Lesioni tumorali del cervello - una grave patologia, accompagnata da un certo rischio, perché il cervello - il principale regolatore di tutte le funzioni organiche vitali. Pertanto, le lesioni delle strutture cerebrospinali portano a pericolosi processi patologici. Una di queste malattie è il germinoma.
Cos'è il germinoma?
Il germinoma cerebrospinale è principalmente una formazione tumorale maligna di tipo dissonogenetico che si trova in profondità nel cervello.
I germinoma ipofisari si trovano in circa il 25% dei pazienti, e circa il 56% dei casi si verificano nella regione pineale. Di solito, tali formazioni compaiono a 10-20 anni di età, e più spesso il tumore colpisce gli uomini.
Questi tumori sono più spesso maligni( 75% dei casi) e tendono a diffondersi nelle strutture vicine e nei tessuti cerebrali.
Codice di classificazione della malattia D43.0.
cause
Anche se non ambiguo su tale eziologia non è la risposta, la maggior parte degli esperti dicono che golovnomozgovaya germinoma formate sullo sfondo di una serie di disturbi durante lo sviluppo embrionale degli strati germinali.
Secondo la teoria dell'origine germinoma dizontogeneticheskie tumore origina dal fallimento del processo di differenziazione dei tessuti e migrazione nei primi mesi di gravidanza( 1 termine).
Come i fattori che causano cambiamenti patologici nei processi di sviluppo embrionale, i seguenti motivi sono:
- Effetto radioattivo;
- Contatto di una donna incinta con sostanze con attività radiante;
- Diversi tipi di intossicazione;
- Effetti cancerogeni;
- Malattie infettive durante la gravidanza come una grave influenza, l'herpes e il morbillo, clamidia e altre infezioni.
germinoma si riferiscono a tumori di carattere embrionale, come sono sviluppati prima della formazione finale del feto di germe germi.
Ciò si verifica a causa di irregolarità nei processi di embriogenesi a causa di cambiamenti strutturali cromosomiche e geniche mutazioni che avvengono sullo sfondo dei fattori di cui sopra.
sintomi di tumore al cervello germinoma
sviluppa insieme con la crescita del corpo e in un primo momento non si manifesta, ei primi segni cominciano ad affermarsi solo da 10-12 anni.
Se il tumore è caratterizzato da un alto grado di malignità, può manifestarsi prima, man mano che cresce un po 'più velocemente. In generale
clinica golovnomozgovoy germinoma sua localizzazione è causata, che è rappresentato da: terzo ventricolo o ghiandola pineale.
I sintomi del germinoma si manifestano nel modo seguente:
- mal di testa intensivo striature;
- Sindrome da vomito di nausea, non associata al cibo;
- Pressione negli occhi;
- Disabilità visive come visione doppia, deficit visivo, difetti del campo visivo, ecc.
- Disturbi della memoria;
- Disturbi psico-emotivi;
- Deviazioni nell'attività del sistema ipofisario-ipotalamo;sindromi
- neuroendocrini, presentati sotto forma di tipo diabete insipido, irregolarità mestruali, mestruazioni dolorose, o la loro assenza;
- panipopituitarismo manifesta con un ritardo nello sviluppo e crescita dei bambini, disfunzioni sessuali, debolezza, perdita di peso e germinoma
Diagnostica Diagnostica ecc. Impegnati neurologo a cui inizia la procedura per determinare la diagnosi.
medico esamina e nomina ulteriore esame:
- RM, TC delle strutture cerebrali. Questi metodi determinano la natura dell'istruzione, i suoi parametri e la posizione;
- Eco-encefalografia. Uno studio simile rivela la presenza di ICP.E a grandi dimensioni di un tumore rivela lo spostamento di strutture cerebrali profonde;
- Studio biochimico del sangue con la definizione di marcatori come PTC, AHCH o hCG;Biopsia stereotassica. Il metodo consente di determinare con maggiore precisione la struttura del tumore e la sua natura;
- Diagnosi morfologica dei siti tumorali dopo la rimozione chirurgica. La procedura è complessa, perché le formazioni sono localizzate nei tessuti profondi del cervello. Pertanto, le biopsie stereotattiche sono più spesso date la preferenza.
Il germinoma cerebrospinale presenta molte somiglianze con altre neoplasie da segni clinici, pertanto, insieme alla diagnosi tradizionale, viene eseguito anche uno differenziale.
Trattamento del tumore
Il trattamento del processo tumorale nel cervello viene eseguito in vari modi.
La maggiore sensibilità di tali formazioni all'esposizione a chemioterapici e radiazioni rende possibile selezionare questi metodi di trattamento come quelli di base.
L'uso della terapia radiologica è controindicato nei pazienti pediatrici, poiché un tale effetto influenza negativamente il tessuto cerebrale in via di sviluppo.
Pertanto, i piccoli pazienti sono più spesso trattati con farmaci antitumorali, se il processo tumorale ha un'ampia prevalenza, allora viene prescritta la polichemioterapia.
Se la formazione non è grande, allora è meglio usare il trattamento radiochirurgico, che presuppone una singola esposizione ad una dose elevata di radiazioni sul sito del tumore.
A volte la chemioterapia e la radioterapia sono utilizzate come terapia aggiuntiva per il trattamento chirurgico. L'intervento chirurgico è spesso l'unica opzione possibile per il trattamento del germinoma.
Ma l'operazione per la rimozione ha le sue controindicazioni:
- Crescita del germinoma;
- Localizzazione non operativa dell'istruzione;
- Foci multipli di tumore.
La rimozione operazionale del germinoma è un compito neurochirurgico e neurologico tecnicamente complesso. La principale difficoltà è l'accesso al tumore, perché si trova in profondità nel cervello.
Ma per fortuna, oggi, grazie alla presenza di tecniche di neurovisualizzazione, gli specialisti sono in grado di pianificare l'intera operazione in pochi secondi. Pertanto, la rimozione chirurgica del germinoma è il metodo di scelta.
Il metodo specifico di rimozione è selezionato dal neurochirurgo individualmente. La rimozione di un tumore è spesso integrata da un'operazione di shunt come la ventricolocastnotomia o la ventricoloperineostomia.
Prognosi e prevenzione di
Non ci sono metodi preventivi specifici contro il germinoma.È possibile evitare un tumore eliminando tutti i tipi di fattori sfavorevoli che colpiscono l'organismo materno durante la gravidanza. I germinomi di cefalea
hanno predizioni relativamente positive per qualsiasi tipo di trattamento, sia per la rimozione chirurgica che per la radioterapia. Sebbene dipendano dall'operabilità e dalle caratteristiche istologiche dell'educazione.