Il danno alla membrana cutanea si verifica a contatto con qualsiasi oggetto riscaldato, acido, corrente, altri fattori. Nella sfera domestica, una bruciatura è un fenomeno frequente, ed è persino possibile ottenere forme pericolose di lesioni.
Come si può determinare il grado di bruciatura, quali caratteristiche e manifestazioni corrispondono a ciascuna delle forme? In questo articolo, esamineremo questi problemi e descriveremo le principali tecniche che aiutano a calcolare e determinare l'area di ustioni nei bambini e negli adulti.
Gradi di ustioni
La suddivisione di tutte le ustioni in gradi è di grande importanza. Pertanto, vengono determinate le misure terapeutiche, le conseguenze, la possibilità di autorinnovarsi la pelle. Ad esempio, se il letto del microcircolo e la parte germinale della pelle sono conservati, non viene utilizzata la tecnica chirurgica del trattamento. Il corpo curerà la ferita da solo.
La classificazione delle ustioni, che verrà fornita di seguito, viene applicata in tutto il mondo. Diversi fattori influenzano la formazione di questo o quel grado:
- quanto il trauma si è approfondito nel tessuto;
- quanto si è diffuso ai siti vicini;
- se c'era un disturbo circolatorio;
- se gli organi erano interessati;
- lesioni aggiuntive.
E ora parliamo delle manifestazioni tipiche delle ustioni 1, 2, 3, 4 gradi in un bambino e in un adulto.
Gradi di bruciatura sull'esempio della mano
Primo
Il danno non è considerato significativo, poiché lo strato superiore della pelle è danneggiato. La sua guarigione avviene abbastanza rapidamente e dopo una settimana di trail dalla lesione che ne deriva non rimane. L'esfoliazione attiva dello strato morto inizia il giorno successivo.
Le cause di questa forma di bruciatura possono essere:
- Acqua bollente.
- Il sole.
- Pr. Olio
- .
- Soluzioni deboli acide o alcaline.
I segni principali che accompagnano lesioni lievi sono arrossamenti, bruciore al momento del contatto con la superficie, arrossamento. A volte c'è prurito e gonfiore. Quest'ultimo sintomo accompagna spesso solo lesioni estese. Tuttavia, il primo grado è di solito molto limitato. Qui è necessario prendere in considerazione che il danno superficiale può accompagnare quelli più profondi. In tali casi, la profondità e la vastità dell'ustione sono importanti.
Le misure terapeutiche sono minime, non vi è alcuna malattia da ustione, che consente ai tessuti di recuperare in 3-4 giorni. Completamente l'epidermide viene ripristinata al settimo giorno, senza cicatrici apprezzabili.
Il secondo
Con questa forma di danno, lo strato più profondo già soffre, quindi, le misure mediche sono mirate non solo ad eliminare le conseguenze del contatto con fattori traumatici, ma anche a ripristinare la microcircolazione. Anche con lesioni di grandi dimensioni, il grado 2 è caratterizzato da un decorso molto favorevole.
- L'intera rete importante di capillari e vasi, i processi nervosi sono conservati, quindi l'elenco delle complicanze è piuttosto limitato.
- Uno dei criteri principali che distingue il 2 ° grado è la formazione di bolle. Tali vesciche al momento dell'infortunio si riempiono rapidamente di plasma attraverso il derma distrutto. Dolori particolarmente gravi sono disturbati nel primo periodo dopo l'ustione. L'area danneggiata è di per sé rossa, gonfia.
- Il trattamento è puramente conservativo, tra i metodi chirurgici della terapia, viene utilizzata solo la pratica di aprire le vescicole formate. A 2 gradi di tempo ci può essere un sito rosso su un corpo, in media, che passa l'ordine di 2 settimane. Come con la prima forma di lesione, non c'è malattia da ustione.
- Tra le complicazioni, il rischio di cui rimane per ogni vittima, alloca solo il pericolo di infezione e lo sviluppo di disidratazione. In quasi tutti i casi, tutti i rischi vengono eliminati attraverso un'assistenza medica tempestiva.
- Distingue la seconda forma di masterizzazione dal terzo quando visualizzato. Se l'area interessata è dolorosa e il solito tocco porta un forte disagio ad esso, allora questo trauma è riferito alla seconda forma.
Il trattamento di masterizzazione di secondo grado sarà descritto da uno specialista nel video qui sotto:
Di cosa si tratta e di come appare l'ustione di terzo grado, diremo oltre.
Terzo
Questo grado è suddiviso in due sottocategorie. In ogni caso, il danno alla pelle è così profondo che a volte soffre anche il tessuto sottocutaneo. Ma poiché la natura del danno al derma varia leggermente, la terza forma è suddivisa come segue:
- 3a. Il trauma colpisce l'intero derma e lo strato papillare situato al di sotto di esso, che comprende importanti componenti tissutali( fibre nervose, vasi, ecc.).L'unico strato più profondo è in grado di sopravvivere con questa sottocategoria dell'ustione. Tutto ciò peggiora notevolmente la possibilità di auto-rigenerazione anche di piccole aree di trauma, ma tuttavia l'epitelizzazione, anche se lentamente, avviene. Di regola, è un vantaggio, cioè un nuovo tessuto cresce dai bordi della ferita. Crescere con pelle sana non può superare i 2-3 cm.
- 3b. Anche gli strati profondi vengono traumatizzati. Nell'area della ferita rimane solo grasso grasso sottocutaneo, che non possiede capacità di recupero. L'epitelizzazione non si verifica e sono necessari ulteriori trapianti.
Il terzo grado di lesione è solitamente esteso, quindi la vittima cade in diversi gruppi a rischio contemporaneamente. Questo include il rischio di insorgenza: malattia da ustione
- , sepsi
- , infezione da
- , polmonite da
- .
Nonostante il fatto che( rispetto alle prime due forme) il grado di ustione sia profondo, si riferisce ancora a tipi di ferite superficiali. Si differenzia in tali manifestazioni come: Iperemia
- .
- Bolle di diverse dimensioni. Edema
- .Scabs
- .
- Intossicazione grave.
- Scarico del muco sanguinante.
- Disidratazione.
Il trattamento viene eseguito solo in ospedale, dal momento che la vittima si sottoporrà a un intervento chirurgico e necessita di una terapia a tutti gli effetti mirata a prevenire le complicanze. Particolarmente importante è la prevenzione delle malattie da ustione.
Al terzo grado di masterizzazione diremo questo video:
Quarto
Indipendentemente dall'estensione della sconfitta, il quarto grado di ustione è considerato il più pericoloso. Anche se è concentrato in una parte del corpo, è ancora capace di amputare. Sotto la previsione più severa, il danno provocherà la morte.
È possibile ottenere il 4 ° grado di lesione non solo al momento del contatto con un fuoco aperto, acido, ma anche con un trauma elettrico. Il danno profondo colpisce la pelle, i tendini, il tessuto adiposo, le fibre muscolari e le ossa.
La differenziazione rispetto ad altre forme di ustioni non viene eseguita, perché questa forma ha sintomi speciali: mancanza di sensibilità e dolore;
- ;
- una crosta scura;Coma cerebrale
- ;Disidratazione
- ;Shock
- ;Edema
- .
A causa di una crosta densa, l'edema si accumula molto rapidamente ed esercita una pressione aggiuntiva sugli organi feriti, il che aggrava notevolmente la condizione. Le complicazioni possono svilupparsi rapidamente. Soprattutto riguarda le manifestazioni di ustioni.È molto pericoloso se il gonfiore si sviluppa nello sterno, poiché ciò causerà una rapida perdita della possibilità di soccorrere la vittima.
Il quarto grado avrà una prognosi favorevole solo se l'ustione è severamente limitata. Il periodo di trattamento in questi casi richiede diversi mesi. Con una vasta area di ferita, pochi possono sopravvivere. La guarigione e il completo recupero in tali situazioni si allungano per diversi anni a causa della necessità di un trapianto multiplo della pelle.
Quindi, ti diremo come determinare l'area di masterizzazione in percentuali e altri valori.
Gradi di bruciatura sull'esempio del piede
Determinazione dell'area della ferita
Indipendentemente dal grado di bruciatura, è importante assistere rapidamente. Per effettuare la diagnosi e valutare la natura del danno diventerà uno specialista. La gravità delle lesioni sarà basata su quanto è grande l'area di bruciatura.
Ecco alcune tecniche per misurare l'area di bruciatura:
- Area bruciata dalla "regola dei nove". Questo metodo è abbastanza veloce, non è necessario utilizzare strumenti per eseguire calcoli. Il corpo è diviso in zone, ognuna delle quali sarà un multiplo di nove. Quindi, il tronco su entrambi i lati - 18%, la stessa cifra per l'intero arto inferiore( include il piede, la coscia e lo stinco).Per il 9%, l'arto superiore e la testa sono assegnati, e l'1% - il perineo. Il metodo fornisce solo cifre approssimative, poiché le aree di diverse parti dei corpi sono individuali e hanno dimensioni diverse.
- Il metodo Postnikov non è attualmente utilizzato a causa dell'elevata complessità del processo. La procedura stessa è l'applicazione al corpo di cellophane o tovaglioli sottili da garza, e lungo di esso per condurre un circuito di ustione. Dopo il contorno ottenuto, calcolare l'area della lesione.
- L'area dell'ustione secondo la "regola del palmo" è una delle più semplici. Il palmo viene assunto condizionalmente come una dimensione pari all'1% della superficie totale del corpo della vittima.
- Lo schema di Vilevin è un timbro speciale su cui viene applicata la sagoma umana. L'area interessata su questo francobollo è dipinta sopra e viene determinata la prevalenza del trauma. Questo viene fatto su carta millimetrata con il colore corrispondente al grado.
- Browder and Land Technique è spesso utilizzato per le piccole vittime. Dunque, durante l'infanzia, l'area della coscia è pari al 5,5%, lo stop e il gambo - 8,5%, il collo e la testa - il 21%, il tronco - il 16%.Come negli adulti, il perineo occupa l'1% del corpo.
La regola del palmo della mano
La profondità della bruciatura, l'area toccata, se ha causato ulteriori lesioni( fratture, avvelenamenti, ecc.) È anche di grande importanza. Insieme, questo ha un impatto significativo sulla previsione complessiva.
Nel video qui sotto, la ragazza parla dei gradi di ustione e del primo soccorso a loro: