Se un paziente è sospettato di avere un tumore, il medico prescriverà un numero di esami standard.
La diagnosi di una lesione maligna può essere fatta solo sulla base di una valutazione dei cambiamenti nella biopsia - lo studio immunoistochimico( IHC) è considerato uno dei metodi più affidabili per rilevare le cellule tumorali.
Che cos'è l'esame immunoistochimico?
L'essenza della ricerca immunoistochimica è lo studio al microscopio di campioni di materiale biologico, cioè tessuti ottenuti mediante biopsia.
I tessuti prefabbricati vengono trattati con determinati anticorpi specifici.
Il cancro e le stesse cellule tumorali sono stati oggetto di ricerche esaustive per diversi decenni.
Nel corso di questi studi, gli scienziati sono stati in grado di stabilire che le cellule tumorali producono proteine specifiche oppure sono chiamate antigeni.
Queste proteine hanno la capacità di legarsi agli anticorpi.È su questo che viene costruito il principio di IHH: il tessuto prelevato dal paziente per l'esame viene elaborato da un numero di anticorpi standard e lo studio viene condotto al microscopio.
Se gli anticorpi interagiscono con le cellule tumorali, allora hanno la proprietà di fluorescenza, cioè c'è un bagliore che differisce in diverse lunghezze d'onda. Cioè, se viene trovato un tale cambiamento nel campione bioptico, allora è possibile esibire una formazione maligna con maggiore probabilità.
Ad oggi, gli anticorpi sono stati sviluppati e utilizzati attivamente per la maggior parte delle neoplasie più comuni.
Lo studio immunoistochimico consente:
- Determinare il tipo di neoplasma e la sua sottospecie.
- Determina quanto è diffuso il corpo canceroso primario.
- Determinare la fonte di metastasi se il campione bioptico è derivato da siti di cancro secondari.
- Valutare l'efficacia del trattamento dei pazienti con cancro.
- Stabilire lo stadio della neoplasia maligna.
- Per chiarire la proliferazione dei tumori, cioè per stabilire il tasso di crescita dei tumori. Indicazioni
Il metodo IHC può essere utilizzato per studiare virtualmente qualsiasi tessuto nel corpo umano. Questo tipo di ricerca viene assegnato principalmente se si sospetta lo sviluppo del processo tumorale.
Studio immunoistochimico utilizzato:
- Per determinare il tipo di neoplasma primario, principalmente singolo.
- Per rilevare le metastasi.
- Quando è necessario determinare la prognosi dello sviluppo e il decorso dei tumori.
- Come metodo di studio dei recettori per un numero di ormoni.
- Per determinare il tipo di condizioni linfoproliferative.
- Per il rilevamento di microrganismi.
Nessuna controindicazione a IHC.Questa analisi non può essere eseguita solo se ci sono difficoltà insormontabili nella raccolta di campioni di tessuti danneggiati.
Come si svolge l'analisi? L'
IGH viene eseguito in più fasi, il primo è il dolorboron, cioè il campionamento dei tessuti per l'analisi.
Un campione è ottenuto mediante biopsia, in alcuni casi è possibile staccare un pezzo di tessuto o rimuoverlo quando si esegue una procedura endoscopica o chirurgica.
Il modo in cui sarà ottenuto il materiale biologico dipende dalla localizzazione del tumore e dal suo tipo. Il materiale raccolto viene posto in formalina e solo successivamente inviato al centro di laboratorio.
In laboratorio, il campione di tessuto subisce diverse modifiche:
- Il materiale è sgrassato e riempito con paraffina. Quindi, i blocchi istologici sono ottenuti, possono essere memorizzati per sempre, quindi, IHH può essere ripetuto se necessario.
- Lo stadio successivo della microtempuazione consiste nell'ottenere le sezioni più fini con una larghezza fino a 1,0 μm dai blocchi di paraffina. Le sezioni sono distribuite su occhiali speciali.
- Le sezioni risultanti sono colorate con preparati immunoistochimici, cioè soluzioni di anticorpi a una certa concentrazione. Può essere usato per studiare un piccolo pannello - include 5 tipi di anticorpi. Un grande pannello contiene da 6 a dodici tipi di marcatori. Quali anticorpi interagiranno con le cellule tumorali dipende dal tipo di neoplasma atteso.
I risultati dell'IHC sono noti entro 7-15 giorni.
IGH nel carcinoma mammario
Sono stati identificati alcuni marcatori immunoistochimici per la rilevazione del cancro al seno. Se c'è un sospetto di educazione maligna, il numero di recettori come l'estrogeno e il progesterone è obbligatorio.
L'eccesso di questi ormoni provoca la crescita della formazione maligna e influenza la comparsa delle metastasi. IHH per l'espressione di progesterone ed estrogeni consente di stabilire con maggiore precisione lo stadio della malattia e scoprire se questo mostra se il trattamento ormonale.
I tumori con un'alta concentrazione di ormoni nella maggior parte dei casi non sono caratterizzati da un aumento dell'attività e vengono trattati con successo con farmaci anti-ormonali.
Quando si esegue l'IHC, è necessario determinare un tale indicatore come Ki-67, indica la malignità del processo. Se il cancro al seno Ki-67 raggiunge solo il 15%, l'esito della malattia è considerato favorevole.
Ad un livello del 30%, vi è un rapido tasso di sviluppo del tumore, la cessazione della sua crescita avviene sotto l'influenza della chemioterapia. Se l'indicatore è inferiore al 30%, il trattamento dei pazienti viene effettuato con mezzi ormonali. Esame
immunoistochimica è nominato, non solo nelle lesioni mammarie maligne, questo studio è informativo presso:
- infertilità.
- Malattie maligne dell'utero.
- Cambiamenti patologici nella funzione riproduttiva.
IHC endometriale
studio immunoistochimico di tessuto endometriale è nominato:
- per l'infertilità.
- Con aborto frequente.
- Pazienti con diversi tentativi di fecondazione in vitro falliti.
- Durante la diagnosi della forma cronica dell'endometrio.
IGH consente di stabilire se ci sono cellule che impediscono il concepimento. Questa analisi determina contemporaneamente come reattivo recettori tessuto uterino all'ormone stimolazione, se si rileva la patologia, questo indica variazioni endometrio - endometritis, iperplasia, processo desincronizzazione endometriale di differenziazione.
Sono queste violazioni in due casi su tre che diventano le cause principali dei problemi con il concepimento e il rapporto fetale.
tessuto endometriale Staccionata, a seconda della patologia rilevabile viene eseguita in giorni diversi del ciclo, il giorno della biopsia deve nominare un medico. Con l'aiuto di IHC, è possibile stabilire cancri e l'infezione di diverse sottospecie di HPV.
decodifica
risultati esplora campioni preparati medico-patologo, deve avere un certificato di formazione specifica analisi con il metodo IHC.
In conclusione, vengono eliminati i parametri degli anticorpi a cui è determinata la tropicità del materiale di prova.
La struttura morfologica del tessuto è necessariamente indicata, cioè il tipo di cellule atipiche e il loro numero.
L'identificazione di alcuni antigeni indica un tipo di patologia del cancro. Ma è necessario tener conto che la diagnosi è impostata solo sulla totalità dei dati di tutte le procedure diagnostiche. Un oncologo può interpretare i risultati di IHC.Prezzo di ricerca
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studio immunoistochimico dipende dalla quantità di anticorpo utilizzato nell'analisi.
Video su come l'immunoistochimica aiuta a diagnosticare un tumore maligno: