Tipi di timpanoplastica dell'orecchio secondo Vulstein: recensioni, riabilitazione, complicanze

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Spesso una persona che ha ricevuto una lesione grave all'orecchio medio, diventa necessario cercare aiuto con la chirurgia. In questo caso, solo la timpanoplastica può aiutare un paziente. Questa procedura è abbastanza comune nella pratica della medicina, che consente di ripristinare in modo efficace e rapido la perforazione della membrana timpanica.

Timpanoplastica

La timpanoplastica è una procedura chirurgica. Permette di ripristinare la struttura e la posizione degli ossicini uditivi interni, tra cui un'incudine, una staffa, un martello.

Nella fase finale, viene eseguita miringotomia e processo di restauro della membrana timpanica. La membrana timpanica è una parte incredibilmente vulnerabile dell'apparecchio acustico. Per portare al suo danno possono essere vari tipi di infezione, trauma. Indicazioni

La timpanoplastica

è prescritta per i pazienti che presentano danni significativi al sistema di trasmissione del suono. Quindi, questo può includere il danno meccanico di una particolare gravità, processi infiammatori infettivi e purulenti.

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Struttura dell'orecchio

Tipi di operazioni

La timpanoplastica è di diverse varietà.Per ognuno di loro, ci sono incarichi e testimonianze. La natura dell'operazione dipende dal tipo e dal grado di danno all'orecchio. In medicina, si distinguono i 5 principali tipi di operazioni, corrispondenti alla classificazione del Professor Vulstein, che vengono mostrati ai pazienti con danni caratteristici della membrana timpanica e degli ossicini uditivi.

Primo

Questo tipo di operazione di sanificazione consente di eliminare difetti evidenti della membrana timpanica. Il transmeal plastic type 1 viene eseguito attraverso il meato uditivo esterno. L'operazione aiuta con piccoli danni, che possono essere eliminati con il minimo sforzo. Assegna anche una procedura al paziente in una catena intatta di ossicini uditivi.

Seconda operazione

di tipo 2, chiamata attico-antotomy, viene assegnata se l'ossicione uditivo è danneggiato, ma con staffe uditive. La procedura viene eseguita utilizzando un innesto libero in modo delicato.

Terzo

L'operazione tipo 3 del tipo radicalico viene eseguita impiantando un lembo in un punto in cui non vi è alcuna parte della membrana timpanica. C'è un'introduzione di columella tra il martello, il trapianto del timpano e le staffe. Pertanto, il paziente crea il proprio sistema timpanico semplificato.

Quarto

Un'operazione radicale viene eseguita con gravi difetti nell'orecchio medio. Come un lembo artificiale è conservata parte del timpano.È incorniciato da un anello osseo o viene quindi piantato vicino a una finestra ovale aperta.

Quinto

La fenestrazione del canale uditivo viene eseguita. Un'operazione è prescritta in assenza di tutti gli ossicini uditivi. Inoltre, nella maggior parte dei casi, l'operazione comporta la rimozione della base fissa delle staffe e l'introduzione del tessuto adiposo nelle aree necessarie.

Tipi di timpanoplastica

Preparazione ed esami preliminari

Le attività preparatorie comportano il passaggio da parte del paziente di tutte le ricerche necessarie. Questo include non solo un'anamnesi generale, che il dottore riceve dal suo paziente. Inoltre, vengono effettuati numerosi studi per determinare il grado di danno, la forza del processo infiammatorio e la possibile minaccia di progredire delle complicanze.

Quindi, per ottenere un quadro clinico completo, tali studi possono essere condotti: radiografia

  • delle ossa temporali;Omicroscopia
  • ;Audiometria
  • ;
  • definizione dello stato funzionale dell'apparato vestibolare;
  • condizione generale del paziente;Risultati dell'analisi del sangue
  • ;Studio
  • della microflora dell'orecchio medio.
Sotto molti aspetti, il successo dell'operazione dipende dal grado di preparazione dell'otosurgeon, dall'attrezzatura della sala operatoria e anche dalla disponibilità delle attrezzature necessarie.

Il risultato dell'operazione sarà influenzato dalla quantità di intervento chirurgico, nonché dal suo passo-passo.

Tecnica per condurre

L'operazione coinvolge un processo complesso e parte del processo di gioielleria. Nel corso di esso un microscopio di un tipo speciale viene inserito nel meato uditivo. Ulteriore intervento chirurgico si verifica con il suo aiuto. Un piccolo taglio è fatto sopra l'orecchio. Da esso viene estratto un piccolo pezzo di pelle, che in seguito serve da lembo per l'elaborazione della membrana timpanica.

Successivamente, mettere un tampone inumidito con un antibiotico nell'orecchio. Questo è fatto per assicurare che l'lembo impiantato si radichi in un nuovo posto. L'operazione completa richiede non più di un'ora. Dopo alcune settimane, il paziente viene completamente restaurato.

Tecnica di timpanoplastica nel nostro video:

Periodo di recupero

Il recupero dopo l'intervento chirurgico richiede circa 2-3 settimane. Durante questo periodo il paziente dovrebbe essere a riposo. Rigorosamente vietato: viaggio aereo

  • ;
  • soffiando;
  • fare il bagno in piscine, mare, fiume;Supercooling
  • ;Sollevamento pesi
  • .

Tipo di timpano prima e dopo la procedura

Cosa non può essere fatto

Non ignorare le raccomandazioni del medico durante il trattamento e l'intero periodo di recupero. La stretta osservanza delle regole prescritte ti consentirà di recuperare più velocemente. Mentre l'orecchio guarisce attivamente, è meglio rimandare possibili viaggi e viaggi per lunghe distanze.

Lo stress e la possibile ipotermia dovrebbero essere evitati. L'orecchio è meglio isolato con un tampone o una benda sterile.

In caso di qualsiasi dolore spiacevole, rumore, fastidio e sintomi sospetti, contattare immediatamente un medico.

Possibili complicazioni delle complicanze

dopo timpanoplastica sono rare. Tuttavia, nessuno è immune dalla loro manifestazione. Nel caso in cui l'operazione sia stata eseguita da un medico insufficientemente qualificato, è possibile l'infezione dell'area dell'orecchio medio. Spesso l'occorrenza di otite media acuta cronica. Possono anche verificarsi danni ai nervi.

Tra i sintomi pericolosi dopo l'operazione sono: dolore

  • ;Formicolio
  • ;Aumento della temperatura
  • ;Selezione
  • ;Sensazione di bruciore
  • .

Delle solite complicazioni che possono verificarsi dopo l'intervento chirurgico, isolare la perdita dell'udito. Questo è un sintomo comune che si manifesta a seconda di quanto attivamente il timpano guarisce.

Recensioni di timpanoplastica e valore diagnostico della procedura:

Controindicazioni

L'operazione non è disponibile per tutti i pazienti. Quindi, portare fuori procedura può essere pericoloso, fino a provocare un grave deterioramento dell'udito.

Quindi, le controindicazioni per la timpanoplastica sono le seguenti: riacutizzazione di otite media cronica da

  • ;
  • complicanze intracraniche;
  • forti processi infiammatori;
  • il paziente ha la tubercolosi, il diabete, la malattia della tiroide.

Il medico curante deve necessariamente rilevare e risolvere tutti i problemi esistenti con la salute del paziente. Altrimenti, l'operazione non solo porterà il risultato desiderato, ma danneggerà anche.

Valore diagnostico di

La timpanoplastica corretta consente di ripristinare l'udito perduto. In casi di successo, l'udibilità può salire a 30 dB e talvolta la timpanoplastica viene combinata con l'installazione di un elemento di rinforzo del suono o di un impianto. Il compito principale di questo tipo di operazione è la prevenzione e la prevenzione dei processi infiammatori che si verificano all'interno dell'orecchio.

Pertanto, per ottenere servizi di qualità e veramente efficaci, è necessario contattare medici rigorosamente qualificati. Va ricordato che fino all'inizio del trattamento e alla nomina della data dell'operazione, il medico è obbligato a condurre tutti gli studi necessari, partendo da un esame banale e terminando con la consegna della biochimica del sangue.

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