che colpisce epitelio ghiandolare pareti intestinali, occupa la terza posizione nella massa totale di patologie oncologiche riscontrati tra i russi.
Poiché neoplasie di solito formano nei tessuti del colon e del retto, nella letteratura medica è chiamato retto cancro del colon( termine formato dalla fusione dei termini latini "colonne" e "retto", indicando tali sezioni dell'intestino).
Il successo del trattamento del cancro del colon-retto dipende principalmente dalla tempestività del suo rilevamento. Sfortunatamente, molti pazienti russi cercano aiuto medico in un momento in cui il tumore ha già metastatizzato in linfonodi e organi distanti.
Tuttavia, il neoplasma maligno, raggiungendo anche dimensioni abbastanza solide, rimane operabile fino al terzo stadio.
Trattamenti intestinali
cancro leader ruolo nel trattamento del cancro intestinale gioca un intervento chirurgico radicale, che consiste nel rimuovere i tessuti di organi e le metastasi del cancro adiacenti colpite.
Chirurgia per il cancro intestinale può essere:
- radicale, che prevede la rimozione non solo il cancro, ma anche il tessuto sano adiacente.
- locale , riducibile a rimuovere solo le crescite tumorali con una stretta striscia di tessuto non è influenzata dal cancro.
La scelta del metodo di intervento chirurgico dipende dallo stadio di sviluppo del tumore e dalla sua localizzazione. Piccole neoplasie maligne, identificate nelle prime fasi, vengono rimosse eseguendo le operazioni più parsimoniose: la laparoscopia
- . Durante l'operazione nella parete addominale del paziente ha tre piccola incisione, una delle quali è inserita in un tubo metallico flessibile - un laparoscopio dotato di una guida di luce, un sistema ottico ed una piccola videocamera che visualizza l'immagine sullo schermo. I tessuti del tumore e dei linfonodi colpiti vengono asportati e le cucitrici moderne vengono utilizzate per la cucitura nelle principali cliniche oncologiche. L'operazione di laparoscopia viene eseguita in anestesia generale. Colonscopia
- . Durante questa operazione, uno specialista attraverso l'ano introduce una sonda speciale - un colonscopio nel lume dell'intestino. Per il raddrizzamento del lume nel corpo iniettato anidride carbonica del paziente( verrà scaricata attraverso il canale speciale chiusura colonscopio dopo l'intervento).La colonscopia viene utilizzata per rimuovere piccoli polipi maligni localizzati nel retto o nell'intestino crasso. La rimozione di un tumore maligno situato nella parte inferiore del retto viene eseguita senza l'uso di un colonscopio( attraverso il canale anale).
Nel trattamento chirurgico dei tumori maligni, già individuati nelle fasi successive, e richiedono una vasta ricorso intervento di laparotomia - chirurgia aperta, che richiedono l'apertura della cavità addominale.
Qualsiasi operazione in cancro colorettale riferisce ad uno dei due tipi di procedure chirurgiche:
- Con esecuzione colostomia( ano artificiale) costituiti nel rimuovere l'intestino alla porzione di parete addominale. Nonostante il fatto che l'escrezione fecale avviene dopo colostomia innaturale richiedendo l'utilizzo di sacchetti di plastica stoma, in alcuni casi, senza la formazione di una colostomia( permanente o temporaneo) non lo fanno possibile. Indicazioni per una tale operazione sono: ostruzione cronica intestinale, eccessivamente grandi dimensioni di cancro( dopo rimozione del quale è impossibile tirare la parete del colon operato) e completa rimozione( isterectomia) retto insieme con l'apertura anale. Se il chirurgo decide che è possibile ripristinare un metodo naturale di defecazione, alcuni mesi dopo eseguirà un'operazione ricostruttiva. La decima parte dei pazienti operati continua a vivere con la colostomia ritirata.
- Con l'applicazione di anastomosi. Questa forma di realizzazione del trattamento chirurgico è di ripristinare il modo naturale delle feci escrezione dopo la rimozione del tumore mediante reticolazione restanti estremità dell'intestino.
Rischi e conseguenze
La chirurgia per il tumore del colon-retto comporta una serie di rischi e complicazioni:
- Lo sviluppo dell'emorragia addominale.
- Scarsa guarigione delle articolazioni o infezione delle ferite postoperatorie.
- resistenza insufficiente di collegamento tra due strutture anatomiche, indebolimento gravido o suture rottura.È possibile penetrare il contenuto intestinale nella cavità addominale, che comporta lo sviluppo di peritonite.rimozione
- del segmento di colon può perturbare il processo di indurimento delle feci e portare a diarrea, gonfiore, rilasciare un odore forte, e nei pazienti con una stomia - la formazione di costipazione.
- Incontinenza di masse fecali, sviluppo di disfunzione vescicale e impotenza.
- La formazione di aderenze dolorose.rimozione
Potenza
di un tumore maligno dell'intestino non è motivo di negazione del paziente operato dalla dieta abituale, ma per attenuare gli effetti di disturbi digestivi( diarrea, costipazione, sensazione di pienezza nello stomaco) che necessariamente dovrebbe fare la normalizzazione di una sedia.
Per questo paziente ha bisogno di agire in conformità con una serie di regole:
- ridurre in modo significativo la solita quantità di porzioni andando a dividere i pasti, fornendo 6 pasti durante la giornata.
- Durante le pause tra un pasto e l'altro, bere quanto più liquido possibile.
- Il pasto dovrebbe essere frettoloso. Di particolare importanza è la masticazione molto accurata di ogni pezzo.
- È necessario astenersi dall'utilizzare sia piatti eccessivamente caldi che molto freddi.
- Mangiare dovrebbe essere regolare, non implicando la conformità con le diete.
- Mentre si cucina, si dovrebbe dare la preferenza alla bollitura e alla bollitura.
- paziente beneficerà l'uso di negazione è molto dolce, arrosto, cibi salati e affumicati, così come i prodotti che provocano gonfiore. Che
dal vivo i pazienti dopo l'intervento chirurgico
operato di cinque anni la sopravvivenza dei pazienti con tumore del colon-retto dipende dallo stadio di processi patologici:
- in stadio I sopravvive 96% dei casi;
- all'II stadio - 75%;
- all'III stadio - non più del 50%;
- nella fase IV - meno del 3%.radioterapia
Durante isotopi radioattivi radioterapia, raggi X ad alta potenza o con fasci di elettroni possono essere utilizzati nel trattamento del tumore colorettale.
Può essere utilizzato:
- come metodo di trattamento autonomo;
- in combinazione con chemioterapia per ridurre le dimensioni del tumore prima dell'intervento chirurgico;
- come trattamento aggiuntivo dopo un ciclo di chemioterapia nel periodo postoperatorio;
- per alleviare la condizione dei pazienti con tumore inoperabile. La radioterapia
può essere interna ed esterna. Con radioterapia esterna, il raggio dei raggi viene diretto verso determinati punti pre-tatuati sul corpo del paziente.
Con la radioterapia interna, i radioisotopi vengono somministrati alla vena o ai tessuti dell'organo interessato. Durante la radioterapia intracavitaria, le sorgenti di radiazioni collocate in speciali applicatori si trovano nel sito di esposizione e rimangono lì per diverse ore. Dopo un certo tempo, vengono rimossi. Chemioterapia La chemioterapia
quando il cancro del colon è l'uso di farmaci citotossici potenti, impedendo la divisione e contribuire alla distruzione delle cellule tumorali.
le prime fasi del cancro del colon-retto usate:
- chemioterapia adiuvante ( somministrato dopo l'intervento chirurgico per ridurre il rischio di recidiva);
- neo-adiuvante chemioterapia( effettuata nel periodo preoperatorio, per ridurre il numero di cellule atipiche);
- neo-adiuvante chemioradioterapia ( metodo terapeutico pre-operatoria, in combinazione con la radioterapia).
chemioterapia dopo chirurgia
Il trattamento del cancro dell'intestino adiuvante con citostatici inizia dopo il recupero del paziente dopo l'intervento chirurgico. Di solito succede alla fine dell'ottava settimana. La durata di tale trattamento è di almeno sei mesi.farmaci chemioterapici
possono essere sia con orale( ad esempio capecitabina) e somministrato per via endovenosa( folfoks, fluorouracile, kseloks) tramite catetere centrale, cannula o porto Cat. Conseguenze
ecc citostatici cancro Applicazione combinazione intestinale può causare una serie di effetti collaterali:
- vomito e nausea;
- feci molli;
- ulcerazione delle membrane mucose del cavo orale;
- una forte diminuzione del numero di leucociti nel sangue( irto di sviluppo di infezione);
- in rari casi, perdita di capelli( alopecia) e comparsa di eruzioni cutanee sugli arti;
- il paziente può sentire intorpidimento o leggero formicolio alle dita delle mani e dei piedi.
Come trattare il cancro al colon 4 gradi trattamento del tumore colorettale
quarto grado, caratterizzata da gravi lesioni del tessuto e la presenza di metastasi a distanza in altri organi, natura sintomatico o palliativo differente.
Gli obiettivi della terapia sono ridotti a: restrizione
- della diffusione del processo tumorale;
- mantenendo la salute degli organi e dei sistemi interni;
- che inibisce la crescita di neoplasie maligne;
- prevenzione di ictus, tromboembolia e infarto.
I principali metodi di trattamento degli stadi 3 e 4 del cancro intestinale sono: chirurgia palliativa
- ;Chemioterapia
- ;Radioterapia
- ;Immunoterapia
- ;Terapia ormonale
- .
Oltre ai metodi terapeutici convenzionali ampiamente praticata utilizzare singoli vaccini antitumorali, anticorpi monoclonali, metodi moderni chemioembolizzazione( cessazione del flusso di sangue nel tessuto tumorale con erogazione contemporanea di agenti chemioterapici), radioembolizatsii e ablazione a radiofrequenza.abitudini alimentari
nelle diverse fasi della malattia
Poiché il cancro del colon è sempre pieno di problemi in coma cross-alimentare, scarso assorbimento di nutrienti, e le difficoltà con l'escrezione di feci, diventa chiaro l'importanza della organizzazione di nutrizione dietetica.
peso alimentare totale, componente della dieta quotidiana del paziente, non deve superare i tre chilogrammi e il volume di liquido( compresa la parte dei piatti cotti, frutta e verdura) dovrebbe essere limitata a 1,5 litri.
a guardare con attenzione le manifestazioni della malattia e il tempo le regolazioni alla dieta, è possibile migliorare in modo significativo del paziente condizione:
- Quando la diarrea dovrebbe garantire che la quantità di liquidi che si beve potrebbe prevenire la disidratazione. I nutrizionisti sono invitati a bere tè alla frutta, acqua minerale e succhi di verdura.
- La stitichezza è una testimonianza del consumo di frutta fresca, verdura e cereali grossolani.
- Durante il periodo postoperatorio, la dieta del paziente dovrebbe includere piatti a base di riso, verdure, semi macinati e frutti contenenti pectina. Durante questo periodo, dovresti evitare di mangiare cibi che contribuiscono al gonfiore: funghi, crusca di frumento, noci, pomodori, agrumi, legumi, carne grossa.
I medici consigliano ai pazienti di tenere un diario in cui dovrebbero fare le loro osservazioni sulla reazione del corpo agli alimenti consumati. Con l'aiuto di questi record, il paziente può determinare quali piatti sono buoni per lui e quali sono controindicati.
Ricette di piatti dietetici
Zuppa di crema di verdure. Far bollire 100 g di cavolfiore, far entrare e raffreddare 80 g di carote tritate. La salsa al latte viene preparata da 600 ml di latte caldo, addensato con un cucchiaino di farina, pre-fritto in 20 g di burro fino a ottenere un composto cremoso. Verdure preparate insieme a 20 g di piselli in scatola vengono spazzati via attraverso un setaccio, mescolato con una salsa di latte pronta e un bicchiere di brodo vegetale caldo. Dopo aver fatto bollire per dieci minuti, il piatto viene filtrato e versato in 100 ml di crema calda.Prevenzione
Non ci sono metodi specifici per la prevenzione del cancro intestinale. Particolare cautela dovrebbe essere esercitata per le persone che sono geneticamente predisposti a questo tipo di oncologia o malattie precancerose inclini alla malignità.
Il complesso delle misure preventive non specifiche riguarda principalmente gli emendamenti introdotti nel modo di vivere abituale. Per ridurre il rischio di sviluppare il cancro dell'intestino, è necessario:
- per aumentare l'attività motoria;
- arricchisce la tua dieta con cibi ricchi di fibre;
- abbandona completamente l'uso di alcol e fumo;
- prende giornalmente piccole dosi di aspirina( rigorosamente secondo la prescrizione del medico).