Il cancro delle ghiandole salivari è raro, circa il 0,5-1% dei pazienti con cancro, con altrettanto colpisce sia uomini che donne. Nonostante la rarità, questo tipo di cancro è particolarmente pericoloso a causa della scarsa ricerca e asintomatica delle prime fasi. Che cosa è necessario sapere per proteggersi da questa malattia? Consideriamo più in dettagliotipi
di cancro delle ghiandole salivari ghiandole salivari cancro
suddivisi in tipi a seconda della struttura istologica e localizzazione.
seconda del istologia isolato cancro:
- squamose, in cui il gruppo è costituito da cellule epiteliali.
- Tsilindrokletochny , caratterizzato muove come ghiandolari, escrescenze papillari lumen, che può essere formata.
- Indifferenziato.strutture Cancer eterogenee, gli alveoli, o assomigliare ad altre forme, ad esempio, i cavi.
- Monomorfny. Le cellule tumorali formano strutture ghiandolari regolari.
- Mucoepidermoid. Le cellule patologiche formano una struttura con molte cavità contenenti muco.
- adenocarcinoma, che includono i tumori, che rappresentano strutture zhelezistopodobnye e papillari, ma non hanno alcun segno di altri tipi di cancro delle ghiandole salivari.
- Adenolimfomu , quando le cellule tumorali formano una forma arrotondata tumore con i suddetti limiti e consistenza elastica.
E anche più di 5 specie rare. I tumori delle ghiandole salivari sono classificati in benigni o maligni:
- tumori benigni:
- epiteliale - questo gruppo include oxyphilic adenoma polimorfa e anche adenoma monomorfa e adenolymphoma.
- Non epiteliale, include emangioma, neurinoma e fibroma.
- secreto a livello locale - un tumore acinocellulare.
- tumori maligni:
- epiteliali - adenocarcinoma, adenokistoznaya cancro delle ghiandole salivari, e epidermoidi, carcinoma indifferenziato, mukoepidermoidnaya tumore.
- Tumori maligni che si formano nell'adenoma polimorfico.
- Non epiteliale, incluso il sarcoma.
- Neoplasia metastatica secondaria.
Il cancro può interessare sia le ghiandole salivari grandi che quelle piccole: parotide
- ;
- submandibular;
- sublinguale;
- Genere;
- labiale;Linguaggio
- ;Molare
- ;Ghiandole
- del palato duro e molle;Nella foto
sublinguale cancro delle ghiandole salivari
Passo
Come altri tipi di tumore, il cancro delle ghiandole salivari hanno isolato quattro fasi:
- Le dimensioni del tumore non superiore a due centimetri situati in ghiandole salivari, linfonodi non sono interessati.
- Il tumore raggiunge i 4 cm, i linfonodi sono ancora in ordine.
- Il tumore raggiunge i sei pollici, può uscire dalla ghiandola salivare. Nei linfonodi possono comparire metastasi fino a 3 cm di dimensione.
- La fase 4 del tumore delle ghiandole salivari è divisa in tre fasi.
cause motivi significativi per sviluppare il cancro delle ghiandole salivari non sono ancora noti alla scienza. Ci sono studi che ci permettono di parlare circa la natura non ereditaria della malattia, perché non si verifica nei parenti più stretti dei pazienti.
Tuttavia, v'è la comunicazione con la mutazione del gene p53( che si trova sul cromosoma 17), che aumenta la probabilità che il cancro lascerà metastasi. La mutazione di questo gene è stata trovata nel 67% dei tumori maligni studiati( totale 46).
scienziati delle università italiane e americane sono del parere che uno dei motivi potrebbe essere prolungata o fumo eccessivo. Pertanto, nell'adenolinfoma si verifica nell'87% dei pazienti fumatori studiati.
Per i fattori che aumentano la possibilità di comparsa di cancro, includere forti radiazioni ionizzanti. Ciò è evidenziato dagli studi sulle vittime delle esplosioni a Hiroshima e Nagasaki, condotte dopo 20 anni dopo il disastro. Pertanto, alcuni studi hanno dimostrato che alcuni pazienti con linfepitelioma sono stati esposti a radiazioni( 1,4%) o sono entrati nella zona della lesione( 9,8%).
Altre possibili circostanze includono:
- Professione nociva. Ad esempio, minatori, parrucchieri, metallurgisti e altre persone il cui lavoro è strettamente connesso con sostanze contenenti metalli pesanti, polvere di cemento e componenti simili.
- Potenza errata. La dieta con un alto contenuto di colesterolo e piccole fibre, vitamine, colpisce le ghiandole salivari. Virus
- . Per gli adeno-linfomi multipli e bilaterali, è stato trovato che le cellule cancerose trovano il virus mutato di Epstein-Barr( 87% dei pazienti).
- Errori ormonali. Nel cancro della ghiandola salivare, si trova l'attività endogena degli ormoni, e nelle donne è simile a quella che si verifica con il cancro al seno ormone-dipendente.
Si prega di notare! Queste ragioni sono ipotetiche e finora gli scienziati non hanno un'opinione comune.
Sintomi e segni
Il cancro della ghiandola salivare è pericoloso perché nelle fasi iniziali avviene spesso in modo asintomatico. Man mano che il tumore cresce, e talvolta insieme al suo aspetto, il paziente lascia intorpidire i muscoli facciali dal lato della localizzazione della malattia.
Ulteriori sintomi si presentano così:
- Pain. Le sensazioni del dolore possono avere diversa intensità e diffondersi in qualsiasi area della testa.
- Gonfiore della ghiandola nel sito di localizzazione del tumore. Il paziente può notare la sensazione di esplodere dall'interno, cercando a tentoni il tumore con la lingua.
Negli ultimi stadi, può apparire una varietà di sintomi: dal dolore ai polmoni alla perdita dell'udito, che dipende dalla metastasi del cancro. Diagnosi
La diagnosi di cancro inizia con la visita di un medico e un'anamnesi. Dopo aver valutato i sintomi, il medico è obbligato a eseguire l'orofaringoscopia, cioè a guardare lo stato della faringe e della cavità orale. Poi palpa le ghiandole salivari e i linfonodi cervicali.
In caso di dubbi sul cancro, il medico prescriverà gli studi sull'hardware: ecografia del collo
- ;Biopsia
- ;Ortopantomografia
- per vedere come si è diffuso il processo;
- RM dal cranio alle clavicole per valutare le metastasi;Trattamento
di
Il trattamento del cancro delle ghiandole salivari dipende dalla sua posizione, tipo e stadio. Al momento, la rimozione chirurgica del tumore rimane efficace per 1-2 fasi. Negli stadi rimanenti del trattamento deve essere combinato, includere in diverse sequenze:
- rimozione chirurgica del tumore;Linfonectomia
- finalizzata alla rimozione delle metastasi nei linfonodi;Terapia chimica
- ( non in tutti i casi);Radioterapia
- ( non in tutti i casi);
Per la rimozione dei sintomi del dolore si dimostra che ricorre a metodi di medicina classica e non tradizionale, aggiungendoli al trattamento prescritto. Può essere l'agopuntura, l'elettroforesi, il massaggio e altro.
Metodi chirurgici
Nel primo e secondo stadio, in circostanze favorevoli, può essere eseguita la resezione. In altri casi, è possibile la parotidectomia con conservazione del nervo facciale, se possibile. Poiché l'operazione è difficile da eseguire, può essere accompagnata da complicazioni: trauma del nervo facciale, sanguinamento, fistola salivare, paresi e simili.
Quando le metastasi penetrano nei linfonodi, al paziente viene prescritta la linfonodesi.
Radioterapia
La radioterapia viene prescritta solo dopo un intervento chirurgico quando:
- è un grande stadio del cancro;Uscita
- del tumore oltre la ghiandola, nei vasi nervosi o linfatici;Recidiva di cancro
- ;Metastasi
- nei linfonodi;
L'irradiazione viene eseguita in un dosaggio( SOD) di 60-70 Gy. Dopo la radioterapia è possibile osservare complicanze: iperemia cutanea, secchezza delle fauci, vesciche cutanee.
chemioterapia
La chemioterapia è prescritta in congiunzione con la radiazione, perché senza di essa è semplicemente inutile. Gli schemi possono variare, ma la maggior parte utilizza i seguenti 3:
- Cisplatino + Fluorouracile;
- Doxorubicina + cisplatino;
- Paclitaxel + carboplatino;I farmaci
vengono somministrati sotto forma di compresse e iniezioni endovenose.
La chemioterapia provoca perdita di capelli e debolezza nel corpo, sintomi di indigestione( diarrea, vomito, ecc.), Anemia e altri effetti collaterali.
Insieme alla chemioterapia, prescrivono un corso di vitamine per aumentare il livello di immunità, i farmaci a seconda delle condizioni del paziente.
Prognosi e misure di prevenzione
La prognosi per il trattamento del cancro dipende dalla posizione del tumore, dallo stadio della malattia e da altri fattori meno importanti. Le statistiche mostrano che il tasso di sopravvivenza a 15 anni è:
- 54% per tumori altamente differenziati;
- 32% - moderatamente differenziato;
- 3% - basso grado;
Misure specifiche per prevenire il cancro delle ghiandole salivari non possono essere fino a quando non viene stabilita la causa del suo aspetto. Tuttavia, possono essere fornite raccomandazioni generali che riducono il rischio di emergenza:
- Evitare di fumare e masticare tabacco.
- Cerca di minimizzare l'impatto negativo sul lavoro( visita un medico, bevi vitamine, lavori vicino al cappuccio, ecc.).
- Organizzare una dieta ragionevole ed equilibrata.
In questo video, il Dr. Maxim Sokolov ti parlerà dei primi segni di neoplasie maligne nelle ghiandole salivari e dei metodi del loro trattamento: