Uno dei metodi di trattamento dei tumori maligni è la brachiterapia.È spesso usato per trattare il cancro alla prostata. Per un breve periodo di tempo, la tecnica ha assunto una posizione di leadership, fino ad oggi sta guadagnando popolarità.
Il concetto di
è una tecnologia innovativa di irradiazione radiologica.
efficacia del metodo è di irradiare una piccola area con alte dosi di raggi gamma. Metodo
usato singolarmente, non richiede la ripetizione sistematica, che riduce notevolmente il disagio per il paziente.È usato sia come metodo indipendente per il trattamento del cancro, sia per fermare la crescita dell'istruzione.
Nella medicina palliativa si usa per alleviare la sindrome del dolore.
Varietà Ci sono due tipi principali:
- costante,
- temporanea.
Nel primo caso, il medico agisce a piccole dosi del componente radioattivo. La tecnica è efficace nei primi stadi del cancro.
Il secondo tipo prevede l'introduzione di alte dosi di radiazioni. Un buon effetto si ottiene nella terza fase della malattia.
C'è una differenza tra la brachiterapia e il metodo di somministrazione. L'elemento radiante viene iniettato direttamente dal chirurgo manualmente o automaticamente, utilizzando un'attrezzatura speciale. Per questo, possono essere usati isotopi di cobalto, iodio, cesio, palladio e altri.differiscono nella loro emivita, potere.
A seconda del metodo area interessata è:
- endocavitaria, endoluminale. La fonte di radiazioni radioattive è posizionata vicino al tumore o al suo interno. Il metodo è efficace per il trattamento del cancro dell'esofago, del retto, degli organi ginecologici, dei bronchi.
- interstiziale. L'impianto è inserito nel tumore. Usato per trattare la prostata.
- Vascolare. La sorgente viene inserita nelle pareti del vaso.
- Superficiale. L'applicazione viene eseguita sulla pelle.
- oftalmico. È fissato sulla sclera sotto il tumore. Indicazioni
carica dal brachiterapia per uomini e donne, a seconda della posizione del tumore.
più comunemente prescritti per gli uomini con cancro alla prostata buona o moderata tumore aggressività, senza distruzione delle vescicole seminali, senza alcun segno di disturbi urinari.
In questo caso, il PSA non dovrebbe essere superiore a 15-20 ng / ml. Se la resezione transuretrale della prostata è stata eseguita prima, la decisione sull'adeguatezza del metodo viene presa su singole indicazioni. Procedura
è efficace per il trattamento di:
- testa e del collo, della vescica
- ,
- cervice, genitali esterni
- ,
- seno, luce
- ,
- retto. Controindicazioni
principale controindicazione è tumori di uscita al di là di un unico corpo, la comparsa di metastasi in linfatico e qualsiasi altro sistema.
Nessun metodo è prescritto se la sopravvivenza dopo l'intervento chirurgico è prevista per essere inferiore a cinque anni.
Se c'è una rottura nel processo di minzione, v'è la presenza di urina residua, infiammazione degli organi pelvici, la procedura è ritardata fino una cura completa.
Poiché brachiterapia viene eseguita in anestesia generale, non può svolgere quelli con controindicazioni ad esso.
basso dosaggio brachiterapia di cancro alla prostata procedura di trattamento
viene somministrato nel tessuto prostatico alla dose di semi radioattivi 140 Grey. Poiché il principio attivo è più spesso iodio-125, ma a volte si usa il palladio-103.
Il vantaggio è la direzione della radiazione locale, quindi i tessuti sani rimangono intatti. Dopo il completamento del corso, i grani perdono il loro effetto.
Il paziente viene dimesso lo stesso giorno o il giorno successivo.
Brachiterapia ad alte dosi per il cancro alla prostata
Contrariamente al metodo precedente, la terapia ad alte dosi viene utilizzata per influenzare le cellule tumorali che sono distribuite all'esterno della capsula della ghiandola prostatica.È adatto a tutti i tipi di cancro, dal momento che la seconda dose di radiazioni è molte decine di migliaia di volte più potente.
La brachiterapia è utilizzata soprattutto per il trattamento del cancro ad alto rischio. In alcuni casi, è combinato con radioterapia esterna.
In primo luogo, il medico inietta nella ghiandola una fonte di irradiazione con sostanze radioattive, dopo aver raggiunto la dose richiesta, viene estratto. Il più comunemente usato è l'iridio-192 o il cesio-137.Questo metodo viene eseguito in diverse sessioni per 5-15 minuti con una pausa di diversi giorni.
Per oncologia della cervice
Se il trattamento viene eseguito a piccole dosi, le donne si sottopongono a trattamento intra-paziente.il cilindro viene posto nella vagina per diversi giorni. Questo ti permette di distruggere uniformemente le cellule tumorali. Durante questo periodo, alle donne è vietato alzarsi, esercitarsi.
L'irradiazione ad alte dosi viene eseguita in un ospedale, si compone di diverse sedute. La durata non è superiore a pochi minuti. Il metodo non richiede il ricovero in ospedale e il corso stesso richiede circa un mese.
La brachiterapia della cervice influisce negativamente sulle condizioni delle ossa pelviche, quindi per diversi anni è necessario prestare particolare attenzione a non incorrere nella frattura del collo dell'anca. Spesso, le conseguenze includono interruzione del contesto ormonale, esordio prematuro della menopausa.
Cancro al seno
È prescritto per coloro che hanno subito una resezione segmentale del seno o la sua amputazione.è anche prescritto come trattamento palliativo nelle ultime fasi della malattia.
La tecnica aiuta a ridurre le dimensioni del tumore, per migliorare l'effetto dell'irradiazione remota.
Viene eseguita utilizzando cateteri a palloncino, che sono collegati al dispositivo di alimentazione di radiazioni due volte al giorno. L'accuratezza dell'impatto è fornita da uno speciale programma per computer. Il catetere viene rimosso dopo la fine della radioterapia.
Rectum
La brachiterapia viene eseguita prima dell'intervento chirurgico, dopo l'intervento chirurgico, per il trattamento delle metastasi. Gli oncologi
spesso prescrivono l'esposizione interna ed esterna. Il metodo di trattamento con basse dosi è raccomandato per coloro che hanno un tumore inferiore a 3 cm
Il metodo è efficace anche quando ci sono controindicazioni alla chirurgia. La procedura viene eseguita ambulatoriale, se si tratta di un modulo di contatto.
È obbligatorio per il paziente prepararsi in anticipo per la procedura.È importante seguire una dieta con assunzione limitata di fibre alimentari. L'applicatore è inserito nel retto per mezzo di un tubo speciale. Quest'ultimo fornisce la dose necessaria di radiazioni. La procedura dura circa un minuto. La prossima sessione avrà luogo dopo 14 giorni.
Dopo il trattamento, è necessaria l'osservazione, poiché l'ano stenosi, la formazione di un foro nell'intestino o nella vescica, è possibile l'aspetto di una fistola.
Come viene eseguita la procedura?
Durante il corso il paziente è sotto la supervisione di anestesisti, chirurghi, radiologi, oncologi. Per un mese, viene eseguita una scansione MRI per compilare un'immagine accurata.
Le immagini risultanti vengono utilizzate per un programma per computer che crea un modello 3D per tutti gli organi necessari. Calcola la posizione delle capsule, la dose della sostanza.
Il secondo stadio è l'impianto. A seconda dell'organo colpito, è prescritta l'anestesia locale o generale. L'impianto viene eseguito sotto il controllo di ultrasuoni, risonanza magnetica, TC.L'intero processo è visibile attraverso lo schermo del computer.
Ulteriori manipolazioni dipendono dal metodo utilizzato. Ad esempio, nel trattamento della prostata a basse dosi, l'impianto viene mantenuto per diversi mesi. Ricerca periodicamente ripetuta volta a studiare la posizione delle sorgenti di radiazioni.
La brachiterapia ad alta frequenza utilizza aghi che contengono isotopi. La procedura dura circa 10 minuti, dopo di che gli aghi vengono rimossi fino alla sessione successiva.
Effetti collaterali di
Sono temporanei o permanenti. Tra popolare:
- Violazione della minzione. Si verifica in ogni terza persona nel trattamento dei tumori genitali.
- Disfunzione erettile o impotenza. Il rischio di insorgenza dipende dall'età dell'uomo.
- Problemi rettali. Le ulcere appaiono spesso, inizia il sanguinamento. Stanchezza
- . I pazienti spesso scoprono che anche un piccolo carico porta a un affaticamento grave.
- Nausea e diarrea. Spesso si verificano nel trattamento del cancro del colon.
- Infiammazione della pelle. Colpisce le aree nelle immediate vicinanze dell'area trattata. Il trattamento
porta a menopausa precoce, difficoltà di erezione, perdita di fertilità, secchezza e restringimento della vagina. Restrizioni
su
Non ci sono praticamente limiti alla vita, poiché il paziente riceve solo irradiazione interna.
Tuttavia, non è possibile eseguire attività fisiche, prendere le mani dei bambini. Soprattutto se il trattamento è stato effettuato con iodio-125, poiché durante l'emivita sono 60 giorni.
Alcuni medici non consigliano il viaggio in auto, a cavallo, in bicicletta. Nei primi mesi si raccomanda di limitare il contatto con le donne incinte in modo da non esporle alle radiazioni.
Recensioni
Il metodo è abbastanza nuovo, così tante persone si affidano al feedback al momento di decidere. Per molti nel trattamento della prostata, un numero insignificante di complicanze, un piccolo periodo di riabilitazione, una piccola permanenza nel centro di oncologia è importante. Il risultato è lo stesso del trattamento chirurgico.
Le donne che soffrono di cancro cervicale osservano che la procedura è un po 'scomoda, ma non causa forti dolori. L'unico inconveniente è il riposo a letto. Alcuni mesi dopo, è possibile tornare completamente alla vita normale.
Prezzi del trattamento a Mosca
Il metodo è efficacemente usato in Europa. Lì il suo costo è di circa 15.000 dollari. In Russia, la brachiterapia è nella lista delle cure mediche ad alta tecnologia, quindi puoi ottenerla gratuitamente per le quote.
Video mostra cosa è la brachiterapia e come è fatta: