allora le attività diagnostiche iniziano raccogliendo un'anamnesi di disturbi, vita e famiglia. Questi dati aiutano a suggerire l'ischemia e identificare i fattori di rischio. Inoltre, il medico effettua un esame fisico, in cui identifica soffi cardiaci, rantoli nei polmoni e altri segni indicativi.
Ulteriori diagnostica sono studi di laboratorio e hardware progettati per confermare la diagnosi. Questi possono essere considerati come:
- Generale di sangue e urina, che aiuta ad analizzare le condizioni generali del paziente.
- Biochem.an-z di sangue, aiutando a identificare i fattori di rischio per l'ischemia in un paziente.
- ECG, che mostra ipertrofia ventricolare sinistra.
- ecocardiogramma che verifica strutturale e dimensione del cuore, il grado delle lesioni aterosclerotiche, che permette di esaminare il flusso di sangue all'interno del cuore,
- ECG Holter monitoraggio mostra episodica SMI.
all'occorrenza possono essere condotti altri studi, per esempio, CHPEKS, test di droga, campione radioisotopo e TCSM, che viene eseguita solo in presenza di attrezzature specifiche.
Per ulteriori informazioni sulla diagnosi latenti specialista ischemia miocardica tell nel video qui sotto:
Trattamento Il trattamento di ischemia miocardica asintomatica in base a una combinazione di tecniche terapeutiche e farmacologiche.È consigliabile condurre misure mediche in un ambiente ospedaliero, poiché ciò aiuterà a monitorare le condizioni del paziente.
Therapeutic
Nella prima coppia di metodi terapeutici è di limitare qualsiasi stress: fisico ed emotivo. In questo caso, il paziente può essere impegnato in una terapia di esercizio, che migliorerà solo le sue condizioni. In ogni caso, per prima cosa è necessario discutere questo punto con il personale curante.
Durante l'intero trattamento è necessario aderire alla corretta alimentazione. Quindi, è necessario escludere il salato e il grasso, limitare il consumo di liquido a 1,2 litri, appoggiarsi a verdure e frutta. Durante questo stesso periodo è necessario smettere completamente di fumare. Farmaco
La terapia farmacologica mira al miglioramento generale del benessere del paziente e al ripristino del normale flusso sanguigno.per questo vengono prescritti farmaci come: antiaggreganti
- , che riducono la coagulazione del sangue;Beta-bloccanti
- che estendono i vasi;Antagonisti del calcio
- , che inibiscono la penetrazione del calcio nel muscolo;
- farmaci ipocolesterolemizzanti che abbassano il colesterolo;Inibitori
- dell'ACE, che riducono la pressione sanguigna;
può anche essere usato e altri farmaci, come i nitrati per il sollievo dei sintomi di dolore, diuretici per rimuovere il carico sul cuore o di normalizzare il ritmo cardiaco antiaritmici.
Operazione
Perché PMI si trova spesso alla fine della gravidanza, la terapia farmacologica non è sempre successo, in modo che spesso richiedono un intervento chirurgico.per i tipi di base di intervento chirurgico è:
- angioplastica coronarica, che implica l'installazione di uno stent metallico in una nave affusolata. Lo stent aiuta ad allargare la nave e mantenerla in uno stato normale.
- Bypass aortocoronarico, durante il quale il chirurgo crea un letto vascolare, lungo il quale viene erogato il sangue alla zona interessata.
Altre operazioni possono anche essere utilizzate: dall'angioplastica con palloncino al trapianto cardiaco.
prevenzione delle malattie
Le misure preventive hanno lo scopo di affrontare le minacce e consistono in:
- completa cessazione di fumare.
- Regolamento sul consumo di bevande alcoliche. In un giorno non puoi mangiare più di 30 grammi di alcol.
- Eccezione degli stress psicoemozionali. Se non puoi evitarli, devi prendere sedativi.
- Supporta il peso corporeo normale. Trova l'indice ottimale per te stesso usando una calcolatrice dalla rete, o dividendo il tuo peso in kg per l'altezza in metri, al quadrato. L'indice dovrebbe oscillare entro il 20-25.
- Conformità con la normale attività fisica. Nat. Il carico dovrebbe essere giornaliero e costante, impiegare almeno 20 minuti al giorno. Separatamente da loro è desiderabile impegnarsi in cardio dinamico.
- Conformità alle regole dell'alimentazione razionale, in cui il consumo di prodotti grassi, fritti e in scatola sarà ridotto. Per il normale funzionamento del cuore, devi mangiare più fibre, verdure e frutta, carne magra e pesce.
- Controllo di colesterolo, zucchero nel sangue e insulina.
Anche seguendo tutte le raccomandazioni di cui sopra, è necessario sottoporsi a controlli periodici presso il cardiologo.
Circa la dieta durante la malattia ischemica dirà il video qui sotto: Complicazioni
di
La complicazione più comune di ischemia indolore è la transizione verso un'altra forma della malattia. In questo caso, il paziente ha attacchi dolorosi e altri sintomi a seconda della forma. Altre complicazioni includono: infarto miocardico
- in forma acuta;Disturbi del ritmo cardiaco
- ;Insufficienza cardiaca cronica
- ;
Sebbene l'ischemia indolore sia asintomatica e può sembrare che non rappresenti una minaccia per la vita del paziente, la patologia può portare a morte improvvisa della coronaria. Senza un pronto soccorso competente, la morte coronarica finisce sempre in un esito fatale.
Forecast
I professionisti della salute stimano le prospettive per BWA come sfavorevoli. Circa il 35% dei pazienti ischemia asintomatica si sviluppa in angina e morte improvvisa coronarica.
Le statistiche mostrano che solo la presenza di questa forma di ischemia nella storia aumenta il rischio di morte improvvisa per 5 volte, aritmia 2 volte e scompenso cardiaco 2 volte.