Sinoaurikulyarnaya o blocco del senoartrio - una sorta di violazione della conduzione intracardiaca. Questa condizione è caratterizzata da una velocità rallentata o una fermata completa del trasferimento dell'impulso cardiaco dal nodo sinusale a tutti gli atri. Sensazione allo stesso tempo - interruzioni o affondamento del cuore, vertigini a breve termine, debolezza generale.
Caratteristiche della malattia
Il blocco sinoaurico è una delle varietà di sindrome da debolezza del nodo del seno. In questo caso, c'è un blocco dell'impulso elettrico tra gli atri e il nodo seno-atriale. Questo disturbo è caratterizzato da un'asistolia temporanea degli atri e dalla perdita di uno o più complessi ventricolari singoli.
Il blocco sino-artritico è raro e, se si sviluppa, è più frequente negli uomini( 65%).È possibile rilevare la malattia a qualsiasi età.
La sezione seguente ti parlerà di cos'è un blocco sinoaurico di 1, 2, 3 gradi e tipo.
Gradi e tipi del blocco sinoaurico di
Il blocco sinoaurico si verifica nel 1 °, 2 ° e 3 ° grado.
- 1 ° grado è difficile da rilevare su un elettrocardiogramma. Gli impulsi del cuore allo stesso tempo vengono generati meno spesso del necessario e raggiungono pienamente gli atri. La bradicardia sinusale può parlare di blocco sinoaurico.
- 2 ° grado può già essere considerato sull'ECG.Non tutti gli impulsi raggiungono gli atri e i ventricoli. Su un cardiogramma, questo è indicato dalla comparsa dei periodi di Samoilov-Venkerbach. Quando si verifica un ciclo cardiaco, l'intervallo R-R aumentato è uguale ai due intervalli R-R principali. A volte c'è un blocco di ogni 2 ° impulso, che segue una normale contrazione. Questo è un blocco snoaurico 2: 1.In questi casi, parlano di alloritmia.
- Il terzo grado del blocco sinoaurico è il blocco di tutti gli impulsi dal nodo del seno. Questo può portare a asistolia e morte del paziente. Il ruolo del guidatore assume un nodo atrioventricolare, conducendo sistemi ventricolari o atriali.
Cause di
Le ragioni principali per lo sviluppo del blocco sinoaurico includono:
- danno organico al miocardio;
- ha aumentato il tono vagale;
- lesione del nodo sinusale stesso.
La malattia è più comune nei pazienti con: cardiopatia
- ;
- malattia cardiaca ischemica( infarto, sclerosi aterosclerotica);Miocardite
- .
Il blocco sinuoso può anche svilupparsi a causa di:
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L'opinione dei medici. .. & gt; & gt;Intossicazione da
- con adrenoblokler, glicosidi cardiaci, preparazioni K, chinidina;
- che conduce la defibrillazione;
- con tono riflesso del nervo vago.
Sintomi
Il blocco sino-urico del 1 ° grado non si manifesta in alcun modo. Auscultatorio è possibile rivelare l'assenza della successiva contrazione cardiaca attraverso due-tre cicli normali.
Le manifestazioni cliniche di blocco del 2o grado dipenderanno dalla frequenza dei prolassi del polso sinusale. Con rare ricadute delle contrazioni cardiache, il paziente può essere notato: vertigini di
- ;Disagio al torace
- ;
- debolezza generale;Mancanza di respiro
- .
La sintomatologia del blocco sinoaurico, caratterizzata dall'assenza di diversi cicli di contrazioni cardiache, si presenta così:
- senso di dissolvenza cuore;
- tinnito;
- forte bradicardia. Quando
blocco sinuauricular con lesioni organiche del miocardio, v'è una formazione di insufficienza cardiaca.
Diagnostica
metodi di esame di base:
- elettrocardiografia( ECG) segni di blocco sinusale e su di esso sono rivisti;Ecografia del cuore
- .
Dopo elettrocardiografia, dovrà essere distinto dal blocco sinusale bradicardia sinusale e aritmia, aritmia atriale, blocco atrioventricolare di 2 ° grado.
In caso di conferma di bradicardia sinusale, conducono test con atropina. Dopo che i tassi di pazienti la frequenza cardiaca aumenta di 2 volte, poi drasticamente ridotto di 2 volte. C'è un blocco. Nel caso del funzionamento normale del ritmo sinusale aumenterà gradualmente.
Trattamento
blocco sinusale trattamento di 1 ° grado non richiede alcuna. ripristinare conduzione cardiaca normale aiuta a curare la malattia di base o il rifiuto di ricezione di farmaci che contribuiscono alla distruzione. Quando
- blocco che ha sviluppato dovuto vagotonia, è efficace usare sottocutanea o endovenosa atropina.
- Per stimolare l'automaticità del nodo del seno applicata farmaci simpaticomimetici. E 'efedrina, alupten, izadrin.
- per migliorare il metabolismo del muscolo cardiaco, nominare kokarboksilazu, ribaksin ATP.Con una dose eccessiva di questi farmaci può essere mal di testa, nausea, insonnia, arti spasmi, vomito.pazienti
controindicati a prendere glicosidi cardiaci, beta-bloccanti, farmaci antiaritmici chinidina serie di sale preparati K, Cordarone, Rauwolfia. Se il blocco
sinusale peggiora la salute del paziente avvenga attacchi asistolia, i medici conducono una temporanea o una stimolazione definitiva dell'impianto di pacemaker atriale.
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Prevenzione
In connessione con la strada secondaria di malattie come blocco del seno, la prevenzione in quanto tale, non esiste. Fondamentalmente ciò dovrebbe essere fatto, perché eliminare le cause di conduzione cardiaca e costantemente osservato da un cardiologo( dell'aritmologia).Complicazioni
sinuauricular Gli effetti negativi del blocco causato ritmo sostenuto causata da una lesione organica del cuore. In genere, la malattia o aggrava genera insufficienza cardiaca cronica, promuove aritmie ectopiche e aritmie ventricolari. Predizione
Infatti, come verrà blocco sinoauricular stessa, dipenderà interamente sulla malattia sottostante. Di grande importanza gioca anche un certo grado di conduttività e la presenza di altre patologie del ritmo.
- La malattia non si manifesta per lo più non causa alcun disturbo in emodinamica.
- Nel caso della sindrome di Morgagni-Adams-Stokes, la prognosi è generalmente sfavorevole.